食思不振の人の透析の栄養管理について…

食事が1割摂取で、主治医が毎食ｸﾘﾐｰﾙの指示を出している患者さんがいます。ちなみに病院の食事は1800kcalたんぱく70g。補液でビーフリード210kcalアミノ酸15gが入っています。ｸﾘﾐｰﾙを毎食飲めとしてもたんぱく質量は27g+アミノ酸15g摂取量は食事1割であれば、設定の70g超えることはないためこのままでいいか…と思いきや、その後上司になんでｸﾘﾐｰﾙ？ﾘｰﾅﾚﾝに変えなければ透析食の意味がないと言われてしまいました。
ホドホドの摂取量があればﾘｰﾅﾚﾝに変える意味も分かりますが、元々が摂れてなくてﾘｰﾅﾚﾝに変える意味が分かりません。上司には聞けません…分かる方教えて頂けますでしょうか？？ちなみに私は栄養管理経験はほぼありません。