業務委託の特定保健指導の収入等について

栄養指導記録の中身で記載すべき事項について教えてください

心配しすぎでしょうか。

栄養指導時の設定エネルギー量と実際の摂取量の考え方について

食品交換表の表２と表４についてお聞きいたします

外来栄養食事指導料算定基準の「通知」の解釈について質問です

外来栄養食事指導料の算定基準等について質問です

減量を目標にする場合の栄養量の算出についてご相談です

クリニックにおける栄養指導の流れについて教えてください😭

クリニックにおける栄養指導記録について教えてください

薬局での具体的な管理栄養士業務について教えてください

血糖値上昇の仕組みが謎です

糖尿病予備群及び糖尿病の方への適切な栄養指導について

糖尿病のクリニックにおける栄養指導と経験について

求人の応募についてご相談です

れおんさん、はじめまして😊 大変お辛い状況ですね。仕事終わりに泣いてしまうほど、苦しくて辛いのでしょう。 仕事って学生と違ってほんとに大変ですよね…。 さて、結論から申します。 私としては、退職しても良い、という考えです。 理由といたしましては、れおんさんの心身の健康を守っていただきたいからです。 もしこの回答をお読みになって「気が楽になる感じがした」ということであれば、それがれおんさんご自身の本音だと思います。 逆に「今辞めない方が良い」と言われた時に「続けなきゃいけないのか…」と、どすんと心が重くなる感じになるのであれば、辞めた方が良い合図だと思います。 お若いので踏ん張れるかも分かりませんが、人間は自分の想像以上にストレスが溜まっているものです。そして見えないストレスの蓄積はある日心身の不調となって現れます。 私はそういった経験を何度もしています。 れおんさんが既に泣きながら過ごしているとのことで、メンタルの心配があります。 我慢して続けた結果、メンタルの不調が発生し、適応障害やうつ病などといった精神疾患になってしまうと、その後がとても大変です。目で見て分かる器質的病気になるのとは別の意味で大変ですし治療にも時間がかかります。何より、ご自身が辛くて大変な日々になります。 ですからまずはご自身の気持ちと健康を大切になさってください。 次の就職活動での退職理由は後から落ち着いて考えれば良いんです。 お若いですし、まだまだチャンスはあります。もっとご自身に合った職場があるはずです。 泣いてしまう以外に、夜の寝つきなど睡眠はどうですか？ 食欲不振になったりしていませんか？ あと、「頑張る」と「頑張れる」は違うと思います。 無理をしてでも我慢して「頑張る（仕方なく頑張る）」と、心身に不調をきたします。 一方、一時的に多少無理をしてでもやりがいがあったり徐々に仕事を回せる感覚や達成感などが出てきて「頑張れる（前向きに頑張れる）」場合は、大変なことがあっても生き生きと働けます。 私は委託会社には居たことは無いですが、厨房業務の経験はあります。 厨房業務や他の職場での経験上、れおんさんのいらっしゃる職場は教育体制としてよろしくない印象です。 そもそも「さっき言わなかった？」「なんで？」という返しは不適切ですし（実際そういう人は私の人生でも居ました）、「もっと厳しくなる」「覚悟しておいたほうが良い」などという発言は、本人のために言ってるつもりなのでしょうけれど、脅しに近いので今言うべきことではないと私は思います。 今回ご回答させていただくにあたり、AIにも聞いてみましたが（すみません💦）、やはりこういった発言はパワハラの温床という回答でした。 私が思うに、本当に着実に新人を育てていきたいという思いがあれば、上記のような脅し発言はしないはずです。初めからこのようなことを言われれば、私だって萎縮してしまいます。 本当に新人を大切に育てていきたい方針があれば、本人が前向きに頑張れる言葉をかけてあげるべきだと私は思っています。 実際、厨房業務を経験した時のことを申しますと、今思えば洗脳されていたなと思います。 当時は仕事を覚えるのに必死でしたから指導者の言うことが正しいと思い込んでたところもあったように思います。脅しに近いことを初めから言われていました。最終的には精神が追い込まれ、結局自信が無くなり辞めましたよ。 私は辞めて正解でした。辞めたからこそ良い意味で別の人生を得られたと後で思いました。 他の仕事でも、新人の私に丸投げ・ほったらかし・いじわるだなあと思うこと言われる…などありました。しかしそういったところは私は結局すぐ辞めてしまいましたが、厨房業務同様に辞めて正解でした。 通常、退職は退職する３ヵ月間に申し出る規則になっているところが多いと思いますが、状況によっては３ヵ月も待たずに辞めることは可能です。実際私はそうでした。 あと、時間に追われていて整理できていなかったり、言われた通りにやるだけ…というのも分かります。毎日作るメニューも違いますしやり方も色々ですし、頭が追い付かないですよね。帰宅してからも毎日きちんと復習できるかと言ったらできないこともありますし…。 ということで、色々申し上げましたが、とにかくご無理なさらないでくださいね。 他にも良い道があるはずです。 他に何かご質問等ございましたら、ご回答させていただきますので遠慮なくおっしゃってくださいね😊

