皆様こんにちは。 たびたび質問させていただき、良い知恵を頂戴しています。 今回は特食加算の質問なのですが・・ 私は診療科目が整形外科のみのクリニックに勤めています。 現在特食はエネルギーコントロールのDMと、エネルギーコントロールに加えてプリン体の多い食材を制限する痛…
こんばんは。 お恥ずかしいですが、知識不足のため、お伺いします……。 このたび、特定保健指導を初めて行うことになりました。病院勤務、新米の管理栄養士です。 知識は。この間初めて、特定保健指導の初任者研修を受けた程度です。 指導に関してはかろうじては、わかったのです…
この度、厚生局の監査が入ることになりました。 電子カルテになってから、初です。 過去の質問検索しましたが、 電子カルテでの事例が少なかったので、質問させてもらいました。 助けてください!! 電子カルテではどのような部分を重視して見られますか? 栄養管理計画書、食…
厚生局の監査について質問です。 初めて厚生局の監査を受けます。まだ準備しておく詳細はきてません。大体、月に1回に行われる立ち入り監査と同じような準備でよろしいのでしょううか? また、出来ていないことや、間違っている事があれば、どういった形で注意されるのでしょうか?それ…
はじめまして、こみかんです。 初めてのため、なんでも相談の方に投稿してしまいました。 そのため、2重になっているかもしれませんが・・・ 先月厚生局の適時調査があり、保健所の医療監視ではOKだった 手順書が不十分との指摘をうけて作成し直しとなったのですが、 …
来週、厚生局監査が入ります。 今さらですが朝の検食者はどなたが行なわれていますか。 又、検食時間はいつですか
今まで、境界型糖尿病は、食事は糖尿食を提供しますが非加算だと思っていたのですが、この度、当院の医事課に確認したら大丈夫と言われました。 診療報酬改定で、変更になったのでしょうか。
はじめまして。 産婦人科クリニックで管理栄養士をしているものです。 以前は保育関係で栄養士として働いていたので、栄養管理計画書などの記載の仕方が全く分かりません。 現時点では、帝王切開や切迫流産で入院される方に関して栄養管理計画書を作成しているのですが、医師などに聞い…
産婦人科で管理栄養士をしています。 貧血食を取り入れようと検討しているのですが、もし常食に貧血食の患者様へ鉄分強化のドリンクを昼食だけにつけるとしたら、特別食加算は昼食のみでしか算定できないのでしょうか。1日でみると常食でも貧血食で良いぐらいの鉄の量を摂取できている献立…
医療監視の3週間後に、厚生局の適時調査が入ります。 前回の調査で、かなり厳しくチェックされたとのことで、 もうすでに上司はピリピリしてます。 先輩は今日は休みなので、まだこのことを知りません。 明日出勤してきて、朝からテンパって大変なことになる思います。 (普段から…
医療保険適用の嚥下適応食は介護保険適用範囲内の特別食に該当しますか? 厚労省の資料では、介護保険適用の特別食は嚥下困難者にたいする、流動食となってます。 ですので、介護認定を受けてる方でミキサー食やきざみ食を使う場合、算定は取れないという理解でよろしいでしょうか?
度々失礼します。 うちの病院で流動食という名目で毎食嚥下訓練用の『ごっくんゼリーのみ』や『毎食ゼリー、プリン、ヨーグルトのみ』という食事せんが病棟から届きます。 いくら経口摂取しているとはいえ、ゼリーのみの場合は1食としてカウント出来ないと思いますが、どうなのでしょう…
初歩的な質問ですみません。 心疾患などの減塩食は特別食加算が取れますよね。 減塩対応の分粥食を出している場合も加算がとれるのでしょうか?
初歩的な質問でとてもお恥ずかしいのですが… 外来や入院時、退院時などの栄養指導は患者様自身ではなくご家族に行った場合、それは加算にはならないのでしょうか? 在宅訪問においては1(同一建物居住者以外=本人)、2(同一建物居住者=一緒に住んでる人つまり家族)と私は解釈して…
初めて質問させて頂きます。 NSTの専従者はやはり管理栄養士が担っている病院が多いですか? 他のコメディカルの方が専従している病院さんはありますか? どの職種でも専従を置くとなると増員は必至ですかね? 担当の医師から調べを入れてくるように指示されました。 私は現在150床ほ…
こんにちは。 病院管理栄養士1年目の者です。 特別食加算についてお聞きしたいことがあるのですが… 人工肛門増設術後、人工肛門閉鎖術後のみの病名で患者様に術後食を提供した場合に特別食加算は算定できるのでしょうか?
集計の仕方について 特別食でも糖尿病食A、B、Cとある場合はそれぞれに記入しますか?それとも合計数を記入するので良いですか? 現在の勤務先は合計を記入しているのですが、以前の勤務先ではそれぞれに記入していたので心配になり質問させて頂きました。 また、鉛筆で記入している…
初めて質問させて頂きます。 病院勤務の管理栄養士ですが、まだまだ知識不足です。 無知を承知で質問させて頂きますが、よろしくお願い致します。 特別食で加算算定する為には、 1、患者の病状に対応して、医師の発行する食事箋の基づいている事 2、約束食事箋に明記されている…
お疲れ様です。 いつも皆様の質問&回答を参考にさせて頂いており感謝しております。 今年の春に入職したのですが、検食簿について疑問がありましたので、 質問させて頂きます。 当院では、 【平日】 朝・夕:管理栄養士 昼:医師 【日・祝】 毎食:当直医師 と設定し、…
厚生局の調査が終わりました! こちらでいただいたアドバイスを大変参考にさせて頂きました。 栄養管理計画書内で一部要改善努力の指導がありましたが、その他はクリアしました。 なんとか終わってホッとしています。 栄養部門は栄養管理手順書と特別食の食事戔、栄養管理計画…