新着のQ&A
病院で献立作成を担当することになりました。 以前担当していた方が急遽退職することになり、引き継ぎが十分にできずに担当になってしまい不安なことが多いです。 レパートリーがないのは最初はみんなそうだと思うので、色々と調べたりしているのですが、 調味料の割合が全然わかりませ…
保育園でサラダにササミを使うのですが、茹で方の決まりがなく、人によってできあがりが大きく変わります。 私は沸騰したお湯にササミを一本ずつ重ならないように入れていき、再沸騰したら火を弱めて沸騰しない程度で5分くらい様子見。中心温度を計ったらザルにあげて、ラップを軽くかけて…
病院で働いています。入職して1年になります。 ラコールを経管栄養剤として使用しています。 院長の指示で、ラコールに手作りのスープを20cc程混ぜて提供する場合もあります。スープ入りの場合は患者さんに食事療養費をもらっているのですが、これは問題ないのか不安です。 どうでしょう…
日々の業務お疲れ様です。 献立権は施設側、厨房は委託業者が入っている特養に勤務しています。 お聞きしたいのですが みなさまの施設では、委託へ支払う普通食と療養食の単価の差額はどのくらいですか？ また、そのような契約の際にはどちらからその金額を提示されたのでしょうか …
ご質問させて下さい。皆様の園では、アレルギーの子のおかわりはどうされていますか？ 卵アレルギーの子がいるのですが、うちの園の給食は卵不使用給食。お休みが多くて、おかわりをつけられる時は除去もないので、皆と同様におかわりをつけてあげたいです。
老健に入所されている利用者様で、もともと糖尿病食を提供していて療養食加算を算定していた方です。 その利用者様が完全にPEGからの栄養補給（3食）に変更になった場合、 他の人と同じ栄養剤（エコフロー）でも献立作成したことになっていれば、療養食加算は算定可能なのでしょうか。私…
病院に勤務されている方にお伺いしたいです。私は病院所属の管理栄養士で、入職して5か月目、給食は委託しています。この度委託会社より献立ソフトを七訂から八訂に切り替えるとのことで、話し合った結果食事内容は変えずに約束食事箋の数値を七訂・八訂と併記することになりました。 (そ…
直営の厨房です。 手袋をはめずに盛り付けをする厨房職員がいます。2回ほど現行犯で注意し、その度に食品も破棄になります。おそらく私が見ていないだけで何度もやっているのだと思います。 厨房のミーティングでも手袋を絶対はめるように伝えていたり、もちろん本人にも直接指導はしてい…
いつも拝見させて頂いてます。 わたしは老人ホームで勤務させて頂いてます。 栄養士としての経験は3年になります。 私の施設では嗜好がかなり偏ってるかと思います。7割の方がほぼ完食してくださる中、献立の内容が魚だからと食べない方もいます。 年齢的にも考えると夕食を和食にして…
お疲れ様です。 特養で勤務している管理栄養士です。 骨折で入院しリハビリ後、退院してきた入居者さんがいます。 退院前に看護サマリー等から計画書を作成していましたが、退院後の様子を見ると変更が必要となりました。（勤務の都合により退院して3日後にミールラウンドをしています…
現在、障害者支援施設の管理栄養士をしていますが、誤嚥のリスクが高いなどの理由で食事提供量を調整している方に対して不足している栄養分をエンシュアHで補っています。この使い方が保険適用外になる、との報道が出ています。6月の診療報酬改定からエンシュアＨの提供を実費にすべきか？…
３０床+ショートステイ１０床の特養で働いています。 系列の特養の管理栄養士が辞め、兼務でそこでも仕事をしてくれと言われました。（規模は同じ） 強化加算の１１単位はもちろん取らないが、栄養ケアマネジメントの未実施での１４単位の減算にならないようにしてくれとのことです。 個…
こんにちは。 特養の栄養士です。 備蓄品なんですが､今までサバイバルフーズ9食分とローリングストックでおかず系や漬物を9食分(合計18食､6日分）を用意していたのですが､食事がナリ〇マとなりローリングストックを用意する事が出来なくなってしまいました｡ 他の施設では何日分の備蓄品…
年齢構成表と荷重平均の作成について質問します。 食事を摂られている方だけの人数をカウントしていますか？ それとも摂られていない方も人数に含みますか？ 約束食事箋を作る際に、使いたいのですがどちらが正しいのでしょうか？ また、職種ごとに分けてカウントした方が良いので…
発注と在庫管理が上手くできません。 厨房から毎回言われて嫌になってきました。 発注漏れがあったり、在庫が溜まりすぎてたり、毎週木曜日に確認してるのに上手くいきません。 調味料は、上手く管理出来てるのですが、 献立で使う食材が上手くいきません。 みなさん、どうやって…
保育園を複数運営している会社の本社で勤務しております。 調理業界ではあるあるな問題かと思いますが、対応に困っており相談させてください。 中規模園（60～90弱）で通常3名体制で人員を組んでいます。（1名公休の場合は2名体制） ある園で2名体制日に、そのうち1名がお子様の体調に…
初めての投稿になります。急性期病院で働き始めたばかりです。 そこで栄養指導の加算について２点お尋ねしたいです。 １点目は、胆嚢摘出のパスで退院前に栄養指導が組まれるのですが、よく考えてみると胆摘では加算とれないですよね。肝臓食のところに胆石症及び胆嚢炎による閉鎖性黄…
先月から 60床ほどの特養で働いています。 BMIが普通体重の方でも お腹だけ太ってる方がいる お風呂の時などに見に来て欲しいと看護師さんに言われたりします。 サルコペニア肥満なのかな？と思ったりします ただうちの施設は、一般食しか出しておらず、減らすにしても、ご飯…
保育園で10年以上働いていて、現在育休中です。 代替の栄養士さんは決まるのが遅く、私が切迫早産で入院してしまった為、引き継ぎのための資料は用意してありましたが、直接の引き継ぎゼロです。 一緒に仕事をしたことがないのですが、モラハラ、フキハラ、パワハラなど多いようです。 …
お疲れ様です。 例えば入所が、1月28日だったとして、1週間以内を同意日をもらう猶予として施設では設けていますが、同意日が2月になっても良いのでしょうか。 また、1月30日入所や、31日入所の場合も、どのように対応されているのか教えてください。
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