現在、有床診療所(19床)+デイケア(35)で栄養士をしております。 そして今夏から老健(29床)が併設され、老健勤務の栄養士にもなりました。 同じ敷地内なので、同じ厨房で一括調理です。 このような場合、帳簿類はどうしたらよいのでしょうか。 ご助言頂けると助かります。 年…
こんにちは。 40床の産婦人科に勤めはじめて5カ月の管理栄養士です。 今年度の診療報酬改定にちなんで診療計画書に 『特別な栄養管理の有無』の記載をしてもらうようにしています。 産婦人科なので、特食加算の対象となる妊娠糖尿病・妊娠高血圧症候群の病名がついた場合を有りと…
ニュースにでていた記事です。 「京都府保険医協会は7月10日に、小宮山厚生労働大臣らに宛てて「アンケート調査結果から、管理栄養士配置義務化の撤回を改めて求める」要望を行った。 平成24年度の診療報酬改定では、病院の90%以上が届出ていた【栄養管理実施加算】が、「加算の役割…
こんにちわ。 栄養管理計画書について質問です。 私の病院は整形外科で、看護基準10対1に該当する病院です。 質問1:栄養管理計画書は特別な栄養管理の必要性”あり”に 該当する患者のみの作成で大丈夫ですか? 質問2:入院が1週間以内の患者でも作成が必要ですか? …
個人病院に管理栄養士が必要になってきた・・・と上司が言っていました。2年の猶予があるため、個人病院はその間に栄養士を雇わなければいけない・・・とか何とか言っていました。病院の制度改革によってそのようになったようですが、勉強不足でこの話がいまいち理解できなかったので詳し…
療養型病院に勤めています。 基本的なことですが教えてください。 経管栄養は食事と同じく1回の投与を1食で算定していますが、時々話題になる3回から2回の投与に変更することは2食分しか請求できなく減収にならないのでしょうか?
入院中に、消化管術後食(胃切、大腸切除等)で加算対象の方が退院後、食事内容確を認ため栄養指導を希望されました。外来での栄養指導は算定できますか?希望日は術後3か月経過です。
B型、C型肝炎は加算食の肝臓食としていますが、アルコール性肝炎も加算食対象の病名でしょうか?
ミッキーマウスといいます。 今まで食事療養費1を算定している病院に勤務していましたが、現在は2のほうを算定しているかと思います。 今まで、約束食事せんがあり、医師の指示で食事せんとカルテに記入し、複写したものが栄養課へくるのが当たり前でした。また、カルテにも記載がある…
平成24年4月より栄養管理計画は必要な患者だけ行う様になりましたが、4月以前からの入院患者はまだ全員栄養管理計画書を作成しています。これからは栄養状態が良好な患者は順次終了しても良いのでしょうか?
こんにちわ(#^.^#) 病院で栄養士をしています。 食事箋の内容を検討しているところなんですが、医師の署名と捺印は両方必要ですか? (まだ電子カルテではなく、紙で管理しているため) ・医師の手書きが原則なのか、印刷やゴム印でも良いのか? ・署名だけで良いのか、署名と捺印が…
お疲れ様です 病院の栄養士をしています。特別食の加算対象についての質問なんですが、胆のう炎の病名がついている患者様は肝臓食でいいんでしょうか? よろしくお願いします。
いつもこのサイトにはお世話になってます。ふぅと申します。 約40床の療養型の病院(病院側の管理栄養士)で働いてます。 この度、監査がありまして監査の書類について皆さんにお聞きしたいことがあり質問させて頂きます。 厚生局から「適時調査における準備書類等」という一覧表を頂…
病院で管理栄養士をしています。 最近脂質異常症食を特別治療食に追加したのですが、医師より加算が通る病名について問い合わせがありました 脂質異常症で大丈夫だと思ってたんですが、服薬でクレストールなどを処方する場合には「高コレステロール血症」と病名に書かなくてはいけないそう…
初めまして。 私は委託会社に勤めており、15床の有床診療所に栄養士として配属されているかばおと申します。 栄養士として知っているべき初歩的な質問で申し訳ないのですが、院内約束食事箋とはどのようにして作成すればよいのでしょうか? 有床診療所でも用意しておくべき必要な書類なの…
私は、30床の整形専門の病院に勤めだした、管理栄養士です。 今度、厚生局に管理栄養士の届け出をするのですが、事務からどのような書類が必要かと言われました。 今までは栄養士が、給食管理を行ってました。病院は入院時食事療養(1)の届をしてます。これからは、栄養指導(外来、…
療養型の病院で働きはじめ、少し気になる事があります。 当院では、経口摂取の患者さんに食事以外で3時におやつを出しています。経管の方は基本的に出していません。 食事療養費の他に実費としておやつ代を全ての患者さんから頂いてますが、経口摂取ができない患者さんにおやつ代を請求して…
病院で働いています。 どなたかお教えください。 食事箋にはいつから食事変更するかの期日を記入する欄がありますが、その食事箋を発行した日も記入する必要があるのでしょうか? 保健所や厚生局の監査でNGの可能性もあるのでしょうか? よろしくお願いします。
食事箋について質問です。 私の働いている病院は、急性期で診療内容は内科、脳外科、消化器科、婦人科です。元は内科と脳外科が主だったのですが、オーナーが代わり最近今の診療内容になり、いろんな対応に追われているところです。 そこで質問ですが、婦人科のDrから、婦人科は救急…
当院 特別な栄養管理は 加算食のみと なりました 15名程度です 今まで 栄養管理加算 12点の時は 一般食 経腸栄養 静脈栄養 計 120名栄養管理計画書を作成 していたのですが 急に 15名程度になってしまって 良いのでしょうか 不安です