新着のQ&A
勉強不足な質問で申し訳ありませんがお教えてください。 栄養ケアマネジメントのモニタリング、特に高リスクのモニタリングですが、2週間ごとにしていなかった場合、監査で違反になりますか。 ちなみに、私は、特養の管理栄養士で資格を取得して働きだして、もうすぐ2年になります。体重…
こんにちは。特養で働く3年目の管理栄養士です。 早速ですが、質問させて頂きます。 経管栄養になった方の療養食加算の取り方についてです。 先日、脳梗塞で経口摂取不可になった方が胃瘻造設されて、かえってこられました。 もともと糖尿病あり、1200kcal、たんぱく質50g、脂質30gで…
お疲れ様です 経口維持加算1について質問なのですが、『月1回以上、多職種が共同して食事観察や会議を行い～･･･計画書を作成し家族から同意をもらう』とのような感じのことが書いてありましたが、計画の内容に変更がなくても、月1回計画書の作成や家族からの同意は必要ですか？
いつもありがとうございます♪経口移行加算について質問です。現在、経口移行加算算定している方、もしくは、過去に経口移行加算を算定したことがある方などいらっしゃいましたら、ご指導お願いしますm(__)m 1.経口移行加算算定の検査内容は、医師の指示のもと、座位保持30分以上と、改訂…
いつもお世話になっております。 他部署と意見が食い違ったので、皆様のところではどのようにしてるか参考にしたく質問させていただきました。 内容は、経口維持加算のことです。 うちの園(特養です)でも、新たに取り組みを始め、対象者はこれくらいです、と報告したら、とれない…
来月、保健所の立ち入り調査があります。 わからないことばかりでお恥ずかしい限りですが、未経験栄養士の私には正直荷が重いです。 みなさまにご指導して頂きたいです。 私はデイサービスで厨房スタッフとして働いています。 車で１０分程の場所にある同系列の施設(デイサービス、シ…
お疲れ様です。 特養管理栄養士です。 今年度からの改正で特別食加算が１日230円から１食76円というふうに変わりましたがニュートリーのホームページで医科診療報酬、入院基本料金等加算の欄はそのように書かれていますがその下の欄の介護報酬、指定施設サービス等に要する費用の額の算…
どのように取ればいいのでしょうか？ すいません。。。わからないことばかりで皆さんに聞くことに頼ってしまっています。 うちの特養ではSTがいなくてDrは往診時のみ来てくれる。訪問歯科は毎週1回きてくれる。 このような状態で撮れますでしょうか？また、実際このような状態で取…
日々の業務お疲れ様です！ 今回は栄養補助食品の実費請求についてお伺いしたいのですが、これまでは人数も少ないこと、使用頻度が少ないことから施設持ちでの対応をしていました。しかし、嚥下状態の悪化やミキサー食での対応により栄養量の確保、もともと食事量が入らない方がおられ、…
特別養護老人ホームで管理栄養士をしています。 上司から経口維持加算を取るように指示されましたが、経口維持加算(1)の算定要件にある「医師又は歯科医師の指示(歯科医師が指示を行う場合にあっては、当該指示を受ける管理栄養士等が医師の指導を受けている場合に限る。)・・・」とありま…
いつも参考にさせていただいております。 転職して4月より特養の管理栄養士をしております。 以前は学校給食の方をしていたので栄養マネジメント関係は未経験です。 特養も2月にオープンしたばかりでほぼ立ち上げのような状態で日々手探りで仕事をしています。 8月より栄養マネジメ…
お疲れさまです。 老健に勤めております。この度、食道裂孔ヘルニアの方が入所されることになりました。医師より「胃潰瘍食で」と指示がありましたが、この病名で療養食加算は算定できるのでしょうか。ご存知でしたら教えて下さい。
みなさんお仕事お疲れ様です。 特養で働いています。療養食加算についてですなが、今度退院してくる入居者さんが、肝性脳症と診断されました。病院では、蛋白脂質コントロール食を食べています。肝性脳症は、肝臓食として加算の対象となりますか？調べてみたところ、「肝硬変=肝臓食だ…
刻み食を提供している事自体で咀嚼に問題があるので経口維持の算定可能と思いますがみなさんの施設でも刻み食で加算とってますか!? 少し心配になりました…
老健で働いているのですが 現在PEGの方で昼粥ミキサー主菜ミキサー、おやつミキサーで経口移行進めています。 既往歴で心不全があり心臓食で提供しているのですが この時点で経口移行加算と療養食加算は併用できるのでしょうか？？ やはり粥と主菜だけでは療養食加算は取れないのでしょ…
老健で管理栄養士として働いています。 H27年度の介護報酬改定で経口維持加算がVF,VEが必須でなくなり、加算が取りやすくなったと喜んでいたんですが、 私の施設には言語聴覚士がいません。 協力歯科はあり、歯科医師、歯科衛生士の協力は得られそうなのですが、言語聴覚士がいな…
お疲れ様です！！ 早速ですが特養勤務が１年半経ち、ついに１ヶ月後に初めての県の実地指導が入ります… 書類見直ししたりと、監査まで緊張と不安の毎日です。もし何か失敗してたら…と思うと動悸がしてきます。 そこで先輩の皆様の監査経験を教えていただき心構えをしたいと思いま…
いつも勤務ご苦労さまです。 今回も質問させて下さい。 来週の水曜日に実地指導があります。去年の１０月に新設し、（地域密着型特養です）今年の１月から栄養マネジメント加算を取らせて頂いてます。 しかし、これまで実地指導の経験もなく不安になりました。 それは 1.プラン…
いつもお世話になっております。 ちょっと出遅れ気味ですが経口維持加算をとり始めようと 仕事を進めていますが、よく理解できない部分があったので 皆様はどのようにやっているのか参考にしたく質問させて いただきました。 よく分からない部分とは、栄養ケアプランに組み込んで…
月をまたいでからの、経口維持加算について質問です。 4月から経口維持加算を取っていて、5月中旬に、退所されたご利用者がいました。その方の5月分の加算は、会議の開催前に退所したから計画書がなく、算定出来ないのでは⁇との意見がありました。 「月1回以上の会議」とあるので、退所日…
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