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夜間に緊急入院し、その日のうちに他院へ転院されるなど
お目にかかれなかった患者様の栄養管理計画書は
どのようにして作成していますか?
処置についてはカルテを参照すれば分かりますが、
身長・体重まで記載がない場合がほとんどです。
お目にかかっていないので、「見た目判断」もできません。
そこで看護師に問い合わせるのですが、
人によっては「計っていないので知らない」と
言われることがあります。
(こういう人はある意味、真面目な人なのかもしれませんが・・・)
こういったケースの場合、重症で運ばれてくることがほとんどなので、
栄養管理計画書がなければ入院基本料も算定できません。
困るのは病院のほうだと思うのですが・・・。
このような場合、どのようになさっていますか?
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