新着の質問
特養で管理栄養士をしている者です。 来月から、栄養マネジメント強化加算を算定することとなり、週三回のミールラウンドをしなければならないと算定要件にあるので、それを毎回どのようにして記録に残していくべきか悩んでいます。 幸い、私の勤めている施設は入所者数も30名程度と少な…
いつもお世話になっております。 給食会議についてご質問させていただきます。 現在、月に1回実施をしております。他施設も大体が月1回ペースで実施しているかと思います。 業務改善の一つとして、「実施頻度を減らすのは可能か」と社内で話しが持ち上がっております。 そこで、法…
入所施設で、給食を提供しています。 少しずつ、食事提供の仕方を見直そうということで、クックチルの話題がでています。 質問ですが、入所施設でクックチル（外部から冷凍で配送）をする場合、給与栄養量に準じた食事提供は必須だと思うのですが、クックチルの会社が施設に合わせて栄養…
特養の管理栄養士です。当施設では科学的介護推進体制加算を取っています。 1年以上継続して入所されている入所者は、3か月ごとのスクリーニングをした月にデータ送信していて、更に4月と10月の年2回には、80人の入所者全員のデータを入力して送信しなければならないと思い込み、4月には必…
特養勤務です。 現在、療養食加算を算定している方の食事箋と 療養食加算を算定していない方の食事箋の 2種類を血液検査があるタイミングの年に1度、 または食事内容に変更があった際に 作成しています。 療養食加算を算定している方の食事箋は必須 だと思うのですが、加算算定…
特養で、糖尿病食の療養食加算を取っている利用者さんがいます。 先日、常菜食から軟菜食にダウンしたのですが、改めて献立を作ってもらうべきでしょうか。（糖尿1200kcal軟菜食） 献立作成は委託給食会社に依頼しているのですが、前例がないと言われました。 （ご飯の量だけ調整してい…
ご相談させていただきたいです。 老健で働いている管理栄養士です。この度、経管栄養を行っていて、夜間緊急入院した入居者様がいらっしゃいます。病院に搬送され、入院が決まったら付き添いの看護師がその場でサマリーや電カルに情報を転記し、情報交換を行っています。当施設では栄養マ…
日頃の業務お疲れ様です。ユニット型特養に勤めている管理栄養士です。 5月からグループホームでの栄養管理体制加算を算定し始めて、現在も手探り状態で報告書を作成しています。 加算には利用者ごとの栄養ケアマネジメントを行うことではないと書かれていますが、日本健康・栄養システ…
特養で管理栄養士をしています。 糖尿病1600Ｋｃａｌ（塩分6ｇ未満）の献立は糖尿、塩分制限用に作成しているのですが、 腎臓病食と別に作成しないと透析前レベルの方のタンパク制限のある場合加算の算定は不可でしょうか。 たんぱく50ｇ、塩分5ｇ未満だとしたら副食半量+ゼリーやオイル…
お世話になっております(^-^) お盆、台風、そしてコロナ禍…皆様、日々の業務お疲れ様です🤝 皆様に教えていただきたいことがあります。 基本的すぎるのですが、情報をみつけれず。 検食簿、献立、衛生管理簿、そして、委託業者が食材を購入した際の発注書、納品書等、諸々の文書保管期…
特養の管理栄養士です。 管理栄養士の経験がなく、高齢者の食を考える管理栄養士のブログを読んだりして情報を集めてます。 それでおもったんですが、 短期目標にモニタリングまでを目標期間の目安にするとなると、高リスク者は2週間の目標期間ということになるって事でしょうか？？ …
ミールラウンドとモニタリングの違いってなんですか？？ 栄養ケアマネジメントでミールラウンドはやった事を記録したりしましょうってあるんですが、モニタリングは何か記録残すんですかね？
療養食加算を算定している方にたいして、コロナ感染時に療養食が出せず、補助食品を提供した場合は、療養食加算は算定出来ないのでしょうか。（制限を超えない量で補助食品は提供しています。）
初めて質問させて頂きます。現在入所定員100人以上の介護老人保健施設で働いている直営の管理栄養士です。 現在常勤管理栄養士が自分のみなので、9月以降は現在調理員として働いている栄養士に仕事を引き継ぐ予定です。この場合、令和3年度からの改定における栄養ケア・マネジメントの未実…
私は正職員でもう1人パートの管理栄養士をいれて特養の栄養ケアマネジメント強化加算を算定しています。本日パート管理栄養士が体調不良で退職することが決まりました。8月いっぱいは来てもらえますが、後任が決まらない場合加算は打ち切りですか？ どこかで1ヶ月は猶予があるように書いて…
糖尿病食加算についての質問です。 老健勤務管理栄養士です。 施設で提供している食事基準が1500kcalなのですが 糖尿病食1500kcalの新規の方が入って来られました。施設食事基準と同じエネルギーでの加算は取れるのでしょうか。医師の食事せんは1500ででています。また加算を取れる場合…
特養で管理栄養士をしています。 無知を承知での質問なのですが。 口腔衛生管理加算の中に、「歯科医師の指示を受けた歯科衛生士が入所者に対し口腔衛生等の管理を月2回以上行う。」とあるのですが、現在連携を取っている歯科には歯科医師しかいないのですがその場合は加算を取ることは…
実地指導での書類について 厨房関係の書類は過去どれくらいの期間の分をチェックされますか。 長年監査が来ておらずどこまでさかのぼって見ていたらいいかアドバイスいただきたいです。
管理栄養をとったばかりで、初めての勤務が特養の栄養士一人勤務です。前任者との引継ぎもなかったので何もわからず、情報もありません。書類もわかるようなのがなく自分なりに調べて数か月たちますが、糖尿のおやつですが10時甘いジュースなんどを飲み3時にはまんじゅうや羊羹などを提供し…
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