新着の質問
被害にあわれた地域の栄養士の方お疲れ様です。 今回は 能登門前に行っておりました。 商店が戻らず 地域の食文化の食べ物買えず低栄養な地域 入所通所 小規模多機能 訪問 通所 宿泊 訪問に配食 ケース記録が水没 職員の家も水没 大変な中みんなよう頑張ってる 地域の食材が…
いつも勉強させていただいています。 在宅で、カリウム制限がでている方や以前そう指導されて今もするようにしているという方がいます。 水にさらす、茹でこぼす、カリウム含有量が多く水や茹でによる損失が少ない芋類、牛乳、海藻などは食べる量に気をつける、目安量をお伝えするよう…
いつも勉強させていただいています。 他職種からタイトルのように説明がありました。 が、アルコール摂取時は脱水になりやすいから、水が必要というのならわかるのですが、 私はアルコール分解を助けるにはたんぱく質のおつまみがいいと思っていました。 水も、そうなるのでしょうか……
いつも勉強させていただいています。 タイトルの通りで、腎機能低下し、カリメートなどのK排出薬を内服している在宅患者の場合、一般的には食事によるＫ制限はしますか…？ それとも検査でＫの値をみながらでしょうか？ また、在宅患者が主治医からＫ制限と言われていた場合、芋類、…
いつも参考にさせていただいています。 健診や特保のお仕事をされている方、教えてください。 健診結果で、空腹時中性脂肪と随時中性脂肪は、食後10時間未満かそれ以上かの採血によってわけられていると厚労省も説明文がありますが、 同僚の保健師に言うと、普通10時間空いてるけど…
いつも参考にさせていただいています。 低栄養の基準において体重減少であがってきた方に、糖尿病DPP4の内服、高ALP血症の方おられ、皆様に指導の際のご意見伺いたいです。 まずはかかりつけ医からなんと指導されているか、薬は飲めているかを聞き、 あとの糖尿病指導は、 ・3食食…
いつも勉強させていただいています。 ざっくりとした質問ですみません。 糖尿病を持っているが体重減少があり、低栄養の指導になった方へどうアプローチしますか？？ ちなみに内服にSGLT2はありません。 食事量がとれていないことのエネルギー不足または筋肉量の減少があるとは思い…
いつも参考にさせていただいています。 腎機能が低下した方から、かかりつけや保健師にも水を飲むように指導されていると言われました。 それは 尿を濃縮する機能が低下 ↓ 多くの薄い尿で老廃物を排出する必要がある ↓ 水分が必要 ということでしょうか？？ だいぶ前に、違…
いつも参考にさせていただいています。 ①高齢者のBMI25以上の方への減量指導はされていますか？ ・糖尿病や高血圧がある。 ・膝が痛くて運動が出来ない。 ・3食食べて、間食もあまりしていない。 そんな方の場合、どう指導したら良いでしょうか？？ 普段運動していないし、筋肉よ…
いつもこちらでお世話になっています。 頼りきりですみません…😭💦 先日、糖尿、高血圧の一人暮らしの高齢者の方に指導しました。 畑仕事をよくしていて、暑さがきびしかったときは汗をたくさんかいたから漬物や塩入りのお茶を飲んでいたと言われました。 食事もきく限りとれている方…
いつも参考にさせていただいています。 他職種から相談がありました。 高齢者の方で高血圧で内服コントロール中だがやや高い、LDLコレステロールもやや高め。 よくきくと、朝はおにぎり、昼は菓子パン、夜はおかずなど揃えて食べるそうです。 LDLは菓子パンの影響もあるかもしれな…
いつも参考にさせていただいています。 保健指導をされている方、 お酒を飲みたいからごはんを減らしている という方にはなんと言って指導されていますか？ 私は本人の意向もききつつ、なるべく主菜、副菜、主食の揃った食事の上でお酒はなるべく控えた方がよいと思って指導していま…
お世話になっております！ 栄養指導についてまだまだ勉強中の者です。スキルアップしたくベテランさんのアドバイスを頂戴したいです。 特定保健指導の際、お野菜が足りなく野菜を補うことが課題に挙がった対象者の場合、どのように栄養指導をしていますか？ 私はいつも普段外食の方で…
こんにちは。 上記タイトルの件について教えて頂きたいです。 特定保健指導未経験で興味があり 勉強中です。 まず、面談の流れをご教授頂きたいです。 こんにちは～ からどのように保健指導に入っていくのか 初回面談ではどのくらい具体的な指導を行うのか 所要時間はだいた…
世界では1990年代から現在に至るまでの国際緊急人道支援の反省や教訓から、 国際NPO、赤十字 ･ 赤新月社、国際機関などにより、被災者の生命と安全、 尊厳と権利を尊重した支援を行うための最低基準を共有しています。 このスフィア基準は、内閣府が2016年にまとめた「避難所運営ガイド…
今回、65歳以上の高齢者に向けて集団栄養指導を行うことになりました。 そこでどのような導入を使えば、高齢者の方たちが授業を聞いてみようかなと思ってもらえるかわかりません。 参考に考えたいのでアドバイスをよろしくお願い致します。 【追記：2023/12/23 08:17】 追加です。 …
糖尿病、高血圧だけどたまに低血圧で具合悪くなる、そんな方は減塩についてどう話されますか？ 糖尿病、高血圧があり、現在は糖尿病落ち着いていて内服なし、高血圧は内服あるが飲み忘れがあるようです。 飲み忘れないように目につくところにおくなど提案しましたが忘れるし、何しても…
①在宅で、糖尿病治療中の方が食事量が少なくなってきたがHbA1cは7%台でやや上昇している、腎機能やや低下ある場合の指導 食事はフレイルも視野にたんぱく質を優先して食べるように、腎機能が低下しているので主治医に相談して専門医に早めにかかってもらうようにと伝えましたが… ②元々…
本日 フレイル放送してくださります。 NHK G➕で一週間どこからでも観れます。 あなたの健康は大丈夫? 続出!?“コロナ・フレイル” 初回放送日: 2023年11月10日 「歩くのが遅くなった」「体重が２ｋｇ減った」。そのままだと要介護一直線。見逃していませんか？フレイルのサイン…
いつも参考にさせていただいてます。 教えてください。 ①健診施設勤務で、高齢者に指導をしています。 最近担当した対象者。 腎機能が低下ある方 クレアチン1.7 eGFR34 以前から数値がよくないときもあり、そのときに医師は腎臓のパーセントをみるなにかをみて、水のめば改善でき…
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