現在療養型病院にて勤務するようになったのですが、栄養管理実施計画書は更新毎に家族控えを渡していますか?栄養ケアマネジメントのように家族サインが必要なわけではないので渡さなくてもよいものでしょうか?基本的なことを聞いてしまってお恥ずかしいですがみなさまの施設ではどうでし…
現在介護医療院で働いています。 患者さんが入院されて、最低3日間モニタリングし、3日後に栄養ケア計画書を御家族さんに見て頂き、ご納得していただいた後にサインして頂くのですが、 登録している管理栄養士が私が担当している病棟では私一名で、 当病院では他に管理栄養士が2…
いつもお世話になっております。 当院の経腸栄養剤の注入についてかなり悩んでおります…。 経腸栄養剤と白湯は別々に注入するのが基本だと思いますが、当院ではバッグタイプのジッパーを開封し、最初からそこに水を足して注入しています。 しかも当院の栄養剤はすべて1.5kcal/mlの高カ…
いつも相談に乗って頂きありがとうございます。血液検査が半年に一回になった場合、栄養ケアマネジメントには影響はありませんか? モニタリング時に血液検査を見なくても大丈夫かを知りたいです。
こんにちは、質問があります。1月より産婦人科管理栄養士業務をしてますが、前任の管理栄養士は栄養管理計画を実施してませんでした。産婦人科でも管理計画を実施しないといけないですよね?監査が来月来ます。教えて頂きたいのですが、よろしくお願いします。
経管栄養の患者さんに、パックのブイクレスなどを投与するときは、皆さまイルリガードルを使っていますか?
病院で勤務している管理栄養士です。 栄養管理計画書の作成なのですが、みなさんの職場での、それぞれのリスクの再評価予定日の設定はどのように決定をされていますか? また、目標ですが、短期と長期に分けて記載していますか? すみませんがご指導宜しくお願いします。
初期投与の際に、患者様に下痢が生じた場合、色々な観点から考察しますが 1つの可能性として「投与速度の問題」も考慮するかと思います。 その際に病棟の現場の 「人材不足や事情により、投与速度を遅くする事は難しい」という現状が実際あったり 病棟の現場はあまり、投与速度を考…
病棟に行き、日課として行っている業務を教えて頂きたいです。 栄養科や厨房での業務もあるかと思いますが、病棟でルーティーンとなっている 業務や自分独自で病棟で患者様の観察などで気を付けている事、また看護師の方との やり取りなど、何かあれば教えて頂きたいです。 よろしく…
こんにちは、少し不安だったため、質問いたします。 慢性期病棟で、40代女性です。 身長165㎝ BMI21.4脊髄小脳変性症でほぼ寝たきりの患者さんです。 DEC無し。気切をされています。DIVなどは行っておりません。 PEGより900kcalの経管栄養を長期利用しています。ここ半年間で0.5kg~0.…
低栄養患者さんを評価するための検査値についてお聞きしたいです。 低栄養だと判断するための検査値はたくさんあると思います。 Alb,ch-E,Hb,TLCなど・・ 今回はTLCについてお聞きしたいです。 るい痩もあり、Albも低いがTLCは正常(2000以上)の場合はどのような状態なのでしょうか。 …
いつもお世話になっております! 病院栄養士のみっこと申します('ω') 先日、病棟看護師から「栄養管理計画書に書いてある点滴内容がちがう」と言われました。 確認してみると、私が計画書を作成したあとに点滴が変更になっていたようです。 栄養管理計画の再評価時期に合わせて栄養補…
病院で栄養士をしています。 喫食状況の記録は患者全員行っていますか? 当院は残念ながら、アナログなので 看護師の看護記録等で確認し栄養課のパソコンに入力、 保存して1か月分まとめて打ち出して保管します 200名ほどいますので結構大変な作業になっています。 やはり、全員分行う…
医療・介護・デイサービスのある療養型の病院に10月より勤務しております。ベッドを埋めようとショートステイを開始することになりました。デイサービスを利用されているかたが2日間のみステイします。こういった場合、食事箋や計画書などなど必要な書類。。。。。あるのでしょうか。
急性期病院でのNSTの活動をしていく中で、Drより科ごとに低栄養のアルゴリズムを作ろうと言われました。大きく分けてまずは、消化器、脳神経、整形外科 との指示です。担当の病棟リンクナースと栄養士中心で進めなければならないのですが、何か似た物を作っている病院などありましたら教え…
総合病院に勤務する新卒4年目の管理栄養士です。 私が勤める病院で今度回復期リハチームが新しく設置される事となり、担当の管理栄養士を任される事になったのですが、ずっと厨房内業務が主であった為、病棟の栄養管理などもあまり経験がありません。 本屋や図書館などで探したのですが…
新卒で入った委託を7ヶ月で退職し、現在慢性期の病院で約10ヶ月管理栄養士として働いています。知識が乏しく、こちらで先輩方に教えて頂ければと思い質問させて頂きました。 私が入ってから、褥瘡の方が初めて入院して来られたのですが、仙骨に1.4×1.3褥瘡がある方で必要エネルギーから…
初歩的な質問ですいませんが、皆様の知恵をお借りしたいです。 70代の男性で安静入院中です。糖尿病の既往もあるため、1600kcalのたんぱく60gの エネルギーコントロール食を提供しています。 入院時にアルブミンの血液検査を行い、基準範囲ないでしたが一週間後に再検査を行ったところ…
いつも優しいお言葉、ご助言ありがとうございます。 さっそくですが、栄養カンファの仕方についての質問です。 ドクターを交えた栄養カンファを3ヶ月に1度してるのですが受け持ちの患者が1人〜5人しかいないドクターとは栄養カンファという形ではなく栄養士とドクター2人で個人的に軽…