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今年度から回復期リハビリテーション病棟の専任業務をしています。3年目の管理栄養士です。 診療報酬改定にあたり回リハ病棟に管理栄養士が専任で配置されることになりましたが、私の上司が専従にしたいという方針でほとんど病棟にいるように言われています。 ですが、病棟のカルテを使…

配膳車の下(車輪が付いてる。下全体だと思います。)にコバエが住み着いていて、いつもは配膳車の中は次亜塩素酸をつけた布巾で全体を拭き、最後にアルコールを噴霧しています。外側も拭いて、足元はハッカ油(虫が嫌がる臭い)をスプレーしています。が、先日ハーフゼリーにコバエが混入…

老健に勤務しています。 居宅介護支援事業所のケアマネさんより相談がありました。 認知症のある87歳の女性。何度も同じ発言を繰り返す等の症状が多々みられ、落ち着かせるにはどうすれば良いか家族(娘)が色々試したところ、間食が一番効果があったとのこと(間食をしている時は落ち着…

先日、保育園で巨峰を喉に詰めて亡くなられる事故があったと思いますが、それを受けて私の所属している救急病院でも対応が必要かどうか協議をしています。 表題のガイドラインは一応保育施設等となっていますが、医療機関はどの程度対象となるのでしょうか。 あるいは対応されておられる…

褥瘡のNSTの際に、推定必要栄養量を提示しないといけません。 エネルギーは、標準体重×25kcal~35kcal、たんぱく質は×1.25と求め方が、出ていますが、その他のカルシウム、鉄、亜鉛、vb1、vb2、cは、どのように求めたらよいのか教えて下さい。 食事摂取基準でしょうか?? 86歳 女性…

はじめまして。 保育園勤務です。 普段の給食以外で保育園以外の場所、例えば 保健センター等の施設をお借りしてのクッキングを実施する場合、保存食はイベント的な場合は出来れば望ましい程度で義務はないとありました。都や保健所に確認した所、保存食をとってくれたら、ありがたい的…

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調理施設で帽子を被る意味はなんでしょう。 実習生10名全員の帽子からは髪がでてます。 前髪が、耳がと、配食の際は若い男性からの関わりから、特に見た目を気にしてました。 実習なにしにきてんの。 すいません。愚痴でした。

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皆さんいつもお疲れ様です。 慢性期の病院の正社員栄養士の 求人募集がありましたので、 応募したところ、 病院見学に来て下さいとの事でしたので、 先日病院に見学に伺いました。 後日面接に伺います。 皆さんに質問なのですが、 病院見学に行かせて頂いたという事は、 病院…

介護施設で働く管理栄養士です。利用者さんの食事の提供カロリーを出すときに、二度炊きのカロリーが分からず困っています。全粥であれば71kcal/100gなので計算可能なのですが、二度炊きは食品成分表から計算できるのでしょうか。二度炊きのカロリーが分かる計算方法を教えてほしいです。…

障害者の支援施設で働いています。今年はコロナの影響で電話だけの指導をということでしたが、栄養ケアマネジメントについて、加算を算定していないとしても、しなくて良いということにはならない。との指導を保健所の栄養士さんから受けました。利用者さんが若年でいわゆる生活習慣病のひ…

すぐ手放す先輩英恵さん
2666 15 68 2020/09/18
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今月から発注の仕事を担当することになりました。前の職場では栄養士の仕事を一切やらせてもらえなかったので、発注はゼロからスタートの仕事になります。教えてくれる先生役の栄養士(A)はいますが、どうも放任主義のようで「細かいところは個人的な考えで決める。」と適当に教えるのです。…

初めて質問させていただきます。 特養に務める管理栄養士です。 うちの施設では上処理用の器具類の使用前の消毒方法が変わっていると思います。 初めて来た時に不思議に思い、郷に入りては郷に従えということでなんだかんだやってましたが、やっぱり腑に落ちません。 朝一番にペー…

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お世話になります。当方、レンコンが固いと患者さんから言われ続けて、その度に調理スタッフと相談して柔らかくなるよう配慮してきましたが、まだ固いという声が聞かれます。常食患者さんに提供しており、レンコンよりも固い揚げ物等は問題無く喫食されています。独自の取り組みをされてお…

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こんにちは たまに言葉が雑になる女、はるです。 完全に雑談なんですが、 すごく控えめに言って、 今年の日本栄養士会さまがしてくださった会員むけの 全国栄養士大会のリモートでのオンデマンド講義や TNT-Geriatric for Dietitianeラーニング めちゃくちゃ良くなかっ…

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お疲れ様です。 社員食堂に勤めているのですが、検食簿又は検食日誌なるものは、今まで付けたことがありません。前任者も付けていませんでした。 メインメニューから、小鉢まで、あらゆるものを出しているので、検食って…出来るのか?と思ってしまいました。 保健所に指摘された事もない…

お疲れ様です。 透析患者様向けの非常食の商品を探しているのですが、ずばりそのような方をターゲットとした 商品をご存じでしたら教えてください。

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食育を今年度から毎月することになってますが、日案を作成したりと追われています。日案を作成し保育士さんからオッケーをもらってから準備に取り掛かるので、いつもギリギリです。私がしっかりとした食育年間計画をたてていれたらそう難しいことではないのでしょうが、ねらいと配慮事項に…

現在、特養で入居している利用者さんについてです。 毎食主食・味噌汁は全量摂取するのですが、 主菜・副菜などのおかずは1~2割程度しか摂取できておりません。 時々おやつでプリンなどは食べている為、栄養補助食品のハイカロリーゼリーなどを提供しようかと検討中なのですが、この…

こんばんは。 いつも貴重なアドバイスありがとうございます。 当施設は50人程の施設です。 今回委託会社の変更を考えているのですが、この際に今まで施設側が行なっていた献立作成と発注業務を委託会社にお願いしようと考えています。 そして私は栄養管理業務に専念できたらと思ってい…

アドバイスいただければ幸いです。 寝たきり、認知症の患者様で、嚥下は良いんですが、極度の溜め込みがあり、コラーゲンペプチド主体の透明の栄養補助食品のゼリー(おいしいプロテインゼリーやエネプロゼリー使用)しか飲みこんでくれない状況です。 幸いにも、そのゼリーは大好きみ…

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