数週間前に、栄養管理実施加算の廃止に関して質問させていただきました。 その節はコメントありがとうございます。 ギリギリになっていろいろと疑問が増えてきます。 また質問させていただきます。 入院時は栄養状態に全く問題なかった患者さんが入院中に急に悪くなった時、何か書…
栄養管理実施加算の包括についての質問です。 4/1~新規入院患者については、入院診療計画書で「特別な栄養管理の必要性」を記載し、栄養管理計画書を作成することになっていますが、 私の質問は、現在入院している患者についてです。 私の病院では、栄養管理実施加算を、ほとんど…
栄養スクリーニング、入院時に作成しますがアルブミン値など、入院当日では分からないものもあるかと思います。 そのような場合、皆さんはどの様にしてスクリーニングを考えてらっしゃいますか? また、栄養スクリーニングは管理計画書と同じく一週間以内の作成でも大丈夫なのでしょ…
病院に勤務していますが、是非お教えください。 診療報酬改定により、入院診療計画書に「特別な栄養管理の有無を記載」しなければなりませんが、仮に全員分の栄養管理計画書を作成するとした場合には、「有無の記載」はなくても良いのでしょうか? 入院診療計画書を改訂するには時間…
診療報酬改訂の件で教えて下さい 入院診療計画書の栄養管理の必要性は、判断するのは、やはり医師ではないといけないとかありますか?記載は、看護師とか管理栄養士でもいいのでしょうか?
病院で管理栄養士として働いています。 今回、診療報酬改定により栄養実施加算が見直され入院基本料に包括されることになりましたよね?! 変更された部分に入院診療計画書に特別な栄養管理の必要性の有無を記載しないといけないと書かれているのですが… この特別な栄養管理という…
初めて投稿させていただきます。 私は今月から産婦人科で管理栄養士として働いております。職業経験は二年目になります。 以下の四点について質問があります。 1.加算の対象となる特別食について、妊婦さんの減塩食で加算がとれるのは6グラム未満でなく7~8グラムでいいのか(妊娠高…
始めまして。病院に勤務しておりますoh29と申します。 この度、当院にて、栄養サポート加算をとるため、管理栄養士に必要とされる研修を受けようと探しております。 現在検討中なのは、日本栄養士会が主催している『栄養サポート担当研修会』か、『TNT-Dと、追加研修』もしくは、 日本…
先日、食事療法学会に参加しました。 診療報酬についての話題の中で、 最後の最後に、“栄養指導関連でも若干変更になっている部分がある(医師からの栄養指導指示の内容?)、帰ったら目を通してみてください”とチラっと話がありました。 帰ってからネットや資料など探してみたのですが…
近いうちに、現在勤務中の病院に厚生局が立ち入り検査?みたいなものをするみたいです。 一人部署であり、今まで経験したことがありません。 はっきりいって、保健所の監査にすら引っ掛かるぐらい書類は揃っていない状態です。 何を準備しておいたほうがいいですか? また、食箋は病名…
2012年 診療報酬改定で15:1の病院でもNST加算が算定できるようになると聞きました。 しかし、わが病院では、管理栄養士は1名しかいません。一人で献立・発注などすべてこなしていますので、専任になることは正直困難です。 1.NSTに関わる管理栄養士は専任でなくてはいけないの…
今月より病院で管理栄養士として働いているのですが、特別食加算の人の退院や食止めの伝票の時も加算で〇をしますか? 今までいた栄養士の人は退院や食止めは非加算に〇をしていたんです。 もちろん入院の時は加算に〇をしてましたが、これはいいのかなと思い質問させてもらいました。 …
今回の診療報酬改正で、栄養管理実施加算が廃止になって、入院基本料に上乗せされる… ということで、質問なのですが 多くの医療機関で算定されているからという理由で廃止になったそうですが、 算定していなかった病院はこれからどうあるべきなのでしょうか? 私は40床の産…
急性期病院に勤務しています。 今回の診療報酬改定でみなさんの病院で業務を特別見直している方ご意見下さい。 私の病院では、時間的に計画書を作成するのに困難な患者(緊急1泊退院、当日退院など)は加算対象外にしていたため、どうしたら良いか悩んでいます。
療養型の病院に勤めているふぅと申します。 前回も栄養管理実施加算について質問させていただいたのですが、またわからないことがあったので今回も質問させて頂きます。 絶食の方で、点滴(中心静脈・末梢静脈)にて栄養補給を行っている患者様も、アセスメントを行い、計画書を作成し…
外来の栄養指導についての質問です。 基本的な質問で恐縮ですが、ご教示お願い申し上げます。 栄養指導依頼箋についてですが、医師からの指示は、塩分制限でしたら、塩分6gのみの指示だったりします。 指示エネルギー、糖質・蛋白質・脂質の記載項目もあるのですが、記載なしです。 基…
病院勤務しています。トロミ剤の請求先で悩んでいます。 わかる方がいらっしゃれば教えて頂けると幸いです。 食事の汁物のトロミやミキサーには、給食室でトロミをつけて提供していますが、お茶は患者さんの自費請求しています。 平成17年の診療報酬改定で、食事時トロミ剤は自費請求…
はじめまして。療養型病院勤務の管理栄養士です。 下記診療報酬改定について詳しい方おられましたら教えてください。 【栄養サポートチーム加算】(週1回)200点 [算定可能病棟] 一般病棟入院基本料(7対1、10対1、13対1、15対1) 特定機能病院入院基本料(一般病棟) 専…
本当に初歩的な質問で、申し訳ないのですが、教えて下さい。 肝炎や糖尿病と病名がある患者(もっと広く言えば、脂質異常症や貧血の数値目標が掲げている病名以外)に対して、肝臓食や糖尿食など、病態に合った食事を提供すれば、加算がとれるんですよね?それは、その病名に合った薬を服…