注目のQ&A
在宅の患者さんからトマトジュースや青汁を胃瘻から入れたいと質問がありました。 詰まったり衛生上こわいと思ってますが、みなさんはどう思われますか？
こんにちは。 保育園児の食べ方について思うところがあるので質問させていただきました。 私は新卒から4年間保育園に勤めていて、今年の4月に引っ越しの都合で2歳クラスまでの小規模園に転職しました。 今の園の方針が自由に食べさせるということで、おかず同士を混ぜるのもOK、嫌いな…
居宅で認知症 高齢者の栄養指導に伺いました。 起床時間が3時間程度で 食に関心がない状態で、 胃瘻など希望なし。 会話していて、数分前の話を忘れてしまう状況です。 医師より脱水の診断で点滴をしていましたが、 本人拒否あり終了となっています。 脱水で点滴をされる前…
有料老人ホームの管理栄養士をしています。 パーキンソン病の患者様で、嚥下機能の低下が顕著で、全介助のため、水分必要量が満たせず、尿路感染を繰り返しています。 胃瘻なども希望なく、最後まで経口摂取希望のある方です。 経口摂取意欲は高く、食欲がないと言ったことはありま…
早期栄養介入管理加算の算定要件にある管理栄養士の基準についてです。 規定する研修を終了し、栄養サポートチームにおいて栄養管理に係る3年以上の経験とありますが、この3年の数え方は研修が終了してから3年なのか、研修以前にも栄養サポートチームに関わっていれば経験年数に含めても良…
いつもお世話になっております。 突然ですが、再加熱カートで再加熱対応メラミン食器を使用されている施設の方 いらっしゃいますでしょうか？熱風式です。 ＰＥＳとどちらが良いのか悩んでいます。 調べると、ＰＥＳの方が高額だが耐久性がよいという説明が出てきますが、 実際見積…
お疲れ様です。 去年、自分が入社してからまな板などの使い分けが出来ていなかったため色別でまな板と包丁を購入したのですがここ最近、調理師さんやパートさんから「切れ味が悪くなってきた」と聞き、研いでもすぐ切れなくなってしまうそうです。 購入を上にお願いしようかとも思って…
減塩食の加算は6g未満ですが、 3.9g未満の指示がありました。 この場合も、加算は取れますか？？
曜日固定で働いているので、毎月検便の提出日が勤務でないパートさんがいます。 そうなると休みの日に検便を持ってきてもらうことになると思うのですが、その場合は勤務扱いになるのか？と聞かれました。 「仕事で必要なものを提出するなら、勤務扱いになるのでは」ということなのです…
宿直をやってらっしゃる方いらっしゃいますか？ 業務内容と可能であれば宿直手当をお聞きしたいです。
委託会社に勤めていた栄養士です。 会社から「あなたがしていた業務は実務として認められない」ということで実務証明書の発行を断られました。 理由を聞いてみると ・調理師、調理員として雇用されているため。 ・栄養指導業務(発注や食材管理)は調理業務と同時に行っているため専従…
4月から給食委託会社（全面委託）を変更し、試行錯誤しています。 その中で少し疑問点？というかもやもやしていることが2点あります。 ①非常食が来ない 契約時に非常食は委託負担で契約、発注・納品をお願いしています。 4・5月で前任者が先方とやり取り済と引継ぎがあり、6月になっ…
いつも勉強させて頂いております。 介護施設勤務ですが、系列の診療所の患者様宅に在宅訪問する事となりました。 経口移行訓練中の患者様（経管栄養併用中）で、現在ゼリーを摂取されており、今後ミキサーへステップアップを予定している為、ご家族様へミキサーの調理方法を伝達する事が…
特養です。 3月中旬より、シン・食事サービスを導入しています。 導入後、想定していたことと想定外だったことがあり、導入されている他施設、病院さんではどのようにご対応されているのか伺いたく、質問させていただきます。 ①食事形態について 副食の形態は「形」「キザミ」「ペー…
未満児を預かる小規模保育園に勤務しています。 2歳で特定の食材の飲み込みが苦手な子がいます。 苦手なものは肉や魚などのややパサつきのある食材です。 よく噛めているのですが飲み込めず、最終的に口から出してしまいます。 自宅では1時間半くらいかけて食べさせているとのこと。 …
自治体で決まっていますがイマイチ悩む点があります。 管理局に電話で問い合わせても「これとこれは〇年保管！」と ハッキリした答えではなかったため質問させてください。 前提として… ・領収書等お金に関するもの…５年保管 ・給食に関する衛生管理もの…直近１年保管 私が聞きたい…
私は、委託会社に入社し高齢者施設で3年間働きました。 厚生労働省が定める栄養指導実務として、食材の発注、管理を行ってきました。 ただ、栄養指導業務に専従したかと言われると、調理業務も行っていたので少し微妙な感じです。 色々調べてみると、 栄養士として採用されて調理業務が…
質問させてください 小学校の栄養教諭の育休臨任で勤務しています 該当の市では自校給食 調理員も直営で市の職員扱いです 勤務時間は8時15分から16時45分 休憩は名目上は12時45分から13時30分まで なのですが 打ち合わせと称し 10時前後で中座 昼も12時30頃から上がり休憩室へ …
年齢構成表について質問です。 以前は療養型病院に勤めていて年1回年齢構成表を作成していた記憶があります。 今は急性期病院で回復リハビリテーション1も加算とってます。 毎月15日に年齢構成表を作成しているのですが3ヶ月1回に変えるのはいけないでしょうか？ 毎月しなければならな…
業務お疲れ様です。 急性期＋地ケア病床の病院で施設栄養士しています。 皆様の病院、施設での食事伝票の変更処理についてお尋ねです。 当院は給食は委託ですが、 委託と言っても病院も給食部門も元を辿れば 同じ家族経営なので、 委託契約書も緩くはあります。 委託の体制が変…
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