病院勤務しているものです。無知な自分なので日頃からこちらのサイトで皆さんのコメントを読んだり質問をして勉強させてもらっています。 今日は皆さんにご質問があります。先日、友人から「クリニックが入院時食事療養2なんだが、栄養管理計画を行うために何を準備したら良いか?」と質…
病院で栄養士をしています。 今度厚生局が監査に来ることになりました。 このサイトの過去の記入も大変参考にさせていただいています。 しかし、わからない点がたくさんあり、是非是非ご教授願います。 1.「栄養管理計画書は写しを診療録に貼り付ける」とありますが、現在は写しがな…
何度か質問させて頂いてます。 今回は糖尿病などの患者の経管栄養に対して、加算がとれるかどうか 質問させて頂きたいと思っています。 診療報酬の点数表で調べてみたのですが、 経管栄養であっても、特別食加算の対象となる食事として提供される場合は、当該特別食に準じて算定…
こんばんわ。 4月の診療報酬の改正によってたくさんの方がここで質問をされているのに便乗し、拝見させていただいています。 私は委託の管理栄養士ですが、栄養管理実施加算をとっている病院に出向しています。これまで加算を算定されていた病院の管理栄養士さんは従来と大きく変更はない…
栄養管理計画書の原本を作っているのですが、疑問点がいくつかでてきたので質問させてください 1、退院時の指導の必要性の実施予定日はいつになるのでしょうか。 退院というのは未定ではありませんか? 2、栄養管理計画書を作成したら患者さんにコピーや複写を渡さなければいけな…
以下のニュースをご覧になりましたか? 『10万人以上の医師、歯科医師でつくる全国保険医団体連合会(保団連、住江憲勇会長)は19日、2012年度の診療報酬改定で、「栄養管理実施加算」が入院料に包括評価され、管理栄養士の配置が入院料の算定要件に加わったことについて、配置の義務化…
その意図は何なのでしょうか? 入院時食事箋に退院日の記入まですることが 必要なのかと看護主任にとわれました。 監査で食事箋のチェック時もしろ本の内容は網羅するように いわれています。予定でいれてもらうようにお願いしますとの 旨は伝えているのですが、予定が未定のかたも…
入院時食事療養1の届け出書類について。 患者年齢構成表とありますが、作成方法を教えてください。 調査期間やひな型があれば 知りたいです。 お願い致します。
お世話になっています。 田舎の老健併設病院の管理栄養士です。 先日医事課より、”ワーファリン食を提供している人を確認したい”との内容で電話がありました。 目的を聞くと、”ワーファリン食を召しあがっている方に対して特別食での加算が取れるので、現在提供している方を確認したい”とのこと…
19床の診療所(デイケア併設)でパートの管理栄養士として働いています。夏に老健(ユニット型29床)増設となり、特定給食施設として届け出をしました。 手さぐりで帳簿類を揃えているところなのですが、わからない事が多すぎて(/_;)・・・質問させてください。 入院時食事療養で、…
病院で栄養士をしています。 今回の改定で 入院時に栄養管理の必要性を判断し 計画書を作成をするとなっていますが 例えば 入院後1カ月した後 栄養管理の必要性が発生した場合 何か特別な手続きが必要になってくるのでしょうか? カルテで医師がコメント記入をしたり 必ず…
こんにちは。栄養管理計画書についての質問をさせてください。 今回の改訂で栄養管理計画書は特別な栄養管理が必要とされた患者のみ作成とのことですが、特別な栄養管理って濃厚流動、静脈栄養、特別食とかですよね? 一般食の形態で、一口大・きざみ・極きざみは「有」になりますか…
始めまして精神科病院に勤めています。 今年度、診療報酬改訂でNST加算15対1が追加されました。 当院では4年前からNSTを立ち上げ、現在 回診等、可動中ですが、今回の診療報酬改訂で加算がとれると期待していたら、医事課から精神科では取れないと聞き、落ち込んでいます。 精神科だ…
初めて質問させていただきます。 現在、有床クリニックに勤務して食事療養1をとっていましたが、栄養管理実施加算はとっていませんでした。 今回の改訂で栄養管理計画書を作成しなければならないようなのですがいろいろ調べてもいまいち理解できません。 入院患者はほぼ痔の手術患…
みはなです。小規模の整形外科で栄養士をしてます。私達の病院には管理栄養士がいません。 今月から栄養管理計画書を作成して栄養管理をしていくシステムをマニュアル化してくれと言われました。管理がいないので私達でやっていいのか不安です。皆さんのご意見伺いたいです。よろしくお願い…
診療報酬改定により、入院診療計画書に「特別な栄養管理の有無を記載」しなければなりませんが、特別な栄養管理の基準はありますか? また、「栄養状態を医師、看護師、管理栄養士が共同して確認し、必要性の有無について記載すること」とありますが、具体的にはどのようにしたらよろしい…
はじめて質問させていただきます。 現在私は、病院(一般・療養型)で働いている、管理栄養士です。 今まで、栄養管理実施加算を算定していなかったのですが、今回の 診療報酬の改定により、栄養管理計画書を作成するようになるみた い?です。(病院側よりなにも説明がありません…) …
拝見するたびに勉強させていただいています。 今さらお恥ずかしい質問ですが、お知恵をお貸しください。 『栄養管理計画書』に記載する栄養価(エネルギー・蛋白質・塩分・水分)についてです。 ●ハリスでの計算 ●標準体重からの計算(一般的に糖尿病患者等に当てはまる方式) ●その…
「厚生労働省は、今年度の診療報酬改定で、 入院基本料などの施設基準の通則に組み込んだ 「栄養管理体制」を満たすための基準を訂正した。 管理栄養士が欠勤しても、1か月以内であれば、 基準を満たしていると認めると、 都道府県などに事務連絡したとのことです。 管理栄養士が…
入院診療計画書で「特別な栄養管理の必要性の有無」を記載し、栄養管理計画書を作成することになっていますが、無に該当する場合はどのようなものがありますか?