注目のQ&A
近々、厚生局の適時調査を受ける予定です。 前回（2023年）の調査では、栄養管理計画書や入院診療計画書などを中心に確認・質問を受けたと、前任者より申し送りを受けています。 その後、前任者が退職・転勤となったため、今回初めて私が担当として適時調査を受けることになりました…
2026/08/05 08:48:40 2016年の震災からわずか10年。再び大地震に見舞われた熊本県。 亡くなられた方のご冥福をお祈り申しあげるとともに、 被災地のすべてのみなさまに心からお見舞い申しあげます。 かつて経験したことがないような猛暑のなかでの避難生活の過酷さに心を痛めています。 国…
特養で働いてます。 入所されてから体重が減少傾向の方がいます。 1度医師へ相談した際は、血糖コントロールが良好だから、血糖が上がらないのであれば食事量アップして良いと言われました。 本人も今の食事量で足りている、また減少傾向ではありましたが、標準体重・BMIであったことか…
お疲れ様です 近々まぜてもジュレを導入することになりました。 14時に提供するのですが、家庭用の冷蔵庫だと固まるのに何時間かかると思いますか？ 8時に作成して、粗熱をとって9時に施設側の冷蔵庫で管理してもらおうと思ってます。 前日の夜に作成したいのですが、当施設はワン…
現在小規模保育園勤務、子ども二人のアラフォーシングルマザー栄養士です。 調理や献立作成はすべて一人で行っています。 園児が減少し、来年度で閉園することとなりました。 調理員は私しかいないため、閉園まで働くことにはなると思うのですが、来年度末退職となると長女の高校受験と…
皆さんに質問です。 食中毒疑い（腸管出血性大腸菌など検査結果待ち）の患者さんへ提供する食事の食器について、ディスポ食器で提供してトレイ以外は厨房へ下膳しないシステムで運用しています。 栄養科スタッフは毎月実施している腸内細菌検査項目の菌群ついては厨房内への持ち込みを避…
委託会社で10年現場（調理・盛付）を経験し、去年から施設側の栄養士として働き始めました。 委託側の苦労も現場の状況も痛いほど分かってしまうため、つい手伝いに回ってしまい、結果として本来やるべき施設栄養士としての業務（コスト計算・面談・書類作成）のための時間が圧倒的に足り…
保育園で栄養士をしております。 私の園では毎月月末に食材費の合計金額を計算するのみで一人当たりの食材費を計算していませんでした。食材費を合計何円に抑えたらいいのか確認をしていませんでした。 前任の栄養士からの引き継ぎでも、一人当たりの計算などについては聞いておらず、…
初めて質問させていただきます。 現在、保育園で栄養士をしています。 短大を卒業してから保育園を3ヶ所(現在勤めている園を含めて)経験していますが、前回勤めていた園でお局との関わりに悩み退職しました。 現在勤めている園でもお局による陰口が絶えないことで疲弊してしまい、毎朝出…
こんにちは！ 直営、特養の管理栄養士です。 今、現場は人数がぎりぎりで作業しています。 しかし、その中で1人子供がいて早番はやれないと入ってきた職員がいます。 入職時は、もっと人が足りずその条件でも人手が欲しかったので、入ってもらいました。 1年経って、今度はこどもを習…
お疲れ様です。皆様のところではどうされていますか？ チャーハン・餃子・サラダ・中華卵スープの献立を提供していますが、中華卵スープには片栗粉で常食患者にもある程度濃度のある状態で提供しています。 その際、とろみの必要な患者に（濃い・中間・薄い）でつけると1段階上の状態ま…
お疲れ様です。 先日入院された患者様（80代・男性）で入院時に看護師とともに聞き取りを行った際には「さばの味噌煮」だけが食べられないと聞いておりました。その後深堀しなかった私が悪いのですが、入院後に「シイラ」がでた日があり、食べた後アレルギー反応を起こしてしまうアクシデ…
4月から委託給食会社で老健に配属された、新卒1年目の栄養士です。 前任の栄養士が人間関係のトラブルで退職したため、引き継ぎも十分にないまま、配属直後からずっと1人で栄養士業務をこなしています。 日々の業務の中で、食事変更の伝達がうまくいかなかったり他の方のミスのリカバリ…
長年調理員を勤めて今年から初めて保育園栄養士の仕事に就きました。 業務内容はやりがいもあって楽しいです 園の栄養士は私一人で、厨房業務と事務作業を担っています。 調理員さんもほとんどが新しい方でまずはやり方からというところで私もほぼ厨房にいます。 午後から事務仕事が…
療養食加算(特養)について質問です。 ①糖尿病食の療養食加算を算定しています。献立の栄養価は月ベースでは基準内にしていますが、日によってばらつきがあります。(特に行事食などイベントの日) 100kcal以上、差があるときもあります。これでも問題ないのでしょうか？ 前任者は大丈夫…
こんばんは。病床130床のケアミックス病院に勤める管理栄養士です。 今度厚生局の適時調査があり色々と準備しており、その中での質問です。 栄養情報提供書に関してですが、どのような事を指摘されますか？件数、内容等なんでもいいので教えて頂けないでしょうか。 なお、現在栄養情報連…
老健勤務の管理栄養士です。 利用者様のおひとりに栄養補助食品（メイバ〇△スぎゅっとmini 以下MB）を毎食1本付加しています。 その方の要望でMBはマグカップに分注して提供することになっています。 MB三食分は、前日の遅番のパートさんが3つのマグカップに分注しているのは知ってい…
老健で働いています。 以下の方は経口維持加算Ⅰ加算取れるでしょうか。 現在ムース食 粥ミキサー提供 パーキンソン病 嚥下状態はムラがあり、ムセなく摂取できるときもあればスムーズな時もある 水飲みテストはクリアできたり、できなかったり 正直グレーゾーンなので取るのは難し…
お疲れ様です。経口維持加算Ⅰ算定をしたいのですが下記条件で可能でしょうか。 ①昼のみミキサー食1/2量 概ね300kcal程度だが、咽込みあり補食のゼリーをなんとか召し上がっている ②朝夕経管栄養で800kcal維持。NG ③家族の強い希望による。病院ではST張り付きで食事。その後当施設へ入所…
特養で勤務しています。 いまさらでお恥ずかしい質問なのですが、 栄養ケア計画書を作成したときは中リスクだった人が、1か月後モニタリングし低リスクになった場合は、次は3か月後のモニタリングで良いのでしょうか？計画書が中リスクになっているので1か月毎にモニタリングしたほうが良…
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