新着のQ&A
学校で栄養士をしてます。今までの給食委託業者が変わり、和え物等の時はカット野菜を使用していることがわかりました。理由を聞くと、冷却するのに時間がかかり、切る時間がないと言われました。食材の野菜が高く、よく見たらこちらの指示書のカットを八百屋さんが切ってる事がわかりまし…
6月からの診療報酬改定で特別メニューの価格が任意になる事を受け、当院でも検討しております。 初めてなので不明点が多く、今特別メニューを実施している病院の管理栄養士さん、実施方法等よかったら参考に教えて頂けますでしょうか？ m(__)m ①対象者に関して 特定の患者様のみの実…
みなさんおつかれさまです。嚥下調整食加算について質問です。 私個人としては現状算定は難しいかなと思っていましたが病院上層部は算定に前向きです。私も算定の環境を整えるのに病院や医師が協力的で委託との話し合いにも積極的であるならぜひ算定したいと思います。 検食や研修などの…
以前の勤務先（病院）では保健所の監査の際に第一種特定製品（冷蔵庫・冷凍庫・温冷配膳車）のフロンガス点検の用紙が必要だということで3ヶ月毎に栄養士が定期点検、保守点検で業者にも6ヶ月毎に点検してもらっていました。転職先（病院・施設）ではフロンガス点検が行われていないような…
保育園で栄養士をしています。 タイトル通り卵の納品後の保管方法についてなのですが、移動により新しく来た栄養士さんが卵（10個入りパック）を納品する時にパックの上の蓋を全て外し、ラップをかけ冷蔵庫に入れていました。今までは蓋は取らず冷蔵庫に入れていたため、衛生面が気になり…
特養で管理栄養士として時間で働いています。 厨房は委託業者がはいっていますので、ミールラウンドやケアプランのための要員です。 療養食加算として、糖尿病食の食事箋が出ているのですが、数年前の食事箋になります。この食事箋はどの期間有効と言えるのでしょうか？
こんにちは。 いま施設に勤務しているのですが、老朽化のため食堂の改修工事が1か月間行われる予定です。 食堂は、厨房よりカウンター提供しており入居者約35名+職員食15名ほどが利用しているのですが、工事中で食堂が使用できなくなるため、入居者が各居住棟で召し上がる予定になってい…
介護老人保健施設に勤めております。経口維持加算（Ⅰ）（Ⅱ）をとっています。 現在、経口維持計加算のマニュアルを見直しており、下記について皆様の施設ではどのようにされているのかお伺いしたいです。 ①ST評価と医師指示のタイミング ②計画書の事前説明有無（どのタイミングで説明…
4月から扶養内パートで特養で働き始めました。 特養とはいいつつ、ケアハウスとデイサービスもあります。 私はもともと給食会社出身のため、直営の管理栄養士経験がないのです。 新しい職場では、管理栄養士が昨年の11月より不在で発注やちょっとした献立は事務員さんがしていたそう…
特養に勤める管理栄養士です。 ｢ほのぼのNex｣を使い栄養ケアマネージメントをしたいのですが、引き継ぎでは(一体的計画書)のみ入力すればよいと言われたのですが大丈夫でしょうか？ご家族のサインもこれからもらう予定です。 他業種一体型の書式で、口腔やリハビリの欄は空白のままです…
老健で働いています。 パートの管理栄養士に発注業務を全て任せるのは責任感が大きすぎる仕事になりますか？ 私は常勤で働いていて、発注業務→栄養管理の順番で教えてもらったので同じようにしたらいいかと思っていました。ですが、厨房内の他の職員や本人からも仕事の責任感が多いのに…
福祉施設等で働いている管理栄養士さんに質問です。朝食の提供について、私のいる施設では朝食を前日に作成、ブラストチラーですぐに冷却し、お皿に盛りつけた状態で冷蔵庫で置いておき、翌日提供しています。これは衛生的に大丈夫なのでしょうか？冷却については30分以内に20℃以下まではク…
みなさんこんにちは 嚥下調整食加算についてですが、新情報に管理栄養士が講習を修了している必要アリという文面の記載がありました。調べたところ摂食嚥下リハビリテーション栄養専門管理栄養士の研修となっていますが、この講習は東京でしかやっておらず、参加が厳しい状態です。結局…
保育園勤務です｡ 県の食品構成が､海藻類 未満児1.2 以上児1.5となってます｡ 自園で使用しているのはカットわかめ(乾燥)ですが､献立も乾燥わかめで合わせるべきか､生わかめの量に換算するのか､どうされているのか知りたいです｡ また､海藻類の使用頻度を副菜・汁物に週何回程度…など…
特養勤務の管理栄養士です。 現在、経口維持加算（Ⅰ）（Ⅱ）を算定していますが、元々は10名程いた対象者が、 現在は1名という状況が何年も続いています。 基本的にきざみ食・ゼリー食者が対象になるかなと思っている為、 水飲みﾃｽﾄ等の経口テストではなく、認知機能による評価で算定を…
こんにちは。 いつも参考にさせていただいています。 今度、同僚の保健師が担当しているDM患者様から希望があり、食事指導に行く予定にしています。 この方は、75歳以上 女性 夫と二人暮らし 1年前からDPP4を内服 A1c7.1% TG469 BMI20 ゆうそう腎でたんぱく尿＋ ・両親の介護…
デイケアと整形外科のクリニックで管理栄養士をしているものです。前職は全く関係のない職についていましたが、なんとか立ち上げまでしてちょうど1年経ったところです。立ち上げ当初は、クリニックの業務とデイケアの業務が両方あり、精神的に追い詰められ、上司の前で何度か涙を流したこと…
療養型クリニック・有料老人ホームの栄養士です。 検食簿が2つ(2セット)あります。 ひとつは、クリニック院長だけが記入するもの。 もうひとつは、主に老人ホーム介護職員が記入するものです。 ただ、噂に聞くと、監査が入るのは療養型クリニックの方だけらしいので、そうであれば、老…
特養で管理栄養士をしております。 就職してから、まだ一度も監査にあたったことがなく、監査に必要な資料が調べたのですが、明確に分かっておりません。 まだ監査の入る予定などはございませんが、これを機にしっかり書類などの不備を確認したいと思っております。 そのため、必要書類…
いつも勉強させていただいています。今回、経腸栄養管理加算について質問です。 経口摂取のみでは栄養の確保が難しいため、胃瘻造設を希望されている患者様がいらっしゃるのですが、当院では胃瘻造設ができないため、一度転院して胃瘻造設後に再入院予定です。こ…
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