糖尿病交換表の使い方について教えてください

未経験でクリニックの栄養指導をすることになりました。
交換表の使い方について教えてください。
指示エネルギー量（1500kcal、1700kcalなど）が配分例にない場合、どのように単位を配分すれば良いのでしょうか。近い配分例を使用しても良いのでしょうか。
また、炭水化物比50、55、60%はどのように決定すれば良いのでしょうか？
腎機能に問題がなくおかずをたくさん食べたい患者さんなら50%、ご飯をしっかり食べたい患者さんには60％、という決め方で良いでしょうか。

自分でも勉強もしているのですが、相談できる人がおらずいろんなことを悩んでいます。
よろしくお願いします。