新着の質問
先日、実地指導が終わりました。 経口維持加算で半年経過以降の計画書の算定期間について 指摘がありました。 6ヶ月を経過したあとも 計画書の算定期間を半年で作成していましたが 医師の指示は毎月なのに、計画書は半年っておかしいんじゃない？と。 そんな事考えもしなかった…
療養食加算について（特養） ・療養食加算を算定する際、お食事時に補食として、 献立内容＋栄養補助食品が付いている場合に、献立のほうに栄養補助食品も記載しなければなりませんか？ 現在、療養食加算は取っておりません。 今後、加算を考えた場合に（減塩食）、栄養補助食…
在宅型有料老人ホームの委託側の栄養士をしています。検食はしてもらっていますが、検食簿はありません。必要でしょうか？今まで監査など入ったことがなく必要書類がわかりません。教えて下さい。
いつも皆さんのコメント・アドバイスなどで勉強させて頂いています！ 今回のご相談なのですが、病院や老健での食形態の変更は医師の指示(カルテ記載)が必要でしょうか？ 糖尿病食や腎臓病食の指示は頂いているのですが、頻繁に変わる食形態を医師の指示(カルテ記載)が必要となりますと…
いつも色々参考にさせて頂いています。 いまさらのことで大変申し訳なく質問させて頂きます。 特養勤務です。 今年から、貧血食の提供をしているのですが、 減塩食や糖尿食のように、食事でではなく、鉄分入りのゼリーの提供をしています。 監査では、減塩食・糖尿病食の献立が…
老健で管理栄養士をしています。 勤めて半年ですが上司がいなく わからないことばかりです、、 加算について どうされているか教えてください。 糖尿病があり、 現在糖尿病1440食を提供 加算あり 嚥下機能の低下で リハから食事を減らせないかとあり 医師に相談すると エ…
お疲れ様です。老健勤務です。 経口維持加算の件でご相談です。 ・経管栄養実施者（1日3回） ・骨折入院時食思不良にて病院で胃ろうを造設。 その後病院でも家族がサンドイッチなど少量の持ち込みをして経口摂取をしていた様子。 ・老健入所にあたり、胃ろうでの対応で入…
お世話になります。現在特養で働いているのですが、加算に関して質問です。 当施設のケアマネにトロミ付のお茶を飲んでるかたは加算つけられないのか？ときかれました。 療養食加算【医師からの指示に基づき食事せんを発行されたもの】は加算がとれるのはわかるのですが、単なるトロ…
こんにちは。 今まで短期入所者様は栄養ケアマネジメント加算が算定不可でしたので 計画書などは作っていませんでした。 しかし、療養食は算定できますよね？ 計画書がなくても、食事箋がでて、献立作成されており、療養食を提供していれば加算算定可能と考えてよろしいのでしょ…
経口維持加算について、6ヶ月算定終了後、同利用者様に期間を空けて再開始とする場合、1ヶ月あければ、再度6ヶ月間算定可能と、認識していますが、間違えてはいませんでしょうか。
いつもみなさんの質問と回答で勉強させて頂いています。 今年度より新設された加算についてです。 低栄養リスク改善加算について、 「褥瘡を有する場合であって、褥瘡マネジメント加算を算定している場合は、低栄養リスク改善加算は算定できない。」 という文言は確認済みだったの…
特別養護老人ホームの管理栄養士をしています。 10月から褥瘡予防の加算をもらえるように看護士が中心になって、褥瘡ケア計画書を作っているところです。 計画の栄養状態改善の欄は、私が記入するところですか、わずか30文字くらいしか書けないところにどのように書けばいいのか… 食事量…
初めて！ 今年管理栄養士試験が受かり、転職をしました。 それまでは栄養士として病院や、保育園、調理員として学校給食に携わっていましたが、期間が1年~1年弱くらいしかなく、栄養士経験が少ないです。 今度採用して頂いたのは収容人数はそれほどなく委託さんがは入っている小さめ…
私の施設では、ハーフ食提供の方へは、カロリーの不足分を栄養補助食品で補っています。ここで質問なのですが、施設の原価設定が750円の場合、ハーフ食を375円とし、補助食品代の合計が375円を超えた場合、超えた分の金額を家族へ負担をお願いする形で良いのでしょうか？
慢性腎不全などの病名があり、腎臓病食で加算を取りたいと思うのですが、ドクター判断により、塩分制限は必要ないといわれ、タンパク制限のみの対応となりました。 この場合は、療養食加算は取れないのでしょうか？
今回も、検索しても分からなかったので相談させてください わたしは高齢者施設の、施設側の管理栄養士です。 給食は全面委託です。 今はケアハウス、グループホーム、デイサービスですが、 特養のオープンに向けて色々準備しています！ そこで療養食加算で不安なところがあります…
はじめて質問します。特養の管理栄養士で、勤務し半年の新米です。 わからないことばかりで、教えていただきたいです。 糖尿病の利用者さんがおられます。男性で78才、BMI17.5でヘモグロビンA1cは7.0くらいです。 今まで、療養食加算はとらず、普通の食事をだしていました。ハーフ…
経口移行加算を算定している方に、試しで経管から栄養を入れずに１日経口摂取のみで大丈夫かどうか様子を見たいという話になっています。 加算要件には【算定期間は、経口からの食事が可能となり、経管栄養を終了した日までの期間とする。】と書かれています。 １日でも栄養を流さず…
老健に務める管理栄養士です。 現在、低栄養リスク改善加算を実施しています。今までは、経口摂取の方ばかりでしたので、当施設では、経口維持の時に使う様式を参考に、ミールラウンドの記録を残してきました。 今回、初めて経管栄養の方が対象者となりましたが、様式が合いません。…
初めまして。 特養で管理栄養士として働いています。 施設で働くのが初めてでわからないことばかりで知識不足を承知で質問させていただきました。 教えていただけると幸いです。 現在施設では糖尿病でカロリー制限をされている方が1300kcalと1400kcalの方といらっしゃいます。 前任…
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