病院・クリニックの監査・制度申請（加算等） - みんなのQ&A

みなさん、こんにちは。去年より入院基本料の中に栄養管理加算が包括されましたが、その件について事務員と話していました内容です。 当院は管理栄養士は私だけになります。併設で老健もありますが、管理栄養士は不在です。２年前までは病院に一人、老健に一人、管理栄養士が在籍していま…

医院で勤めています。 算定のことで悩んでいるのですが 腎不全ではない方に、リーナレンを提供した場合、一般食として算定しても大丈夫でしょうか? または、腎不全ではない方にリーナレンを提供することはあるのでしょうか?

ものすごく初歩的な質問でお恥ずかしい限りですが、ご無礼承知でご質問させて頂きます。委託会社の方に質問です。 クリニック３０床規模で入院時生活療養（１）にあたります。 質問　自己負担２６０円で残りの３８０円は健康保険で支払われ 　　　ますが、この請求はクリニック側で…

いつも皆さんの回答を参考にさせて頂いてます。 現在働いてる病院では入院時食事療養１なんですが、２でとってるところで働いてる方っていますか？ 届出をしてない医療機関というような感じですけど、どのようなところでとってるか気になったので質問してみました。 管理栄養士を置い…

私は病院で管理栄養士をしています。 この度、厚生局の適時調査を受けることになり、書類の見直しをしているのですが、わからないことがたくさん出てきて四苦八苦しています。 栄養指導依頼書の熱量構成なんですが、 PFCの比率を記入すればよいのでしょうか？脂肪構成は24年度から除外…

現在、長期療養型病院(100床)の施設側の管理栄養士として勤務しております。 患者様の平均年齢は75歳です。 そのため、常食であっても軟菜をベースに献立を立てております。 今回、胃潰瘍食の加点に関して質問させて頂きます。 当院では胃潰瘍食をオーダーされた患者様は延々と胃潰瘍…

誰にも聞けません。教えて下さい。 食事箋に記載される病名が、加算がとれるものなのか全くわかりません。 ドクターもすぐ変わるので不安です。 知識がないので恥ずかしいのですが教えて下さい。 加算がとれるものと病名いっぱい教えて下さい。 例えば腎臓食加算は　心不全しか…

新米でよくわかりません。助けて下さい。 病院で濃厚流動食を出します。 浸透圧ってどのくらいがいいのですか？ 加算をとれるように種類も見直すようにとのことなのですが 初勤務で勉強が追いつきません。 濃厚流動食をカップで出します。湯に塩を入れた別のカップも出します。先に塩…

当院では現在、オーダリングシステムを採用していますが、今度電子カルテになることになりました。 そこで質問なんですが、今までは食事箋が流れてきたら、主治医のサインや捺印が必要だったのですが、電子カルテになったら食事箋は流れてこないので、その場合主治医の捺印は必要ないの…

先日、患者様の嚥下状態や食思などをみて医師が濃厚流動ではなく、ハイカロリーの栄養補助食品をオーダーしてきたのですがこれって食事療養費取れますかね？

お疲れ様です。 老健併設の病院に勤めているみっこと申します。 来月、ついに厚生局の調査が来ます。 先月、先々月病院と老健の保健所監査を終えたばかりなのに…(+_+) 厚生局調査は保健所監査とは異なると聞いているため不安です。 厚生局から事務に送られてきた書類には、「…

一般と精神病棟がある病院で勤務しています。 例えば透析食では塩分制限がありますが、食欲がなく 医師の許可の元で佃煮等を付加した場合塩分は６ｇを超えますよね。 その場合食事箋上は「透析食：非加算」とすれば問題ないのでしょうか。（食事箋には毎食加算か非加算かをチェックす…

１００床の療養型病院で管理栄養士１名で働いています。 NSTも専任が必要なため人件費との兼ね合いで算定は見送り、部門別収益をなんとかあげよとの事務長のお言葉もあり…。 療養型病院で算定ができるものに、体組成分析機などを用いて除脂肪体重を測定することでなんらかの加算が算定…

こんにちは。 113床の病院で管理栄養士をしています。 栄養サポートチーム加算を算定する際に患者さんへの説明と 書類の配布が必要になりますが、 ご家族がいらっしゃらなくご本人が認知症の場合や、 ご家族はいらっしゃるけれども来院回数が少なくお会いできない等、 なんらか…

初めて相談致します!! ｢ゅう｣といいます。 栄養管理計画書について、いくつか質問させてください。 今の職場は管理栄養士を初めて採用し､私は新卒でパートとして働いています。 採用された時には、現在入院されている患者さんの殆どが既にいらっしゃいました。全員に栄養管理計画書を…

いつもお世話になっております。 療養型の病院に勤めております。 入院栄養食事指導について質問させてください。 患者さまが入院してきた際に、「入院時の栄養指導お願いします」とのことで栄養食事相談記録票という紙が病棟からおりてきます。 しかし、うちの病院に入院してくる患…

はじめまして。 管理栄養士１年目のものです。 本日入院されてきた患者さんの食事のオーダーが肥満食1600kcalでした。 しかし、身長体重から計算するとBMIが34.7、肥満度が58なので加算がとれません。 まだ血液検査の結果が出ていないので、脂質異常症があるのかも分からないのです…

年末に保健所の立ち入り監査があり、天井からつるしている殺菌灯を見てはっきりとは言われませんでしたが要らないような感じで言われました。 清掃が行き届かないでしょうと。 確かに掃除はできていませんしほこりもたまっていると思います。 取り外してしまっていいのでしょうか？

常勤の管理栄養士とはどういった勤務形態をいうのでしょうか。

病院に勤務しています。 　貧血食を提供していて、フェロミア等鉄剤を飲んでいてHgb10mg前後をいったりきたりしていますが　貧血食の加算は薬によって上昇した場合、取れなくなるのですか？　加算を外したり、つけたりするのは、医師のの指示を都度つど取らなくてはいけないので　大変なん…