むせの原因

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2012/01/31 16:57:43

特養の管理栄養士をしています。

経腸栄養から経口摂取へ移行をしている方がいます。
嚥下状態は良好で自力摂取も可、医師からも経口摂取をしても問題ないといわれています。
一日一食から始めて1か月ほどになりますが、経口移行訓練開始時よりむせがひどくなっているように思います。
普段、自分の唾でむせることもほとんどないのですが、
「ご飯ですよー」と声掛けをした途端、むせが始まります。
すぐ治まるので、呼吸が安定してから経口摂取を始めるのですが、ときおり辛そうにむせます。
ご本人の好きなもの(デザート類)のときはむせなくスムーズに召し上がります。

知識も経験もないため、むせの原因がわからないのですが、精神的なものからくるむせもあるのでしょうか。
食事中のむせも、飲み込んでしばらく経ってからむせられるので、食べ物が原因なのかどうかよくわからないです。

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