病院(病床数約200床.最大食事提供数270食)の栄養士をしています。 当院では、食数管理をまだ手書きで行っていますが、月末に食事療養費の請求の為に、病棟のフローシート(温度版)と、食事箋を基に記入したシートとを、『管理栄養士が』病棟に確認し行き、確認した物を医事課へ提出し…
こんにちは! 夏より委託から転職し病院の管理栄養士として毎日分からない事だらけで調べながら働いております。 まだまだ勉強不足で、恥ずかしながら皆様の知識を教えてもらいたく相談します。 現在、貧血食を提供している患者様がいるのですが、検査値がずいぶん前から貧血食加算…
食事箋記録、管理する業務の事で、 教えて頂きたく、今回も皆様方の知識をお借り 出来たらと思い投稿させてもらいました。 病院食事箋、医師発行の基、患者主治医印鑑か サインの確認し、食事箋処理をしているのが 通常ですよね。 患者主治医以外の時間帯について …
上司が以前あった監査で、日曜日などの検食簿に記載がないことが指摘されたようで、他の病院ではどのようにしているか相談したく、書き込みしました。 私の病院は外から来るドクターが多く、常勤でいるドクターは記入してくれるそうですが、外から来られたドクターは、検食簿の存在がし…
先日 家族が総合病院に入院しまた。 「入院時食事療養1」では「夕食は18:00以降に配膳」とされてますが、その病院は17:45〜17:50くらいにベットに配膳されてきました。 これは病床数が多い病院だから仕方がないことなのでしょうか?規模の小さい病院でこのような事をした場合は監査等で指…
いつも質問に答えて頂きありがとうございます。 今回の質問は来月にある監査の準備で気がついたのですが、前からいる栄養士が昨年の監査で全ての書類がストップしていることです。 私は今年きたのですが、私は4月からの書類を書類を揃えればいいんですよね? 初めてでわからないの…
NST加算をとっている病院栄養士の方々に質問です。 NST専従・専任はNST回診や患者への説明などに出席していなくても、NST加算を申請することは可能ですか? 当院では専従の栄養士が2週間休暇をとります。 その間(2週間分)のNST関係業務には専従者が不在となってしまいます。 は…
はじめまして 今月に近畿厚生局がくるのですが、 委託栄養士なのですが、どういった内容の質問、必要書類、気をつけておくべき点など ありましたら、指導よろしくお願いします。
新しく赴任した病院の話です。 高血圧食と心臓病食、 みなさまのところは分かれていますか? 以前の病院は、途中まで一緒でしたが、その後見直しをして、約束食事せんを変更し、主食の量で調節してました。 食事箋も加算と非加算が分かれているため、必ず心臓病の病名があるか確認し…
病院で働いているものです。 突然、訪問栄養指導をするようにと、上の方から指示されました。 実際、訪問栄養指導の必要性はとても感じているのですが、、 うちの病院も含め、近隣の病院では訪問栄養指導を実施されているところはなく、私も病院勤務はこの病院が初めてのため全くわか…
はじめまして! 知識不足ゆえ分からないので教えてください。 私は50床の一般病院に勤める管理栄養士です。 近日入院中の患者さんで糖尿病予備軍と診断されている方がいます。 この方に治療食の提供をし、特食加算をとることは出来るのでしょうか? 本などで調べてみましたが明記…
こんにちは! またみなさんの知恵をかしていただきたいのですが・・・ 現在、72床の病院で、患者様、併設のデイケア、職員、併設の保育所に食事を提供しています。 それで1回100食以上に当てはまるので、特定給食施設で届出をだしているんですが、 病院の意向で、病院のみの提…
医師に食事箋を作成してもらうときとはどんな場合でしょうか?自分は、食事の開始・停止があったとき。給与栄養素量に変更があったときと解釈していますがそれで間違いないでしょうか?
はじめまして。病院に勤務し、三年目を迎えました。最近献立の仕事を任されるようになりました。 あるメニューが不評なので献立を変えようとしていますが、1食いくらくらいに抑えるべきなのか分からなくなってしまいました。色々調べ診療報酬の点数の中で当院は入院時食事療養(1)に当たるの…
・実施献立の作り方 現在、予定献立のみ作成しています。 実施献立はどうゆう形式で作ればいいのですか? ほとんど予定通りに作っているのですが、予定献立とどのように変えればいいのですか?? ・腎臓食の献立基準の決め方 現在、腎臓食は提供しているのですが、特別な献立は作ら…
はじめまして。 初めて質問させていただきます。 自身で調べては見たのですがしっかりと理解できなかったため、助けていただけたらと思い質問させていただきます。 私の務めている病院では貧血食として通常の食事に鉄分が強化されているゼリーを昼に付加することで貧血対応として加算…
病院への厚生局の監査で指摘された内容で分からない事がありました。 ・栄養管理計画書の手順表の作成方法 ・病院栄養科の日誌の書く内容 (食事は委託会社) について教えて下さい。
精神科の管理栄養士です。 特別メニューについて質問です。精神科の患者さんは入院期間が長く外出・外泊もできる方は限られているため、月2回特別メニューを取り入れています。 頻度や金額についての制限はありますでしょうか?選択・複数メニューとは違うと解釈していますが・・・。 …
初めまして。 勉強不足ゆえ管理栄養士として非常識な質問かと思いますが、ご指導よろしくお願いします。 今年の5月管理栄養士国家試験に合格し、その後病院に勤務しております。 厨房は委託業者(栄養士・調理師・パート)が入っていて、病院側に管理栄養士を置くのは私が初です。病院の管…
すみません、ご存じの方いらっしゃったら教えてください。 以前は病院機能評価で選択食は必須だったと記憶しておりますが、最近は選択食は必須で無くなったと聞いたことがあるのですが、本当でしょうか?またバージョンによって必須かどうかが違うのでしょうか?もし、本当に選択食が必須…