新着の質問
いつもお世話になっております。 この度有床診療所で常勤の管理栄養士として働き始め、色々な加算の体制をゼロから作り上げる作業に奔走しているのですが、栄養管理実施加算、入院時食事療養1について質問があります。 1.算定要件について 当院は今の所入院時食事療養2を算定してお…
ケアミックスの病院で働いています。 医療一般病棟と医療療養病棟の差し入れについての質問です。 入院時診療計画で栄養管理の必要ありの患者さんに、栄養管理計画をたて、栄養管理を行っていますが、中には病院食がたべられず、病院食プラス医師の許可をもらって、家族から食べれそうな…
高齢者の多い病院で働いています。 厚生局から連絡があり、７月現在の年齢構成表及び荷重平均栄養所要量のデータを作成しなくてはいけません。 年齢構成表の人数の出し方がわからなく、投稿しました。 濃厚流動食の方が大半なのですが、その方たちも年齢構成表に含まれるのでし…
クリニックと契約をし栄養指導をしている者です。保険請求について詳しい方がおられましたら、教えてください。 ご質問したい内容は、住宅型有料老人ホームに入居されている腎不全・心不全の方が、普段はホームの送迎でクリニックへ診察にみえているのですが、浮腫がひどく状態もよくな…
厚生局の監査が来月来ることに決まりました！(>_<) 今年は診療報酬改訂があり栄養部門が大幅に変わったので、そこを中心に厳しくチェックされるのではないかと予想しています。 病院に勤務されていて、今年厚生局の監査を受けたという方！おられたら、チェックされた内容を教えて下さい…
初めて質問されていただきます。 監査で指摘されました。 年齢構成は荷重平均で出さないと言われましたが、どうやって出すのですか？ 食種は増やさず、個人対応でとのこと。 どう直せばよいか。 教えてくださいを
特別治療食の加算非加算について、質問があります。 特別治療食の予定献立表は作成したのですが、たまに牛乳からヨーグルトに変更する人や、魚禁で肉類に変更した方は献立と異なります。 この方たちは、非加算ですか？ 迷ってます。教えて下さい。
有床診療所の管理栄養士です。 鼻腔栄養60点と、食事療養費1は同時に算定可能でしょうか？ 朝、夕は鼻腔で、昼は経口流動の方です。
経腸栄養の加算する場合、1食400ｋｃａｌが基準と聞きました。 経腸栄養剤を使用している患者さんで、1食が300ｋｃａｌの栄養剤を 1日3食使用した場合、2食分（900ｋｃａｌなので）しか算定できないことになります。 みなさんは、どうしてますか？ 経腸栄養の場合、栄養剤で300ｋｃａ…
いつも様々な質問を読み参考にさせていただいてます。ありがとうございます。 経験豊富な方、ぜひ力をお貸しください。 私の勤務する病院ではNST委員会はありますが加算を取らない状態で行っています。 この度加算を取る形で、チームを組む可能性が出てきました。そこで調べたのですが…
こんばんは ケアミックス病気で働いていますが、当院で摂食機能療法の算定が出来るようにと院長からの指示がリハビリ、看護師へあったのですが、STがおらず.看護師も間接訓練や直接訓練に自信が無いとの事で、歯科衛生士がと進めることになったのですが、書類だけ作って、後動かすのはＮ…
初歩的な質問させてください。 NST加算は、週に１回200点となっていますが、週に１回一人当たり２００点という意味ですよね？
こんにちは。 4月からから病院で管理栄養士として働いています。 長期入院されていた方が亡くなり、手書きの食事箋をチェックしていたところ過去に脳血管疾患食が特別食の伝票でおりてきていました。 改定があり、脳血管疾患は非加算になったと思うのですが、いつからの変更でしょうか…
病院に勤務している栄養士です。献立表や食事箋 栄養関係帳票類は監査に必要ですが、最低何年分を保管していればよいか教えて下さい。 最近は電子カルテのため、紙ベースで保管する場所も限られており廃棄したいのですが、保健所に確認したら、大量調理マニュアル関係は1年間とあるので、…
いつもお知恵拝借しております。 今の職場に転職して4か月が経過しています。有床診療所で、もともと食事療養１を算定していましたが、前任が12月一杯で退職。私が2月からでしたので、１→２へ取下げしていました。とりあえず（？）食事摂取基準2010年版の数値のままでしたので、2015年版…
お疲れ様です。 平成26年4月以降に厚生局の調査(監査)を受けた病院の管理栄養士様にお伺いしたいのですが、 1人管理栄養士が休みの日の栄養管理計画書はどうしているのか聞かれた方はいらっしゃいますか？ よろしくお願いします。 追加 急性期病院の場合はどうでしょうか？
いつもお世話になっております 前回質問させていただいた厚生局の監査においてに続くのですが、 今回会議があり、食事箋の改正が決定しました 一つ目 易消化食→潰瘍食へ名称変更 二つ目が問題なのですが院長はナトリウムコントロール食で加算の算定ができないのなら無くし蛋白質コン…
いつも参考にさせて頂いてます。 皆さんの所でも夏祭り等で食事以外の物提供時に、保健所に届け出されると思うんですが、責任者の書く欄はどなたの名前で出されてますでしょうか？（施設の長・支援課長・栄養士等） 当院の場合届出出しに行くのと、祭りの実行長は支援課です。（知ら…
初めまして。今まで360床の病院で管理栄養士として働いていたのですが、この度医療療養型の50床前後の病院に転職いたしました。 前院では、病棟管理を中心で、ＮＳＴは稼働していたのですが、担当ではなく、あいまいな内容しか分かっていません。現在の病院では献立発注、病棟での栄養管…
こんにちは。療養型の病院に勤めている者です。 貧血食について少し疑問に思ったので他の病院さんではどうしているのかお聞きしたいです。 貧血食の条件としては「血中ヘモグロビン濃度が10g/dL以下であり、その原因が鉄分の欠乏に由来する場合」とあるため、当院では常食にクッキングサ…
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