糖尿病患者にごはん抜きの指示??

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2025/01/06 16:17:34

いつも勉強させていただいています。
アドバイスをお願いします。

健診データに基づいた訪問保健指導の仕事をしています。
今度、事例検討会に出す症例の方の資料作りで他職種にききたいことを書いていて、アドバイスをお願いしたいです💦
75歳の男性
糖尿病(リウマチのステロイドで出たという)
尿蛋白3+(ここ5.6年くらい健診もずっと1+〜3+)
HbA1c 6.2%

現在は、DPP4、降圧薬、高尿酸の内服があります。
2年くらい前から医師からの指示で塩分、糖質控えるため夕飯の主食抜き、その代わりにおかずをいっぱい食べるように言われていると聞きました。
それで、主食抜きでおかずをたくさん食べると腎機能に負担がかかる、栄養バランスの偏り塩分、たんぱく質、脂質多過になる、など疑問があります。
でもこれを他の医師などいる場で聞くのは、この対象者のかかりつけ医師に対して荒くあたる気がするのですが、どう思いますか…??
かかりつけの医院、医師名は伏せますが…。

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