新着のQ&A
入院時食事療養1をとっている病院に勤めています。 食費の請求の事で質問です。 みなさんの病院では、補助食品のみやゼリーだけの食事内容の時、食費をとっていますか？ 当院では、約束食事箋に「訓練食」というものがあり、嚥下障害のあるかたや、絶食から経口摂取をスタートする…
専従の解釈で悩んでいます。 初期は専従のNST業務は８割程度と言われていたと思っていました。 栄養指導は２割業務でできるのかと。 やはり専従は１０割なんでしょうか？ 実際の専従業務はどうなっているのでしょうか？ 週に１５名を２回の回診で前後の調査とまとめで 本当にほかの…
療養型病院に勤める管理栄養士です。 透析をされている患者さんの食事オーダーについての 質問です。 医師からの指示内容は、 病名：慢性腎不全 透析食 エネルギー１２００kcal たんぱく質４０ｇ 塩分８ｇです。 当院では今まで透析の患者さまがいらっしゃらなかったので、 …
施設側の栄養士です。 最近検討を始めたばかりなのですが、皆さんの施設ではソフト食を糖尿病や貧血などの特別食に展開されていますか？例えば、貧血の患者様で嚥下に問題があり、ソフト食に変更したい場合とか・・。 ちなみに今は普通食扱いで提供しています。
療養型の病院で働いてるふぅと申します。 過去に似た質問がなかったと思いますので質問させて頂きます。 今年の2月から栄養管理実施加算を算定することになりました。 経口栄養の方、経管栄養の方、静脈栄養の方 皆さん、算定はできると思いますが、今回は静脈栄養についてお聞きした…
初めて質問する者です。 今まで当院では食品扱いの濃厚流動食のみを使用していましたが、今回空腸婁の患者様にエンシュアリキッドを使用することになりました。エンシュアリキッドは医薬品に分類され処方箋扱いになるので、食事箋は絶食という形で発行していただくべきでしょうか。 保険…
質問ではありません。 情報提供です。 現在厚生労働省で「平成２４年度診療報酬改定に係る検討状況について（現時点の骨子）」に関するご意見募集（締め切 １月２５日）をしています。 抜粋「栄養管理実施加算は、入院基本料及び特定入院料で包括して評価を行う。」と検討されてい…
クリニックで働いている栄養士です。 透析をされている患者様で、最近迄はなんとか食事を召し上がっていたのですが状態が悪くなってきて、毎食ロールパン１個と濃厚流動食品（エプリッチドリンク・メイバランスミニ）１本のみになってしまった方がいらっしゃいます。 今迄は透析食で特別…
加算対象の潰瘍食についてなのですが、ナトリウム値が低いので、塩分１０ｇで食事を提供しているのですが、この場合加算がとれるのでしょうか。塩分６ｇ未満でないと加算対象になっている疾病も 非加算になってしまうのでしょうか。 塩分によって、加算、非加算が分かれるのか、教えて頂…
病院で管理栄養士をしています。 事務部門でレセプトを行った際、虚血性心臓病で加算請求を行ったところ、請求が通らなかったとのこと。「心臓疾患で減塩以外に加算の適応条件があるのか」と聞かれましたが、答えられませんでした。どなたか教えていただけませんか？
クリニックに勤務している栄養士です。 基本的な質問で申し訳ありませんが、食事箋に医師や看護師等の名前を記入する欄がると思うのですが、名前の他に印鑑も必要なのでしょうか？ 現在の職場は印鑑を押す様式になっているのですが、実際は押してあったり、押してなかったりしているので…
食事や栄養剤など何も提供しておらず ＧＦＯのみ使用している方に 給食費を頂いて良いのか迷っています。 現在は、お金はいただいておらず、完全に栄養部の 持ち出しです。 また、お金をとっている施設は、食事名は何で オーダーされていますか？ みなさんは、どうされていますか？
はじめまして、いつも知恵袋にて勉強させていただいています。 今度、厚生局の監査が入ることになりました。 まだ勤めて１年目で、保健所の監査も経験しておらず、病院としても初めて厚生局が立ち入るということで不安なことばかりです。 みなさん、よろしくお願いします。 １、…
初めて投稿させていただきますyukkiと申します。 8月に異動になり病院に現在勤務しています。栄養士経験はあっても病院での管理栄養士業務はほぼ初めてのため、初心に戻って一からのスタートです。 管理栄養士が複数配置されている病院に勤務していますが、特別食加算を算定でき…
初めて厚生局の監査がはいります。 1.栄養管理手順書がないことに気づいて今作成していますが、具体的な内容はどのようにすればいいのでしょうか・・・ 2.栄養管理計画実施記録つづりとは、栄養管理計画書だけでいいのでしょうか？ 引継ぎもなく今まで作成もしていなかったようで今…
療養型病院に勤めています。 心臓食の患者様が、食事があまり入らず副食なしの重湯のみの食事になりました。 食事箋では心臓食として出されましたが、特別食加算はとれるのでしょうか。 経験も浅く管理栄養士が一人なもので、勉強不足で申し訳ありませんがどなたかアドバイスをお願…
２週間後、厚生局の立ち入り監査が入ります。 監査当日に提出する書類の一覧を見ると、現在当院には作成していない 書類があります。 どのような内容の書類を用意したら良いのか、わかる方がいましたら教えてください。 以下の書類になります。 ・入院時食事療養運営要綱（院内食事…
管理計画書の内容変更についての質問です。 当院は慢性期のため管理計画書の再評価は6ヶ月単位で行っています（以前は3ヶ月ごとだったのですが、Drから患者さんの状態はほとんど変わらないから6ヶ月ごとでいいと話があったようで…） もちろん状態が悪い方の場合は2週間～1ヶ月単位…
お世話になります。 12月に厚生局が5年ぶりに監査に入ります。（たぶん平成18年に診療報酬改定されてから初だと思います、私はこの病院に勤めて現在8ヶ月です…） 本日監査内容についての詳細がFAXが届き、その内容に「特別食メニュー患者への説明文書・同意書」というものがありまし…
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