乳糖不耐症の患者様について質問です。

私は今まで、乳糖不耐症とカルテ上に
明記された方に出会った事がありません。

こちらの文面で栄養剤の選択の際に、
「入院後に乳糖不耐症がわかったので栄養剤を変更した」
というお話があったのですが、

栄養剤投与後に下痢が起こった場合、
投与速度や投与量の調整や
乳糖不耐症を疑わない栄養剤の選択や改善してきました。

そこで質問ですが、
乳糖不耐症の患者様は入院の時点からわかるものなのでしょうか？
それとも入院後の検査をしてわかるものなのでしょうか？