こども園で勤務しています。 こども家庭庁のガイドラインでは延長おやつが食事摂取基準の10%程度とありますが、それ通りだと100kcal近く必要となります。 現在園では個包装のぱりんこなどお煎餅一袋を提供していますが足りないということでしょうか。 本当はおにぎりや果物など市販のお…
特養、管理栄養士です。 私の施設は管理栄養士(私1名)、栄養士(1名)、調理員の構成です。 今月は、非常にヒヤリハットが多くダブルチェックをしているにも関わらず、同じ副菜が乗っていたり、デザートが2種類乗っていたり、自助食器と通常食器が入れ替わっているなどと、パッと見ただけ…
栄養士を8年ほどやっています。賞与が今年から出なくなり、転職を考えていました。近所のスーパーで鮮魚コーナーの募集みました。魚を捌けるようになりたいと前から考えていて、給料は今のお給料から賞与が無くなる少しより下がります。 今は正社員ですがパートになってしまいます。 オー…
こんばんは。現在勤務している特養の食種について相談です。 うちは常食とハーフ食があるのですが(その中で一口大やキザミ等あります)、ハーフ食は栄養補助食品のゼリーはついているのですが、そのゼリーは100kcalしかなく常食に並べられるくらいのエネルギーはありません。500kcalくら…
病院に勤務しています。 胃ろう患者様で、栄養補給の大半を薬価製品を投与しています。褥瘡発生してしまい、食品の栄養補助食品を追加できないかと考えています。 その際に付加する栄養補助食品は病院負担になると認識していますしたが、医事課は自己負担もしくは1食食費請求にならない…
こんにちは。私は特別養護老人ホームで管理栄養士をしています。 昨今、食材費の高騰にはみなさん頭を悩まされていると思います。 当特養では、病院から入所される方が多く、入所時から栄養補助食品を必要とする “食事が食べられない利用者様”が多い状況です。 そこで質問です。 基…
お疲れ様です。初めて投稿させてもらいます。 4月から病院の管理栄養士に転職したものです。 経歴として委託給食会社で現場経験を2年半、レストランで調理補助を3年してました。 前の職場で、病院管理栄養士に興味を持ち就職しました。 初めて、小さい病院(患者40人)に勤めて、引…
初めて質問します。直営の施設で10年以上働いてきました。 生活施設な為土日も年末年始も関係なく、献立作成や発注、調理も洗い物も早番遅番など栄養士業務も調理業務も行ってきました。仕事内容は好きなのですが、人間関係とシフトでの働き方に疲れています。転職するなら、カレンダー通…
ちらし寿司の温度管理についての質問です。 特養の施設管理栄養士をしており厨房は委託が入っています。 委託の栄養士さんより「ちらし寿司は配膳車の温に入れますか?冷にいれますか?」と質問があったのですが、お恥ずかしながら「どっちだ…?」と悩んでしまいました。 ちらし寿司は生…
今年の4月から献立作成に携わっていて基本的な質問で申し訳ないのですが、最近調理師さんに温小鉢なのか冷小鉢なのかという質問をされます 自分的には和えとつくものサラダは冷小鉢という判断ですが何かルールなどありますか?
表題の件です。 96歳、慢性心不全あり、心臓病食塩分6g未満を提供していますが、病院では全粥の1200kcal、老健の入所してからは本人様がお腹が空くとの事で米飯1500kcalに変更しています。 (米飯で1200kcalだと量が少ない為。) ですが、この前の病院受診でBNPが2200との事で突然死の…
新卒で委託給食会社に入り2年目の管理栄養士です。最初に配属されたのは病院で11月頃退職したいと伝えたら異動になり2月から特養に勤務しています。9月末で退職し、10月に転職したいと考えていて求人を見ている段階です。 転職理由としては委託あるあるだと思うのですが異動してから残業前…
質問です! ミキサー粥を前日の夕食時に作り、次の日の朝に提供というのは衛生管理的にアウトですよね?? そんな調理現場聞いたことがないのですが、基本当日調理ですよね!?いいのでしょうか!?
高齢者の食事指導ツール、みなさんどんなものをお使いですか?? 特保の資料にはよく1日の主食、たんぱく量、野菜量の目安量やおやつ、お酒のエネルギー量がわかるパンフがあります。 このような資料を、後期高齢者の糖尿病など 制限がある方にも活用できたら目安がわかりやすくてよいと…
お世話になります。 うちの施設では納品業者の関係もあり「たまねぎ・人参・じゃがいも」が使用日の前々日の午後納品になるパターンが多いのですが、玉ねぎ・にんじんの皮むきが前々日に行われていることがあります。 調理員いわく 「じゃがいもはさすがにマズいが、にんじん・玉ねぎは…
こんにちは。 障害者施設で栄養士している者です。 皆さんにお聞きしたいんですが、私の施設では毎朝パンのメニューになっており、主菜にはマカロニサラダやかぼちゃサラダなどを提供しています。 利用者40名の施設な為、当日の朝は1調理員1人の勤務です。朝がサラダのメニューの時は、…
86歳男性、総胆管結石を繰り返しております。 160cm、44Kg、BMIは17.4です。 食欲はあり、毎食ほぼ全量摂取できているのですが、体重減少が止まりません。 現在、発熱と胃痛の訴えがあります。 栄養強化が必要と感じていますが、乳製品は嗜好により提供できません。 また、脂質が控え…
デイサービスの栄養アセスメント加算について、いくつか質問があります。 ① 栄養アセスメントは3か月に1回実施することとなっていますが、利用者と予定が合わず実施できなかった場合、その月は当該利用者様のみ加算算定不可となるのか、それとも対象者全員が算定不可となるのでしょうか…
舐め腐った投稿で大変申し訳ありません。 栄養士業務より現場の調理業務の方が良かったかもなと最近考えています。 私は短大卒業後委託会社に就職し、主に厨房業務をしていました。 4年働き管理栄養士を取得したため、それを機に病院の施設栄養士として転職しました。 既卒で一発合格し…
前任者のときから、台拭きと、熱風消毒保管庫に入れて乾かすことができないプラスチックの麦茶ポットなどを拭く布巾として、タオルを使用していました。 ですが衛生的ではないため、早急に使い捨てのカウンタークロスやペーパータオルに変更する予定です。 ①台拭きとして、カウンターク…

