新着の質問
お世話になっております。 病院の管理栄養士をしています。 看護師長からスタッフの業務負担を軽減するために、経管栄養を朝夕の2回投与にしてほしいと要望がありました。 現在使用している栄養剤はメイバランスの1.0、1.5、2.0です。(200ml) トータルのエネルギー量は1200kcal、900k…
基礎的な質問で申し訳ありません。 私の病院では、スクリーニングとしてSGAを使用しています。 今回診療報酬の改定で、標準的なスクリーニングツールとのことですが、 SGAは、標準的なスクリーニングに当てはまりませんよね？？ 皆さんは標準的なスクリーニングは何を使用されてい…
初歩的な質問で大変申し訳ありません。 個人病院で、急性期と地域包括病棟を持っています。 前任者が行なっていた手順、書類でこれまで実施してきましたが、内容に疑問を感じ、ご指摘頂きたく質問させて下さい。 入院三日以内のスクリーニング（BH.BW.BMIと体重減少率、alb.喫食率.褥…
診療報酬改定で、グリム基準を導入するにあたり栄養評価の仕方について改めて見直さないといけないと考えております。 みなさんは、現在の栄養評価ツールは何を使用されてますか？当院では院内の基準に従い評価をしておりますが、今後グリムを導入するにあたり、調べてみると。。栄養スク…
いつもお世話になっております。 うちは100床未満の病院、紙カルテです。 情報収集をするのに手間がかかり、なんとか効率化できないか模索中です。 栄養管理計画書を作成するために ①カルテ ②看護記録 ③注射箋 ④体重測定表 ⑤褥瘡記録 ⑥透析記録 ⑦リハビリ記録 を確認していま…
PES報告が養成課程の必須科目になった、という話を聞きました。 栄養士会の研修会などでも盛んに症例の書き方等研修会をされてますし、今後はこれがスタンダードになるんだろうなと思いつつ仕事をしている中量規模のケアミックス病院の栄養士です。 大きな病院での手術や治療を終えられ…
病院ごとで違うのかな？と感じたので病院勤務の方に質問させてください。 モニタリングの頻度は栄養リスクによって変えていると思いますが、中度と高度の患者のモニタリング頻度はどのくらいでしょうか。 当院では高度は１週間、中度は２週間となっています。
介護医療院の管理栄養の配置基準と栄養マネジメント強化加算について教えてください。 病院（地域ケア病棟 28床） 介護医療院 50床 併設です。 管理栄養士1名 常勤 来月からライフでの請求予定です。 現在の認識では管理栄養士1名なので栄養マネジメント強化加算は算定…
回リハ1を算定している病院で管理栄養士をしています。 今度の診療報酬改定でGLIM評価が必須になる見込みなのですが今まで行っていませんでした。 栄養管理手順の見直しが必要なのですが、そもそもの手順がおかしいのかどのタイミングで行えばいいのかわかりません。 回リハ1を算定して…
病院で働いてます。 入院時、給与栄養目標量を算出する際、ベネディクトを使ってますか？体重あたりの推定エネルギー必要量，推定エネルギー必要量を使っていますか？
スキルアップに学会をどこに入るか検討しています。 病態栄養専門管理栄養士（日本病態栄養学会） NST専門療法士（日本臨床栄養代謝学会） リハビリテーション栄養指導士（日本リハビリテーション栄養学会） などいろいろ取得までの流れを見ていたところ、 NST専門療法士を取得するの…
療養棟の患者さんのアセスメントシートは書き換えたりされますか？ ネットなどで調べると栄養アセスメントは3ヶ月に１回以上というのを見て、当院は入院時にアセスメントするだけなので、今後モニタリングだけでなく、アセスメントも入院時だけでなく、経口摂取してる方だけでも定期的にす…
お世話になります。 栄養管理計画書を作るにあたって、必要エネルギー量の算出方法についてお聞きしたいです。 当方総合病院なのですが、ざっくり年齢区分で書きますと 0-17歳ならびに妊産婦 日本人の食事摂取基準 18-70歳 ハリスベネディクトの計算式 71歳以上 現体重もしくは標準…
こんばんは。 クリニック勤務の管理栄養士です。 ペーパーレス化について質問です！ 現在、居宅療養管理指導のスクリーニング•モニタリングシートや、ケア提供記録は、 ①電子カルテに入力 ②同内容を電子カルテ内でWord文書を作成、保存 ③②で作成した文書を印刷してファイリング し…
お疲れ様です。 病院（急性期、入院期間長くて２か月ほど）に勤務しております。 最近病棟看護師より、本当に少ししか量が食べられない低栄養の方も食べられるよう 林兼産業 スティックゼリーカロリータイプを導入しては？と意見あり サンプルを取り寄せ中です。 しかし、その商品は…
お疲れ様です。 入職後の勉強方法についてお伺いしたいことがあります。 自分は病院に勤めている１年目の管理栄養士です。 最近、病棟業務をやるようになって栄養管理の難しさを痛感しております。 実際に患者さんを相手に栄養管理をすると、複数の疾患を持っている方がほとんどです…
普段患必要エネルギー量を計算する際、ハリスベネディクトを使用しています。 先日「標準体重×身体活動量」の式で計算しようと思ったところ、身体活動量の決め方に悩んでしまいました。 例えば軽労作の方であれば25〜30などと範囲があり、自身を持ってこの数字で！と決めることが出来…
胃ろうの透析患者さんの栄養剤について質問です。 現在、低カリウム血症、低アルブミン状態で医師の指示により、エンシュアハイを使用しています。 ですが下痢がひどく栄養剤を変更したいという相談を看護師から受けています。 私の考えでは、まずは低栄養と低カリウム血症の改善を優…
半年前から精神科病院に務めてます。 栄養管理計画書について質問です。病院の計画書は定期的に書き直さなくて良いのでしょうか? 前任者は入院時に書いたきり、書き直していません。系列病院の管理栄養士に聞いたら、入院診療計画書で特別な栄養管理の必要性有りになっていて、且つ加算食…
いつもお世話になっております。 早速なのですが、皆様の施設では栄養補助食品は何を使っていますかでしょうか？ 最近、とろみを付けないとむせ込みがある患者さんの栄養管理の見直しを行っていたのですが 栄養補助食品を付けないと栄養状態が悪くなってきている患者さんが数名いました…
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