こんにちは! 委託が入っている介護施設の栄養士です 施設の水分補給は飲料のみで、ゼリーを取り入れようと考えています(まぜてもジュレとか) 直営でやってたときは厨房で調理員が水分補給用のゼリーをタッパーに使ってましたが、今は委託が入ってます 私は施設の栄養士ですが…
当方、特養で栄養管理を行っている者です。 この度、2026年度の診療報酬改定により、エンシュアなどの経腸栄養剤を経口で栄養補給や補助のみを目的として処方することは原則保険給付の対象外となりました。 それにより、今後、エンシュアやラコール等の栄養剤の処方が 経口摂取の方…
皆さんお疲れ様です。 病院管理栄養士として勤務2年目、今の職場は数ヶ月目です。 転職先の病院の約束食事箋、出納表などなどいろいろ変更しようとしているとこです。ただ経験年数少ない栄養士ばかりで分からないことが多くここで質問させていただきます。 約束食事箋を変更するにあ…
毎月体重測定を行っており、栄養ソフトの身体状況には履歴として体重測定値が記録しているため見返す事ができます。血液検査データは、3ヶ月~6ヶ月に一度採血しているため、PCで確認しています。特に個人で記録を紙などで残していません。皆さんはどのように記録されていますか?教えてい…
保育園で給食を作っているものです。ナムルで中華だしを使いたいときは、必ず加熱してますか?味の素の公式を見ると、商品の工程で加熱処理を行っているので非加熱でもお使いいただけるということでした。アルコールが入っていれば加熱はもちろんしますが…。皆さんの意見をください。
糖尿病の方の摂取エネルギー量についてです。 「昔は×25でしてたけど、最近は×30でやってるから、昔とは違う」という話を聞きました。 色々調べましたが、根拠がわかりません。具体的にどういう意味かわかる方はいらっしゃいますか?私は×30ですることがほとんどでしたので気になって仕方…
タイトルにあります通り、エンボス手袋やニトリル手袋等の商品が欠品になるとのことで、皆さまの施設ではどのような対応を行っている、または対応策がありますでしょうか。 当施設では、欠品時の対応は考慮されていない状態です。 出た案としては、 ①上記手袋を塩素消毒をし乾燥。使用時…
いつもお世話になっています。 口腔ケアの計画書はどの職種(誰)が作成していますか?
栄養管理計画書ではなく、診療計画書(2)においてglimの評価を入れることが診療報酬改定資料にありました。いつからglim評価が必須になっているのか、栄養管理計画書ではなく、診療計画書でglim評価をする場合栄養管理計画書で評価する必要なくなってしまいませんか? 栄養に関する事項…
お疲れ様です。 外来患者様の栄養指導時に、食事内容を1週間分記載してもらうことがあります。 当施設には栄養計算ソフトがなく、いままでWeb上で無料の簡易型の栄養ソフトを見つけて 概算値を出していましたが、履歴も残らず、時間もかかり、正確性もいまいちなのですきではありません…
福祉施設で働いています。 使い捨て手袋について質問です 厨房で給食を一人分ずつトレーにセットし、ワゴンに乗せたものを利用者さんに渡します。利用者さんに渡すのは現場の支援員です。使用者さんに渡す際に手袋の着用は必須でしょうか。 手袋が購入しづらくなっていることあり、省け…
皆さんのご意見を伺いたいです。 こじんまりした施設で栄養士として働き始めて2年目です。週3契約のパートです。 調理員は1日3名です。 朝は朝礼の前の雑務を手伝い、その日の朝礼(打ち合わせ)まで厨房にいます(15分前後)。マスクとヘアキャップを身につけ、粘着テープをかけて手…
こども園に新たに就職をしたのですが、 以前の監査の時に冷蔵庫の使い方で指摘を受けたようで、直すように園長に言われています。 食材の分類ごとに区分して保管が基本かと思いますが、冷蔵庫が少なくて、どう区分すべきが悩んでいます。。 台下の冷蔵庫が1つと業務用冷蔵庫(半分冷凍…
私は入所の障がい者支援施設で働いています。この春に法人内で障がい者グループホーム(共同生活援助)を新設しました。既存のグループホームはいわゆるグループホームらしく(?)それぞれのキッチンで世話人が食事を作るスタイルでした。献立や栄養管理を含め、そこの運営に関しては全く…
食塩相当量の表記について、皆さまの運用を参考にさせていただきたく、ご相談です。 現在、当社では献立表の食塩相当量について、原材料・調味料の使用量ベースで算出しているため、煮汁や汁物の残食分も含まれた数値となっており、実際の摂取量より高めの表示になっている状況です。 …
家族、本人からの口から食べたいという希望があり、医師の指示のもと、経口移行加算Ⅰを算定しております。徐々に摂取量を増やしている中ですが、熱発などの体調不良により医師からの指示で5日ほど経口摂取は中止していました。その間、口腔ケアや口喝予防のための口腔マッサージの実施は継…
卵の使用について質問させていただきます。 以前働いていた施設では卵は基本当日納品、当日使用をしてたのですが、 新しく就職した施設では10kg単位で納品し、施設内で冷蔵庫保存して使用日に使用するようにされていました。 期限を切れての使用は流石にないですが、管理があまい気が…
いつもありがとうございます。 前回もご相談させていただいてた、DM患者様の保健指導ではコメントありがとうございました。 せっかく栄養士さんからお話聞いてみたいと言ってくださっているので、どんな食品、説明をしようか悩んでいます…😢💦 以下のような方で、みなさんならどんな食品…
お世話になります。 私の勤めてる保育園では3歳以上はご飯を持参しております。 その為献立表には米は記載しておりません。 なので、市の米の給与食品検討と比べると、米の量がどうしても低くなってしまいます。 3歳以上でご飯を持参してる保育園さんの給与食品検討表のお米の量はどう…

