こんばんは。 非常食について質問です。 昨年の監査で非常食を1日分でもよいので常備したほうがよいと言われたようなのですが(私はまだ今の職場にいませんでした) どのようなものをどれぐらい、保管場所はどのようなところに、等々、みなさんの職場ではどのようにされているのかアド…
こんにちは。 nst専従の場合、100%従事しなければならないということですが、検食も行なってはいけないのでしょうか?
初めまして。病院に勤務する管理栄養士です。 素朴な質問なんですが、患者様の状態や希望によってフルーツだけや牛乳だけ、補助食品だけなどを提供することがあるのですが、この場合食事として食事代を請求してよいのでしょうか。(過去の質問で嚥下訓練食としてゼリーのみの提供などでは…
訪問栄養指導を始めるにあたり、最低限必要な物が、今一わからずにおります。 まだ、始めていないのですが今後居宅算定していきたいと思っています。 1、医師の指示書 →これは、書面で必ず必要ですか? 口頭のみではだめですか? 2、患者への同意書 →医師の指示書とあわせて、フォ…
療養病院で管理栄養士をしているものです。 私の働いている病院は、ほぼ全員の方が寝たきり状態の70~90歳代の患者様で中心静脈栄養法と経腸栄養法の方が半々位、経口摂取されている方は1割以下です。 急性期病院では導入されている病院のお話はよく聞きますが、療養病院(寝たきり…
先日ようやく厚生局の監査終わりました。 監査員の方は、「病棟の看護師さんが仕切りに監査って言ってましたが調査ですからね、そんなに緊張しなくていいですよ。」と言ってたのが、気になりました。 監査と調査って違うのでしょうか? 結果から栄養課は口頭にて入院診療計画書につい…
勉強不足でわからなく、調べてもなかなか答えがでないので質問させていただきます。 C型肝炎ウィルス肝硬変 慢性心不全 肝性脳症 の患者さんが来て、医師から肝臓食A(1600kcal・65g・30g・5.9)の食事箋がきましたが、たんぱく制限しなくていいのか疑問で、質問を投げかけ、腎…
こんにちは 特別食の貧血食は血中ヘモグロビン濃度が10g/dl以下であり その原因が鉄分の欠乏に由来する患者とあるのですが、現在ヘモグロビンが12g/dlあり貧血が改善されている患者様がいます。医師には特別食加算をとっており、ヘモグロビンの値は改善したことを伝えてはいるのですが、一…
病院で管理栄養士をしています。厚生局の監査が入るので書類の整理をしていて気になったことがあるので教えてください。 私の病院は食事療養1をとっています。給食に関しては委託業者が入っています。食事の提供は、病院患者・デイサービス・職員にしていますが、発注書 納品書 食料品…
初めまして。 当院では栄養サポートチーム加算を取っているのですが(管理栄養士が専従)、今年の1月から専任の看護師さんが病棟師長さんに昇格しました。(今までは外来の副師長さん) ラウンドも4職種で揃って行っているのですが、事務から「師長だと専任にはならないからラウンドして…
すみません、一人職場で不安な事だらけの者です。よろしくお願いします。 100床程の病院に勤務しております。 タイトル通り医師の検食についてですが、厚労省の作成している内容より医師か管理栄養士どちらかが毎日食事時間前に実施されていれば良い様に私自身理解しているのですが、間違…
いつもお世話になっております。 今年度で5年目を迎える精神病院の施設栄養士です。 前任者からの引継ぎが無く、独力でやってきておりますが、限界に当たったため相談させてください。 厚生局の適時調査が入ることとなり、約束食事箋を見直しているのですが、恥ずかしながら着…
先週末、病院に厚生局から来月下旬に調査が入る通知がきました。 厚生局の調査は初めてで、ネット検索したらすごい怖いんですが失敗したらどうしようとすごい動揺しています。 受けられた方助言お願いします。
基本的な質問で申し訳ありませんが教えていただきたいのです。 現在、経管栄養としてメイバランス2.0を使用していますが、糖尿、心臓病などを持っている患者さんに対して、医師が食事箋に病名を記入すれば 同じメイバランス2.0使用でもそれぞれの特食加算は算定できるものなのでしょうか…
院長からNST立ち上げについて準備するよう話がありました。 分からないことばかりなので、質問させて下さい。 ・メンバー要件として、『所定の研修を修了すること』とありますが、各学会より、教育施設として認定された施設でなければならないのでしょうか? ・各学会での資格があり…
病院の栄養士をしております。初歩的な質問で申し訳ありませんが教えてください。 高血圧性心疾患の患者様でナトリウムコントロール食を昼のみ提供しており、朝、夕はゼリー食を提供しています。この場合朝と夕は加算がとれず昼のみ加算が取れると認識しているのですが合ってますでしょ…
診療報酬を読んだのですが、正確にわからず、みなさんに伺いたいと思いまして、投稿しました。 診療所に常勤の管理栄養士がいる場合は、入院患者に1日12点の栄養管理加算が取れると思うのですが、その場合、入院栄養指導料は算定できないものなのでしょうか?? つまり、診療所に常勤の栄…
どなたか教えてください! 私は有床診療所の管理栄養士です。 昨年までは医師と看護師と管理栄養士による栄養委員会を毎月1回行っていたのですが、今年に入り、全く実施できていない状況です。 栄養委員会というものを実施していないと、監査の際には引っ掛かってしまうものなのでしょ…
既存の質問が見つからず基本的なことかもしれませんが改めて教えていただければ幸いです。 厚生局講習会でも検査値を確認することと指示がありますが、具体的な期間について質問です。 療養型病院にて長期療養で入院される患者様の特別食加算に関わる血液検査での数値改善の確認につ…
介護報酬改訂で経口維持加算の要件が変更となるため、 研修会へ参加しました。 その研修会で説明してくださった厚生労働省の方が 1:県へ3日に詳しい情報をおろし、見本書式も示す予定と話されていたように記憶しているのですが、その様式は本当にでるのかご存知の方がいましたら詳…