新着の質問
鉄欠乏性貧血のため先生の指示で療養食加算算定することになりました。 そこで教えて欲しいのですが、療養食の献立表はどのように準備すると良いのでしょうか？ 補足1 厨房は委託しており基本の献立データは厨房にあり、展開はしていただけません。 補足2 昼食のみ栄養補助食品を提供…
お疲れ様です。 デイで口腔栄養スクリーニングをスタートしました。が、記載方法がいまいちわかりません。 ①ＢＭＩ 18.5未満 ②3％以上の体重減少 ③6か月間における3％以上の体重減少 ④アルブミン値3.5未満 ⑤食事摂取量75％以下 たとえば、ａｌｂ値が4.0だった場合 ☑は無しのほう…
お疲れ様です。 以前いた老健では施設医の発行した食事せんでショートステイの療養食加算を算定していました。現在いる特養では届出もしていなかったので、4月から届出を出したのですが、主治医の発行した指示せんが毎回必要なので、ショート職員や相談員にこれが用件じゃ無理でしょう？と…
いつもお世話になっております。 この度の介護報酬の改定で、加算の要件で悩んでいる事があるので教えていただきたいです。 当施設は特別養護老人ホームです。 管理栄養士がしばらく不在となり、栄養士のみで運営していく事となるのですが、この度の介護報酬の改定での加算についての…
初めて質問します。よろしくお願いしますm(_ _)m 介護福祉施設で管理栄養士をしていますが、この度報酬改定でＬＩＦＥ加算算定を考えています。 今回は、通所でＬＩＦＥ加算算定を目指していますが、読み込むとどんどん質問が増して・・・ わかる方、コメントをいただけるとありがたいで…
腎臓病の利用者に対して医師の指示書の下、1400キロカロリーで提供していました。しかし、利用者の食事摂取量の低下により1000キロカロリー程度しか現実摂取出来ていません。医師に相談したところ「本人が食べれないなら今の現状のままで仕方ない」との事でした。個人の摂取量に合わせた結…
老健で働いています。4月から強化加算を算定しており、ライフへの入力がはじまりました。当施設では、栄養管理のソフトは使用していないため、ライフへ直接入力しています。4月分の入力が終わり、5月分の入力も始めました。しかし出力をして、栄様スクリーニング・アセスメント・モニタリン…
ミールラウンドの記録表について皆さんどのような形で 週3回のミールラウンド記録していますか？ 読んでいくと、中・高リスク者にミールラウンドが必要で 高リスク者は、食事意欲や満足度、life入力項目である口腔関係の項目のチェックが 必要だということでこれから毎週記録をしていか…
いつもお世話になっています。 定員100床の介護老人保健施設で勤務しています。 管理栄養士は私一人で、厨房業務は委託しています。 介護報酬の改定にあたり、当施設では科学的介護推進体制加算を取ることになりました。 上司（事務主任）より、栄養に関係する必須項目を入力するよう…
特養で勤務している管理栄養士です。 令和３年度の介護改訂での栄養マネジメント強化加算について、栄養計画書に記載を行うという記載がありました。 （記載元は 令和3年度介護報酬に関する質問と回答Vol.1 です。 厚生労働省の介護報酬通知 別紙様式４－１（栄養・摂食嚥下スク…
通所の栄養アセスメント加算と栄養改善加算を算定の予定です。 必要書類ですが、どちらの加算も様式5-1を使用しますが、様式5-2の栄養ケア計画書は栄養アセスメント加算を算定する場合にも必要ですか？ また、口腔栄養スクリーニング加算（Ⅱ）も併算定の予定ですが、その場合は様式5-…
2021年度介護報酬改定において、栄養スクリーニング加算が口腔・栄養スクリーニング加算となった件について質問です。 ・（Ⅰ）（Ⅱ）どちらをとる場合にも、必要な書類は、国様式6のみで良いのでしょうか。 2021年度の栄養スクリーニング加算の時に用いていた「栄養スクリーニング・アセス…
調べましたがよくわからず、困りまして質問いたします。 説教でなく、アドバイスをいただけますと助かります。 現在施設管理栄養士として85人ほどをみています。 栄養強化加算をとるには、管理栄養士はもう一人採用する必要ありますか。給食は完全委託しています。(50,70で割るあた…
糖尿病の持病があり、糖尿病用の経管栄養を提供した場合、療養食加算の対象になるのでしょうか？メーカーからは療養食加算をとっている施設があると、言われたのですが、どうなのでしょうか？ ご存知の方、よろしくお願いいたします。 【追記：2021/05/03 10:52】 介護老人保健施設に勤務…
経口維持加算について質問です。 今までは経口維持経過記録のチェックリスト各職種が一言ずつコメントを残す形の書式を使用していましたが、今回の改正でスクリーニング・アセスメント・モニタリングの書式に経口維持の項目も追加されていますよね。 経口維持加算を算定する場合、計画書…
6月から栄養マネジメント強化加算を算定予定です。当施設では毎週6人ずつカンファレンスをして計画書を作成しています。そのタイミングでスクリーニングやアセスメントを行ってます。 6月から算定する場合、スクリーニング、アセスメントの帳票の作成日は入居者全員が6月である必要があ…
いつも勉強させていただいております。 特養の施設管理栄養士です。 私一人で、80名（従来型50名＋ユニット型30名）の栄養マネジメントをしています。 栄養マネジメント強化加算は、管理栄養士の人数が足りないため諦めていましたが、 事務員さんが「ユニット型だけなら算定できると思…
病院・介護医療院と併設している老健の管理栄養士です。 現在、管理栄養士は病院に3名・介護医療院（60床）1名、老健（100名）1名です。委託ではなく直営です。厨房も同一です。 介護医療院・老健ともに栄養マネジメント強化加算を算定するために 病院管理栄養士を一名給食管理を行って…
毎日新聞 2021/04/27 20:43 神奈川県は27日、入居する高齢者が衰弱するような食事を提供していたなどとして、松田町の有料老人ホーム「シルバーハウス風の里」に対し、老人福祉法に基づき要支援・要介護者の入居を受け入れられなくする事業制限命令を出した。同命令が出されるのは…
管理栄養士になって４年目、２回目の実地指導を控えています。 前任者から引き継いだ初めての実地指導は手探りで準備して挑んだものど緊張の中指導を受け、真摯に学ぶというよりも無事に終わってくれという気持ちが強くなってしまい、こちらから質問をしたりするような余裕は全くありませ…
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