新着のQ&A
こんにちは。 訪問管理栄養士についてお尋ねしたいと思います。 私は現在老健に勤務しています。 100床のうちショートステイが６割を占めています。 在宅復帰やその継続に向けて、訪問ができればと考えています。 老健の管理栄養士が訪問栄養指導を行う場合、介護保険での利用になる…
こんにちは！ 私は特養の施設で引き継ぎで今にいたりますが、対象の方の基準は何かと聞いたところ、キザミの人が(特例を除く)対象にしていると言われました。 その時は、わかりました、と思ったんですが、他の人にここは「水のみテストや、造影法とかしてないよね？大丈夫なの？」って…
当方老健の管理栄養士をしております♪ このたび、リーナレンを使用のかたが入所されたのですが、療養食加算はとれるのでしょうか!? 医療は28年度加算がとれなくなっているようです。 すみませんが宜しくお願いします
はじめまして。初めて質問させて頂きます。 最近、老健で管理栄養士として働き始めました経験の浅い栄養士です。 特別食加算についてわからない事があります。 1.平成28年度診療報酬の改定により、 特別食加算で、市販の流動食を経管栄養法より提供したときは算定しないとあるので…
はじめまして。 特養で管理栄養士をしています。 経口維持加算(1)(2)を算定しようと去年の秋から動き、 今回初めて再評価を行います。 計画書作成月から起算して6ヶ月経過で再評価は 1.対象者の機能評価実施（歯科衛生士が行ってます。） 2.経口維持計画書作成（栄養ケア計画書に一緒…
いつも勉強させていただいています。ありがとうございます。 今年もしかしたら実地指導が入る可能性が高いということを聴きました。まだ管理栄養士として2年目で現在施設栄養士１人体制なので、不安だらけです。 お聞きしたいことですが、経口維持加算や栄養ケアマネジメントの書類…
老健施設で働く管理栄養士です。 初歩的な質問ですが、回答をお願いします。 心臓病食対応の利用者様の食事摂取量が減少しており、補助食品を追加することとなりました。 その場合、補助食品を含め塩分6g未満でないと加算の対象にはならないのでしょうか❔ 補助食品対応をして様子…
近々、保健所の監査が入ることになりました。 都道府県によって違いはあるかもしれませんが、用意しておく書類を教えてほしいのです。 有料老人ホームで、施設側の栄養士もいないため、全てこちらが用意しなければなりません。
特養の栄養士として働いてます。 質問なのですが… 最近、退院され再入所された利用者様がいるのですが、ADLや食事量等が落ちてきて、近々看取りに切り替えようとの話が出ています。 この方はもともと心臓疾患をお持ちのため、療養食加算を取っていました。 療養食はその疾病の治療の…
いつも勉強させて頂いております。 いろいろ調べても分かりにくいので、教えて頂いきたいです。お願いします。 私は、現在特養老人ホームで管理栄養士をしております。入居者80人、ショートステイ20人の規模です。 3年前にサテライト型地域密着特養が車で20分くらいのところにできまし…
はじめまして！ いつも何か疑問があると皆さまの意見を見て参考にさせて頂いています。 直営の特養に努めて９年の管理栄養士です。 さっそくですが、もうすぐ県の方の監査が入る予定となっており、その書類準備・整理に現在追われているところです。 そこで必要書類について質問なん…
老人保健施設の管理栄養士です。 勉強不足で、皆様に教えていただきたいです。よろしくお願いします。 ・療養食加算で貧血食はＨｂが１０ｇ/ｄｌ以下で鉄由来（医師指示、食事箋必要）とされていますが、基準値より改善と悪化を繰り返している方は加算どのようにとったらよいのでしょ…
初めまして。 老健に勤める管理栄養士です。 現在、育休中で4月から復帰します。今までは8時間勤務をしてましたが、復帰後は時短6時間で働きたいと思っています。 そこで質問なんですが、栄養マネジメント加算の基準に常勤の管理栄養士を1名以上置くこととありますが、時短6時間は常勤の…
老健で働く管理栄養士です。 糖尿病の利用者さんがいて、糖尿病食で加算をとっていますが、食欲不振でいつも全体の40%ほどしか食べていません。 体重も落ちているため、補助食品の対応にしようと思うのですが皆様ならこの場合どうしますか？ 糖尿病食の加算をつけたまま、補助食品を…
介護保険施設の直営厨房で調理業務を行う栄養士です。 「経口維持加算ソフト」について、皆様にご相談させていただければと思い書き込みさせていただきました。 施設長命令で、上司の管理栄養士に経口維持加算を算定する業務命令が出たらしいのですが、上司のみでは業務が難しいとのこ…
こんにちは。 皆さんは経口維持の加算を取りたいとき、家族の方にどのように説明していますか？ 経口維持加算の説明をサイトや教科書とか見ると結構難しくかかれていますよね。 私も初めて加算をとりたい方がいるので困っています。 皆さんの意見をお待ちしています。
こんにちは。 恥ずかしいですが知識不足のため質問させていただきます。 私の施設では、1kcal/mlの濃厚流動食を経管栄養として提供しています。病気の診断はありません。 この場合、加算は取れるのでしょうか？ また、H28年3月の厚労省の入院時食事療養費について一部改訂に 「流…
こんにちは。 経口維持加算に加えたときの会議などはどのような内容を行っていますか？ 私のところは月１で経口維持対象の方の現在の特徴などを説明し、先生からアドバイスをいただいています。正直月１だと対象の方も対して変わらずに今月も同じような説明になってしまっています。…
皆さんの施設がどのようにされているのかお聞きしたいのですが・・・。 経口維持加算の算定要件が新しくなってから現在まで、厚生省の出している経口維持計画書をそのまま使用しているのですが、「経口による継続的な食事の摂取のための支援の観点の食事の観察を通して気づいた点」の項目…
初めまして、老健で3年めの管理栄養士です！ 大変お恥ずかしい質問かも知れませんが、 療養食の献立は別々の病気でも同一献立で立てることは可能でしょうか？ というのも心臓病食（重度は除く）と脂質異常食も脂質とコレステロールと塩分の制限なので 脂質を25%未満、塩分6ｇ、コ…
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