こんにちわ。 神奈川県にある保育園で管理栄養士をしています。 厨房内の消毒方法等に着いて見直しを行っています。 ①次亜塩素酸ナトリウムの使用について 大量調理マニュアルには原則、洗浄・消毒は厨房内から食品が出てから行うとなっています。しかし、給食センターのように部屋が…
去年、学校を卒業し新卒で直営病院の管理栄養士として勤務しています。 勤務している病院は療養型で、食事をとる方が少なく、大まかな食事内容の決め事と個人対応で食事を提供しています。そのため、院内約束食事箋をみて献立作成することがなかったのですが、先日、院内約束食事箋の更新…
お疲れ様です。特養に勤務しております。 皆様の職場では、どんな厨房着を着用されていますか? うちの施設では現在、男性は半袖ポロシャツ(約¥3500)、女性は半袖コックシャツ(約¥4200)を着用しています。厨房向けのユニフォームカタログから選んだものです。 1人2着貸与のた…
外来栄養食事指導実施時にGLIMで低栄養状態にあると判断された患者は、傷病名に低栄養がついていなくても、医師からの栄養指導指示書に低栄養の指導の指示があれば算定できますか。
2年後くらいに、今使っているソフトがサービス終了になるので職場の給食管理ソフトが入れ替わるようで今から下調べしといてねと言われています。 調べてみたら…すごいたくさんあって驚いています。 ソフト入れ替えを機に 障害者支援施設で使いやすいものがいいなぁ… クロスオーダー…
27卒で現在就職活動中です。 地元のクリニックへの就職を考えており、施設見学へも行かせていただきました。 しかし、現在そのクリニックには管理栄養士が不在であり、仮に私が入職することになると、管理栄養士が新卒でなんの経験もない私一人の環境となります。 病床はないため、栄…
こんばんは。いつも有難うございます。 保健師の同僚と事例検討しており、質問です。 ①お酒と血圧 40代男性 ビール500ml2本を毎日のんでいる方が133/86ほどで、 お酒飲んでたら拡張期血圧の方があがりやすいとかある?と質問したら、 お酒のむと血圧下がるよと言われまして、 あ…
療養型病院に勤務している者です。最近Drが入院患者さんのHb値が低いため、貧血食のオーダーを入れてくるのですが、これって加算対象になるものなのでしょうか?調べると、「鉄分の欠乏に由来する貧血(鉄欠乏性貧血など)であること」となっているのですが、血中ヘモグロビン濃度が 10 g/d…
はじめまして。 施設で管理栄養士の臨地実習生の受け入れをされている方に質問させてください。 1週間または2週間の実習中に、各大学から教員が巡回指導に来ますが、その巡回指導の最適な曜日を教えていただきたいです。
献立マンソフトで昼食とおやつそれぞれの栄養価を掲示用(料理・食品)からエクセル上で表示させたいのですが1日合計しか表示されません やり方わかる方いらっしゃいますでしょうか
保育園で栄養士をしています。 離乳期には家庭で試せていない食材は提供しないようにしてるのですが、私の確認ミスでまだ試せていないカツオだしとオレンジを提供してしまいました。提供2時間後に気づき、すぐ担任や園長に報告いたしました。その後保護者の方は大丈夫とおっしゃっていたみ…
こんにちは。保育園で栄養士をしております。 皆様の施設では当日使う野菜を切り終わるのにどのくらいの時間がかかって、何人規模を何人で、何時から始めて何時に終わりますか?参考にしたく質問させていただきました。 私の園では園児60人、大人20人を8:00から基本2人で切り、終わるのが…
特別養護老人ホームで管理栄養士をしております。 現在、咀嚼・嚥下機能が低下した利用者様への「お茶ゼリー」の提供方法について、施設内の会議で議題に上がり悩んでおります。他施設の取り組みや専門的な視点からご意見をいただけますと幸いです。 【現状と課題】 会議では「嚥下機能…
私立保育園で栄養士をしています。 野菜や果物の洗浄の仕方が調理師と意見が違うので質問させていただきたいです。 葉物野菜は3槽シンクで洗浄するのは理解できるのですが、皮を剥いた野菜(大根、人参、じゃがいもなど)は流水で擦り洗いをしたら大丈夫だと思うのですが、どうでしょう…
通所での栄養アセスメント加算の算定要件について質問したいのですが、 管理栄養士は非常勤でも要件は満たすのだと思いますが、それほ派遣でも大丈夫なのでしょうか? 算定要件を見ても、 事業所の職員、又は外部との〜と記載されており、 事業所の職員という曖昧な表現に惑わされてい…
お疲れさまです。 私は昨日からヘルプで社員食堂に行っています。これから2週間行きます。 私は正社員で、1時間休憩なのですが、そこのパートの方は30分休憩の契約で、私が30分長く休憩をいただいています。 他の方が忙しい中、私だけ休憩させていただいて、申し訳なく感じてしまいま…
こども園の栄養士をしています。食材搬入時の温度測定のことです。野菜などは10℃以下、肉・魚は5℃以下、冷凍食品は−15℃以下を納品基準値としています。冷凍食品は完全に凍っている状態で納品されても、包装された上から測ると基準値より高い値が出てしまいます。そのようなことはありませ…
経験者の方へお伺いしたいのですが、委託会社から直営になり、現在、献立は前の委託のものを引き継いでいる状態です。検討表などもなく、作っていこうと思っているのですがなかなかそこまで手が回らずです。来月監査があり、献立構成をどのようにしているのか?と言う質問があった場合、前…
近々、厚生局の適時調査を受ける予定です。 前回(2023年)の調査では、栄養管理計画書や入院診療計画書などを中心に確認・質問を受けたと、前任者より申し送りを受けています。 その後、前任者が退職・転勤となったため、今回初めて私が担当として適時調査を受けることになりました…
特養で働いてます。 入所されてから体重が減少傾向の方がいます。 1度医師へ相談した際は、血糖コントロールが良好だから、血糖が上がらないのであれば食事量アップして良いと言われました。 本人も今の食事量で足りている、また減少傾向ではありましたが、標準体重・BMIであったことか…

