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病院・クリニック > 栄養ケアマネジメント

入院時診療計画書運用

回答：1件閲覧数：7573

2012/04/22 19:34:54

診療報酬改定　4月から包括になり、入院診療計画書内に「特別な栄養管理」の有無が追加されて3週間経過しました。
みなさんの施設ではどのように運用されていますか？

教えてください。

当院では、電子カルテでまず入院時にDｒが病名、入院期間、診察内容を入力　看護部がSGAシートを作成しその情報から栄養士が管理計画書を作成し、1週間毎に再評価をしています。

今回、問題が浮上したのは

１．有　無のスクリーニング→　案は1泊2日の入院以外はすべて　有
２．特別な栄養管理の定義をどうするか？

です。手順書作成が条件でもあり、今、協議中です。こればかりは栄養士だけの問題ではないのですが、話が「栄養管理」だけに医事課も全て
栄養士任せです。

注；情報交換を行いたいので、他のコミュにもトピ立てしています。
重複してご覧になった方はご了承ください。