新着のQ&A
給与栄養目標量をだすさいに、利用者の身長体重などのデータを入れて計算するのですが炭水化物の値が炭水化物の比率より少なくでてしまいます。食種設定で60パーセントにしてるいのですが原因などわかりますでしょうか？分かりにくい文章になってしまいすみません。
皆様の病院、施設ではゼリー食（ソフト食）はどのゲル化剤を使用していますか？ 私は老健の施設栄養士として働いており、厨房は委託給食が入っていてスベラカーゼでゼリー食を作っています。最近、ゼリー食が固いとクレームがあり、厨房の方に聞くと規定量よりも粉を多めに入れてると、…
小規模保育園で栄養士をやっています。 保育園自体は割と新しいのですが、小規模園のため給食室は広くなく、衛生管理もできることを何とかやっていくという感じです。 給食室の床はウェット式で、保育側出入り口と裏口の前に水捌け用の排水溝があるのですが、排水溝自体があまり大きくな…
特養の入居者で、１ヶ月ほど入院した方がいます。入院中は拒否により食事をほとんど召し上がらなかったそうで、体重は入院前と比べ７kg(18%)減少してしまいました。ただ退院後１週間の現在、BMIは16.8、食事量も8割なので、入院前と同じ中リスクにしたいのですが...やはり体重減少率が大き…
今月から1３５人規模の幼稚園に勤めていますが、ここの施設は汁物の具材を先にひとりひとりのお椀に盛ってから直前に汁を入れ提供します。加熱温度は汁のみ測っていますが具材は測っていません。具材はスチコンにいれ加熱していますが提供する1時間前から作業を始めています。これは衛生面…
特養に勤務しております。 付属でショート・デイ・ケアがあります。 基本的な質問で申し訳ありませんが、教えていただきたいです。 備蓄ですが、特養だけではなくショートやデイ、ケア・職員の分までも用意するのでしょうか。
学校で栄養士をしてます。今までの給食委託業者が変わり、和え物等の時はカット野菜を使用していることがわかりました。理由を聞くと、冷却するのに時間がかかり、切る時間がないと言われました。食材の野菜が高く、よく見たらこちらの指示書のカットを八百屋さんが切ってる事がわかりまし…
6月からの診療報酬改定で特別メニューの価格が任意になる事を受け、当院でも検討しております。 初めてなので不明点が多く、今特別メニューを実施している病院の管理栄養士さん、実施方法等よかったら参考に教えて頂けますでしょうか？ m(__)m ①対象者に関して 特定の患者様のみの実…
みなさんおつかれさまです。嚥下調整食加算について質問です。 私個人としては現状算定は難しいかなと思っていましたが病院上層部は算定に前向きです。私も算定の環境を整えるのに病院や医師が協力的で委託との話し合いにも積極的であるならぜひ算定したいと思います。 検食や研修などの…
以前の勤務先（病院）では保健所の監査の際に第一種特定製品（冷蔵庫・冷凍庫・温冷配膳車）のフロンガス点検の用紙が必要だということで3ヶ月毎に栄養士が定期点検、保守点検で業者にも6ヶ月毎に点検してもらっていました。転職先（病院・施設）ではフロンガス点検が行われていないような…
保育園で栄養士をしています。 タイトル通り卵の納品後の保管方法についてなのですが、移動により新しく来た栄養士さんが卵（10個入りパック）を納品する時にパックの上の蓋を全て外し、ラップをかけ冷蔵庫に入れていました。今までは蓋は取らず冷蔵庫に入れていたため、衛生面が気になり…
特養で管理栄養士として時間で働いています。 厨房は委託業者がはいっていますので、ミールラウンドやケアプランのための要員です。 療養食加算として、糖尿病食の食事箋が出ているのですが、数年前の食事箋になります。この食事箋はどの期間有効と言えるのでしょうか？
こんにちは。 いま施設に勤務しているのですが、老朽化のため食堂の改修工事が1か月間行われる予定です。 食堂は、厨房よりカウンター提供しており入居者約35名+職員食15名ほどが利用しているのですが、工事中で食堂が使用できなくなるため、入居者が各居住棟で召し上がる予定になってい…
介護老人保健施設に勤めております。経口維持加算（Ⅰ）（Ⅱ）をとっています。 現在、経口維持計加算のマニュアルを見直しており、下記について皆様の施設ではどのようにされているのかお伺いしたいです。 ①ST評価と医師指示のタイミング ②計画書の事前説明有無（どのタイミングで説明…
4月から扶養内パートで特養で働き始めました。 特養とはいいつつ、ケアハウスとデイサービスもあります。 私はもともと給食会社出身のため、直営の管理栄養士経験がないのです。 新しい職場では、管理栄養士が昨年の11月より不在で発注やちょっとした献立は事務員さんがしていたそう…
特養に勤める管理栄養士です。 ｢ほのぼのNex｣を使い栄養ケアマネージメントをしたいのですが、引き継ぎでは(一体的計画書)のみ入力すればよいと言われたのですが大丈夫でしょうか？ご家族のサインもこれからもらう予定です。 他業種一体型の書式で、口腔やリハビリの欄は空白のままです…
老健で働いています。 パートの管理栄養士に発注業務を全て任せるのは責任感が大きすぎる仕事になりますか？ 私は常勤で働いていて、発注業務→栄養管理の順番で教えてもらったので同じようにしたらいいかと思っていました。ですが、厨房内の他の職員や本人からも仕事の責任感が多いのに…
福祉施設等で働いている管理栄養士さんに質問です。朝食の提供について、私のいる施設では朝食を前日に作成、ブラストチラーですぐに冷却し、お皿に盛りつけた状態で冷蔵庫で置いておき、翌日提供しています。これは衛生的に大丈夫なのでしょうか？冷却については30分以内に20℃以下まではク…
みなさんこんにちは 嚥下調整食加算についてですが、新情報に管理栄養士が講習を修了している必要アリという文面の記載がありました。調べたところ摂食嚥下リハビリテーション栄養専門管理栄養士の研修となっていますが、この講習は東京でしかやっておらず、参加が厳しい状態です。結局…
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