経口移行加算を取っている方で、3食食事になり経口維持加算へ切り替わる方がいます。 その場合、摂食・嚥下機能検査の実施欄はどこにチェックを入れればいいのでしょうか?
整形外科の栄養士として働いて3年目になります 入院患者は80歳以上の高齢者ばかりでほぼ老人ホーム状態です 今日、採血の結果、総蛋白が高い患者が2名いると看護師さんに言われました 2名とも食事は全量提供、全量摂食しているのですが、この場合どのように食事を改善したらいいで…
日々の業務お疲れ様です。 タイトル通りの質問なのですが、寝たきり高齢患者様(経管栄養)の栄養管理の際には皆様どのように行なっているのかご意見頂きたいです(病態にもよると思うのですが…)。 BMI値や1日栄養必要量の求め方はどのように算出されていますか? 私自身はBMI値は…
こんにちは、質問です。病院栄養士で一人で給食管理、栄養管理を 行っています。教えて下さい。 2020年の日本人の栄養摂取基準量のめやす では常食の塩分の 目標値が男性7.5未満、女性6.5未満となっていますが、皆さんの病院では 基準を何グラムに されていますか?
高リスクは2週間ごとにモニタリングを実施していますがその後、スクリーニング、アセスメントを再作成しますか? 先月より療養型病院に就任しました。前任の管理栄養士さんは、高リスクであってもスクリーニングもアセスメントも再作成してませんでした。モニタリングめアルブミンが1.9し…
日々こちらのサイトを拝見し、参考にさせていただいています。 早速なのですが、 骨折後のリハ目的で入院中のおばあちゃんで、高血圧以外の主な基礎疾患はありません。 6月の入院当初より1600Kcalの常食を全量摂取されているのですが、 Albが3.0(6/13)→2.9(7/2)と低下、炎症反応…
私の病院では、摂取エネルギーと摂取蛋白質量を体重当たりで算出する場合、肥満や痩せ型の方では、現体重を使用しています。 みなさんは、現体重と標準体重どちらを使用していますか?使い分ける基準や理由などあれば教えて頂きたいです。
いつも、参考にさせて頂いております。 私は精神科に勤めていて、イレウスの患者様が多くいらっしゃいます。 イレウスの方には、食事量をハーフで提供する事が多いので、不足分を80kcalの補助食品で毎食提供して補うのですが、まだ不足している状態だったり、 患者様の状態が良ければ、…
日々の業務お疲れ様です。 病院や施設で働いている方にお聞きしたいのですが、転院もしくは別の施設から移られた際、その患者様もしくは利用者様が経管栄養使用でさらに自分の職場では取り扱ってない経管栄養剤だった場合どのように対処していますか? ネットなどで調べていますか? …
スクリーニング アセスメント モニタリング の様式 が欲しいのですが、 厚生労働省では、施設用しかないですか? 検索しても病院のものはなかなか出てこなくて… 自分で作るしかないのでしゃうか?💦
私は新卒から保育園で働いており2年前に管理栄養士を取得できたため、病院の栄養指導に興味を持って転職活動をしています。 採用をなんとかいただいたところがあるものの少し不安になってきてしまっていて。 正直入る前に何を中心的に勉強すれば良いか悩んでおります。 ひたすら管理栄…
こんにちは。 入院診療計画書に管理栄養士の記載をしてください。と監査で指摘がありました。 栄養管理計画書と同じ内容でいいのでしょうか?💦 みなさんは、どのような内容を書いてますか? 病態によるとは思いますが… ・どんな食事を提供するか? ・最終的にどのよう…
日々の業務お疲れ様です。 私は病院に勤める管理栄養士として働いています。 一定の周期で患者様のアセスメント・モニタリングを行っています。 入院患者様の平均年齢が75歳以上のため、会話可能な患者様に対しては病室訪問し、お話するようにしています。その際、皆さんが患者様に話…
病院勤務歴もうすぐ1年の管理栄養士です。 ネットで調べても分からなかったので教えてもらいたいです。 褥瘡対策に関する診療計画書の栄養管理に関する項目を、栄養管理計画書での対応にしています。 なので、褥瘡発生時に作成した栄養管理計画書をとりあえずカルテに閉じました。…
私の今の病院は1日おきで朝パンが出ます。その際、治療食でない食種にはジャムとマーガリンを付けています。 今まで特養と病院を1つ経験していますが、マーガリンは付けたことがありません。 まして、前の病院では先輩栄養士にマーガリンは体に良いものではないから、栄養指導で自分から…
当病院は、198床の療養型病院です。 入院患者さんの多くは経口摂取や、経管栄養の方なので栄養管理計画書の作成は必須で行っています。 が、たまにCVで栄養管理を行い投与量も800kcal/日程度で特に他には対応しません。 また、末梢点滴のみ(300kcal/日)の方も数名いらっしゃり、この方々…
拙い文章ですが、 回答いただけますと幸いです。 臨床経験がなく、未経験で回復期のリハビリ病院に転職しました。 先輩の管理栄養士3名いらっしゃいます。 皆さん質問したら、教えてくださります。 先輩栄養士の業務を見学する、研修期間のようなものは7日です。 7日後は1人で…
栄養管理計画書に記載する再評価の時期について質問させていただきます。 再評価の時期は栄養状態のリスクによって異なると思いますが、計画書の再評価時期の所に記載する時、例えば、入院時が4月1日で栄養状態リスクが高リスクとなった場合、当院では高リスクの患者様は2週間毎にモニタ…
今まで給食業務をメインに行ってきましたが、最近は栄養管理業務に携わらせていただいています。そこで、ミールラウンドについて質問です。 まだ始めてから1週間ほどですが、昼食時に患者様の食事の様子を見に行ってます。お食事が口に合うかどうか、食べられているかなど声かけをします。…
病院に勤務している管理栄養士です。 腸瘻の方でエネルギー量を1800kcalにしたい方がいてます。現在よりも600kcal増やさないといけないのですが、栄養剤を増やすと下痢にもなりやすいし、どうしたら良いか教えて欲しいと医師から相談されました。みなさんでしたらどのように対応されますか…