胃ろうで痰が多い方

回答:5件閲覧数:856
2020/09/10 13:36:17

いつもお世話になっています。
特養管理栄養士です。

R2年6月に入所された胃ろうの方ですが、痰が多いので栄養量を減らそうと看護師のほうから相談がありました。

元々、R元年8月に湿性咳嗽や誤嚥性肺炎、嚥下障害があり胃瘻造設されています。身長155.2㎝、体重38.7㎏、BMI16.1とやせ型です。

栄養剤はF2ショットEJ400kcal/400ml(水分77g/100ml)を1日3回、水分150mlを1日3回です。
これを300kcal/300mlを1日2回、400kcal/400mlを1日1回に減らすとのことです。

元々胃瘻造設前から痰がらみがあったようなのですが、
この対処法は改善の見込みがあるのでしょうか?
もしくはほかに何か改善策がありますでしょうか?
(あまり栄養量を減らしたくないなと思っています)

ちなみに、吸引や口腔ケアは毎日こまめに行っていますが、吸引してもしても多量にひけるとのことです。

そもそもですが経管栄養剤の量(もしくは質)と痰がらみにどういった関係があるのかあまりしっくり来ていません。

アドバイス、ご教授よろしくお願いいたします。
(追記)
皆様ご指導有難うございます。その後の経過です。
栄養剤を減らして様子を見ていますが、なかなか痰が減らないようです。
喀痰を見た感じから逆流しているようです。
水分を減らす(または高濃度を試す)ことを看護師の相談しましたが、もう少し様子を見てからとのことでした。また変動ありましたらご相談させていただきたく思います。
よろしくお願いいたします。

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