老健施設に勤務する1年目の管理栄養士です。 今年、初めての監査があるため書類を確認していたところ、給与目標量が無いことが分かりました。施設としての基準はありますがエネルギーと蛋白質のみです。入所者様全員の必要栄養量から食事摂取基準を用いて給与目標量を算出しましたが、施…
こんにちは。 特養に勤めているものです。 みなさんは 荷重平均栄養量 食品構成表 年齢構成表 などは毎月出されていますか?
こんにちは。 オープニングスタッフとして特養で働いています。前職は別の職種で働いていたので、管理栄養士として働くのは初めてで…調べたりして、なんとかやれていますが、毎月の書類で確認したいことがあります。 毎月必要書類としては 検食簿 給食日誌 予定、実施献立表 発…
いつも、拝見させて頂いています。 少し気になることがあって質問しました。 私の施設は特養とグループホームが併設しています。グループホームの食事は、特養と同じ献立の物を委託会社より提供しています。 その中で糖尿病食の方と減塩食の方がいらっしゃるのですが、グループホー…
経口維持加算の嚥下評価について教えてください。 昨年の8月ごろから経口維持加算の取組みを始めて 徐々に対象者を増やし、2月からは2回目の嚥下評価を 行っていっています。 嚥下不良変わらず継続となったり、適切な方法で食事ができるように なって取組み終了になる方もみえます…
ショートステイで療養食加算をとる場合の食事箋について、質問があります。主治医からの食事箋は利用の都度その期間が入ったものが必要なのですが? それとも初回利用時に開始日だけ記入したものをいただけばよいのですか?聞く人によって意見が違って、正解がわかりません
こんにちは。いつもお世話になっています。 特養で栄養士をしています。今夏、初の試みで夕方にかけて夏祭りを実施することになりました。 入所の方の食事は、夕食を軽めに(素そうめん)、夏祭りで準備する焼き鳥、焼きそばなどを選んで食べてもらおうという案が濃厚です。 その…
こんにちは。 特養で管理栄養士をしています。 初歩的な質問になってしまいますが、療養食加算の医師の指示書についてですが、1年に1回いただけば良いのでしょうか? 宜しくお願いします。
いつも勉強させていただいています。 4月に開設した特養の新米栄養士です。 4月の開所時には栄養ケアマネジメント加算は5月〜と言われていたので、それに合わせて栄養ケア計画書を作成していたところ、「売上が悪いから4月から栄養ケアマネジメント加算をとる」と4月の下旬になって施設…
初めての質問になります。 栄養士のブランク17年で、今年の5月1日から去年の6月に出来たばかりの老人福祉施設(ショートステイ)の栄養士として働き始めました。 栄養士は私のみで、今している仕事は ●業者さんに管理栄養士さんが作成した献立(クックチルの料理)の発注 ●週3回、…
お世話になります。 はじめて質問させて頂きます。 初歩的な内容になるのですが、 食糧構成の充足率についてです。 私は委託施設に勤務しているものです。 毎年契約している全施設を対象に加重平均栄養所要量を取り、 それを元に施設全体の加重平均栄養所要量を作成、給与栄養量を…
特養の新米栄養士です! 加算について理解を深めるにはなにをどう勉強すればよいでしょうか? 加算についてもっと勉強してと先輩に言われたのですが、どこをどう勉強していいかわかりません。 その先輩もあまり分かっていないようなので、あまり聞けないです。 初歩的な事かも…
特養に勤める新米栄養士です! つい最近のことですが、加算の取っている方で献立が残っていないものがありました。 (療養食で加算をとってる利用者は基本的に献立があったのですが、嗜好により朝パン食の利用者の献立がありませんでした) 先輩に献立はなくても大丈夫何ですか?と聞…
前回はミキサー食の禁食についてご意見等いただきましてありがとうございました。 当施設では今年度後期を目標に、療養食加算算定を行う予定です。 経緯としては、多少でも収益増を見込んで。と上層部が意気込んでまして、「指示箋もらって栄養士が献立を立てるだけでしょ?経口維持と…
施設の栄養士さんに質問です! ショートステイの方で療養食出す場合どうされてますか? 往診のDrに見てもらうまでに時間がかかるため、以前いた施設の担当医からの引き継ぎで出された内容で提供しますか? 在宅から入所される場合は在宅医に診断してもらって提供されますか? それとも短期間の…
委託でセントラルキッチンの方に質問です。 完全に給食管理は委託でユニット特養です。セントラルキッチンというのかな。おかずが配達され、厨房で盛り付け、ご飯と汁のみ施設で作っています。私は栄養管理のみの仕事でノータッチなのですが、監査の時の書類って普通の施設と一緒ですよ…
特養に勤務している管理栄養士です。 今回、経管栄養から経口摂取へトライしてみようということになり書類整備を進めています。 施設として初めてのことなのでアドバイスお願いします。 H27年9月に経管栄養(鼻腔)を開始。 入所当初(H28年5月)は離床困難だったが今はリクライニ…
質問というより、納得できないので…みなさんの考えを教えてください。 経口維持加算の算定に水飲みテスト等行うと思いますが、 そのテストに引っかからなければ対象から外れると考えますか ? 裏付けの意味でテストを行うのはわかっているのですが、 水は飲めるけれど食べ物にな…
委託(病院)経験あり、特養で働き始めて1ヶ月です。 前任者からの引き継ぎが1日のみで、残された情報書類に関しても どこか頼りなく感じています…。え、それでいいの?という感じで。 さっそく質問させていただきます。 現状として、療養食加算の条件をしっかり満たしているのか…
初めまして! 現在老健で働いて半年になります。 既往歴に糖尿病があるのですが、施設に入所時は糖尿病に関する薬は一切服薬しておらず、BSも安定しているのですがこの場合は糖尿病食にてBSや体重の適正維持を目標に療養食加算はとれるのでしょうか。