新着の質問
去年から関東の病院で勤めている管理栄養士です。 今年初めて厚生局の監査が来ます。 初めてなので、毎日緊張しています。 どんな資料を揃えればいいのか、 どんなことに注意したらいいのか、 どんなところを良く見られるのか、 ご鞭撻のほどよろしくお願いします。
病院に勤めているのですが、教えてください。 先生が経管栄養の注入をオーダーしているけれど、本人が注入したら嘔気がするので注入しないでほしいと拒否し、注入しなかった場合は、食事請求できるのでしょうか？（栄養剤の封は切っていません。） 経口の場合、提供したけど0割摂取みた…
タイトルの件で質問です。「１日あたりの算定人数は管理栄養士１名につき10人以内」をどのように解釈したら良いのか分かりません。 例えば、ICU8床 HCU8床 救命病棟14床として、１人の管理栄養士が３病棟とも専任となり、その日によって、10人になるように、算定したりしなかったりして…
病院で管理栄養士をしております。 これからハイケアユニット管理料における早期栄養介入管理加算算定を検討しております。 その中でわからないことがございましたため教えてください。 施設基準における栄養管理に係る手順書の具体的な内容がイメージできなく手がつけられておりません…
在宅医療などの診療所での夜間対応時の加算について質問です。 訪問看護ステーションではなく、在宅医療専門のクリニックで夜間時対応をしなければならないとなると看護師さんが行っても加算が取れないが放置するわけにはいかないため対応するとボランティア状態になるという事をお聞き…
初歩的なことかもしれませんが、教えてください。 食事せんの主治医の印鑑は、必要ですか？ 現在、主治医は、食事せん発行時に、プリントアウトされ、横に印鑑を押してあります。 昨日、主治医より、医師の名前が印刷されるのに、さらに印鑑は必要なの？ときかれました。 なぜ必要なの…
はじめまして！私は慢性期の病院で管理栄養士をしております。社会人2年目です。就職してすぐに先輩の管理栄養士さんが辞めてしまい今はひとりで働いていて、疑問があっても誰にも頼れずにいます。ご回答いただけると幸いです。 高血圧で減塩食を提供していた患者様の食に対する意欲が低…
現在病院勤務しております。 現在、約束食事箋を作り直しております。 今までの約束食事箋で、その食種ごとで更に“1度・2度・3度・・・”など分類しており、うちの病院はエネルギー量で区別してました。 (例えば、糖尿病１度：1200～1400kcal ２度：1400～1600kcal・・・等。) そこ…
皆さん、お仕事お疲れ様です。 整形の栄養士です。 糖尿病患者さんへの知識が浅いので教えて下さい。 DM患者様で内服薬物療法のみでコントロールできているため医師からは常食の指示。 入院中に食事を薄味に、ご飯の量を少なくして欲しいと希望。 それのみの対応で 特別食加算はと…
先日、看護部から 「看取りの患者さんで、アイスなら食べられる、という方が来ることがある。 よそではやってるみたいだけど、うちでもできない？」 との相談がありました。 アイスが「食材」としてあるかどうかは委託さんに確認中ですが、もしできたとして 食事箋としてはどう扱…
入院患者の透析食（３～５食/日）を、宅配弁当など外部の企業に外注した場合、入院食事療養費および特別食加算は算定できますか？また、入院患者は委託業者A、透析食は委託業者Bからの弁当配達など、委託業者と複数契約されている方がいらっしゃいましたら、ご教授いただきたいです。
病院の管理栄養士をしています。 数ヶ月前から、法人内のグループホームで栄養管理体制加算を算定しています。 「当該事業所において利用者の栄養ケアを推進するための課題」の決め方について教えてください。 グループホームにはもともとベテランの栄養士が常勤でおり、その方が献立…
栄養指導料について質問です。 今度、入院患者様で高血圧性疾患の方に対する栄養指導を行います。（既往に糖尿病あり） 医師の食事指示は、心臓食（塩分7g）です。 この場合加算は取れるのでしょうか。 自分で調べてみたのですが、 答えに辿り着くことができませんでした。 お力…
病院の管理栄養士です。 栄養管理計画書について質問です。 入院診療計画書の「特別な栄養管理の必要性」有の患者様に対し栄養管理計画書を作成しています。 診療計画書は他職種協議して作成しています。 入院直後は「有」として電子カルテ登録し、ご家族同意を得て、サインを頂いた…
入院診療計画書に特別な栄養管理の必要性の『有 』『無』があると思いますが、皆さんは『特別な栄養管理』の基準をどうお考えですか。
慢性期病院管理栄養士です。 2週間後病院機能評価というものを受けます。 そこで提出する資料内容や、他職種で行う症例検討のディスカッションなどの情報をいただきたいです。
病院で欠食中の患者さんに白湯ととろみ剤を提供する際に患者さんに請求はできるのでしょうか。 家族が来れず本人はお金もないため売店で購入出来ないため、自費負担にして入院費と一緒に請求しようと思うのですが、そもそもとろみ剤は自費請求できないと医事課にいわれました。 もしわか…
初歩的な質問失礼します。 転職し病院で勤めています。 引き継ぎ期間は終わり、前任の栄養士から糖尿病食は1200kcal、1400kcal、1600kcalは委託の栄養士が、献立を立ててくれている、と聞きました。それ以外で個別対応などは病院側の栄養士がソフトを使い献立を立てているとのことです。 …
いつもお世話になっております。 電カルでの食事指示の場合、 特別食の指示を多職種が医師の代行入力し 医師が代行承認せず、返還対象となった経験の方はおられますか？ 詳しくお聞きしたいです。 宜しくお願い致します。
病院に勤務しています。 末期の患者さんや食道がんの患者さんなど、液体のみ摂取される方がいます。 メイバランスなどの濃厚流動食のみを経口摂取したいる患者さんについて、食費の算定はできるのでしょうか？ また、栄養補助食品のゼリー等のみの患者さんについても食費が算定できるの…
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