栄養指導依頼のカルテ記載について

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2022/06/24 09:44:01

先月、100症の精神科に数か月前に着任しました。前任者が栄養指導について全く触れておらず、
今回、入院時の栄養指導を行うことになったため、準備中です。
そこで質問ですが、Drに栄養士指導依頼をカルテに記入していただく必要がありますが、
指示箋以外に、カルテに詳細を記載する必要があるのでしょうか?
ネットで調べていたら、【栄養指導依頼の有・無】だけでは不十分で、減算になった病院もあると書いてありました。
まだ、紙カルテのため、印鑑作成して有・無にチェックしていただこうかと思っていましたが、
皆さんはどうされてますか?

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