新着の質問
4月から、特養の施設で仕事をしております。 そこで、この施設ではこれから栄養ケアマネジメントを実施していくのですが、施設も初めてで、私も初めてな為どこから手をつけてよいのか困っています。 1:対象者は約70人ほどいますがどの人達からやるべきなのか。 2:そもそも、病気があっ…
お疲れ様です。 いつも参考にさせて頂いています。 さっそく質問ですか、栄養管理計画書を作成する際、記入する項目にある栄養相談に関する項目ですが、入院時食事指導必要性と栄養食事相談の必要性と退院時の食事の必要性のあり、なしはどうやって決めていますか？ 私の働いている…
愚痴かもしれません。ですが、かなり今回はムカつきましたので皆さんにも質問です。 自分の中では、栄養サポートチーム加算については栄養士の活躍する場で、部署あげて協力すべきことであるとずっと思っています。栄養士が全てすることではないですが、チームが立ち上がった時点、栄養士…
いつもお世話になっております。 今回は、不足するエネルギー量を他施設では、どのような方法で対応しているのか教えていただきたく質問させていただきました。 摂取量が５割以下や、必要エネルギー量に満たない患者様にはどのような対応をしていますか？ 食べられない患者様は…
約５０床の産婦人科病院で勤務している管理栄養士です。 食事区分は常食、特別食（妊娠高血圧症候群・妊娠性糖尿病）、つわり食、術後食とあります。 常食の給与栄養目標量は産後の授乳婦を基本としておりますので、授乳期の付加量３５０Ｋｃａｌがプラスされているエネルギー量とな…
こんにちは。 産婦人科で管理栄養士をして3年目になります。 新卒で入職し、先輩方も患者の栄養スクリーニング等を全く行っていなかったため、今になり困っています。 栄養リスク判定の一般的な基準(BMI、褥瘡等)は、妊産婦では該当できないものもあり、どうすれば良いのかわかりま…
何度かお世話になっております。 今、高齢者の多い療養型の病院で働いています。 患者さんで、内臓などは悪くないのですが、認知症が少し患っていて食欲を感じにくくなってる方がいます。そのため、お腹がすかないから食べないと言って食事をとりません。 好きなものさえ食べないで…
こんにちは。 先日質問をしたばかりですが、また疑問が出てきましたので、質問させていただきます。 よろしければ、ご一読ください。 私は産婦人科で管理栄養士をしています。 皆さんは栄養スクリーニングをする際に患者様のＢＭＩから栄養状態のリスク判定をすると思います。 私…
心療内科にBMI50越えの20代男性が入院してきました 重度肥満のほか、発達障害、強迫性障害などがあります。糖尿病や心疾患は今のところありません 自宅では1日3000キロカロリー近く摂っていた可能性あり。 本人の減量したいという希望もあり、少な目に1600キロカロリーの食事を…
普段の業務で、聴診器を使っておられる方、どのようなメーカーのどんなタイプの物を使っておられますか？ 嚥下や腸の音を聞くことが中心になると思うので、ドクターほど良いものを持つ必要はないのかな？と思っているのですが、どうでしょうか。 看護師さん向けの通販カタログには、…
栄養士が1人体制の施設で、今年から働いています。 慣れてきたので次のステップに進みたい思っています。 学生が使うような物ではなく、スキルアップに使えるようなおすすめの参考書はありますか？
いつも皆さんのご意見を参考にさせていただいています。 最近、入院時栄養評価で少し困っています。 現在の摂取量を計算するのに、先輩から輸液や経腸も確認するように言われていますが、何かおすすめのソフト（アプリ）などないでしょうか？ 個人で購入するので、あまり高価だと…
毎日の業務お疲れ様です。 濃厚流動食の患者様について質問させて頂きます。 胃瘻や経鼻栄養の方が嘔吐されると、管を開放されます。 すると排液が約15～多い方で30ml程出られます。 茶色から黄色・緑色様のものなど・・・ 現在1ヶ月近く排液が出続け絶食中です。 そういう場合、…
病院勤務の管理栄養士です。 これから加算取得のため本格的に動き出そうとしているとこなのですが、NSTの流れで少し疑問があったので投稿しました。 私の病院のNSTは、金曜日に行っていて、次の日は休日なのですが、その場合は金曜日中に患者様に回診報告を行った方がいいですか？ …
栄養管理計画表作成にあたり教えて下さい。 栄養管理計画表は患者入院後 特別な栄養管理が有のかたについて7日以内に作成し、患者様へ説明にいくことになっています。この計画表作成にあたり、またモニタリングをするにあたり栄養評価する項目はどんな項目が必要なのですか 監査でみられる…
初めて投稿する者です ご存知の方にご質問なのですが 最近、病院で糖尿病の為、術後の治りが悪い為。1000kcalに制限されいた方が施設に帰ってきました。 その方の栄養指導をたのまれたのですが。 実際、糖尿で術後の治りが悪いと1000kcalに抑えることはあるのでしょうか。 ま…
今晩は。 何度かこちらにご質問をし参考にさせて頂いております。ありがとうございます。 現在の業務内容や業務量について疑問に感じる事がありますので、同様のご経験をされて来られた皆様のご意見を頂けましたらと思います。 私は内科約40床を併設した精神科病院(精神科約２２０…
３月より病院に転職をし、１人で栄養科をまわしています。 (以前は３年間、委託給食会社で働いていました。) 前任からの引継ぎはありましたが、NST委員会がほぼ機能していなかったり、栄養ケアマネジメントがほぼされていない状態でした。 少しずつでも機能させようと取り組みましたが、…
こんにちは。 栄養管理計画書についてご質問させて頂きます。 私は内科約40床を併設した精神科病院(精神科約２２０床)にて管理栄養士として今年の8月より勤務しています。 管理栄養士になったのは今年の5月で、それまでも栄養士として事務経験は全くなく調理員として勤務してきまし…
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