すみません💦訂正があり一旦回答削除しました💦以下再度投稿いたしますm(__)m ↓ はじめまして😊 相談できる人もいない中での悪戦苦闘、大変なこととお察しいたします。 私も初めて栄養ケア・マネジメントの業務を行うことになった時はとても大変でした。 勉強やら調べまくって頭を抱えていました(*_*)分からな過ぎて絶望的になってましたね(^^; 私も職場内で聞ける人がおらず、助けていただいたのは他の施設の管理栄養士の皆様でした。 会議等で様々な施設の管理栄養士さんにお会いする機会をきっかけに、色々ご指導いただきながら自分でも勉強を続けたり準備を続けてどうにか軌道に載せました。 さて、前置きが長くなりましたが…介護医療院について詳しくないので調べてみましたが、特養と異なり医療に重きが置かれているのですね。 私は以前、老健や特養に居たことがあります。 もう随分前のことですので、その時に行っていた方法が正しいのかどうかすら分かりませんが、 何か参考になればと思い、コメントさせていただきます。尚、下記の回答が正しいのかどうか・近年の決まりに則しているのかどうか分からないので、ご自身でも確認してみていただけますと幸いです。又、栄養ケア・マネジメントに関する書籍はお持ちでしょうか？まだお持ちでなければ一冊でも購入して勉強してみると良いと思います（それでも不明な点は出てくるかと思いますが…）。 【ご回答】 ①カンファレンスについて →介護医療院ではどういうやり方が正しいのか調べていないので不明ですが、 私が特養に居た時には初回作成時にカンファレンスを実施し、プラン内容を多職種で検討して作成していました。 流れとしてはスクリーニング→アセスメント→プラン内容の検討（おおよそ形にしておく）→プラン内容を自分で考えておいたものをもとに、カンファレンスを実施して多職種で話し合ってプラン内容を決定→プランの仕上げ→それ以降の業務・・・という感じですね。 ②モニタリング時のカンファレンスについて →モニタリングの都度カンファレンスはしていませんでした。モニタリングの都度カンファレンスしていたら、カンファレンスざんまいになりそうです(^^; モニタリングは、私はモニタリングの項目を確認し記入していたと思います。初回計画立案時のカンファレンス以降にカンファレンスで計画を検討するのは、栄養ケア計画の見直しが必要な時や計画を更新する前のタイミングでカンファレンスをしていたように思います。 ③同意とその記録について →こちらの話が理解できて自筆可能な入居者様にはご本人にサインを頂いていました。 それが難しい入居者様にはご家族が来た時にサインを頂いていました。このサインを頂くのが結構大変で、面会が頻回なご家族は会いやすいので、来所されたらすぐ声をかけてプランを説明してサインを頂いていた記憶ですが、面会頻度が少ないご家族であれば早めに郵送してサインをご記入いただいて返送していただく作業をしていました（送る相手に注意です…）。 あとは上手く思い出せないですが、場合によって相談員さんにお願いして施設ケアプランのサインを頂く時に栄養ケア計画書も一緒にサインを頂くご協力をしてもらったこともある記憶です（自分が色々な都合でどうしても家族を捕まえられない時だった気がします。）。 サインの得方については施設によって違う方法を取ってる管理栄養士さんもいたような気がします。 又、加算はサインを得た日から開始のはずなので、なるべく早く得るように努めていた記憶です。 栄養ケア計画書の同意を得たら、その旨を私は必ず経過記録に残していました（ご本人またはご家族にサインを得た旨と、いつから加算開始になるか、という点が分かるように）。特養の場合はカルテというか介護記録がありましたが、その中には同意した旨の入力はしていなかったように思います。入力したほうが良いのか、もし可能であれば再度お調べになってみてください。栄養ケア・マネジメントの決まりでカルテの記録が必須になっていなければ不要かもしれませんし、逆に入力しておいた方が何かと便利なら入力するのも良いのかもしれないですよね。 以上です。恐れ入ります、文字制限の関係で、続きを次のコメントに別途記入いたします。 ↓続

はじめまして😊 管理栄養士の国家試験の勉強しながら就職試験対策、大変ですよね(*_*) 結論から申しますと、特定の分野で働くことにこだわりが無ければ、それぞれやりがいはあるかと思います（ただし、市の方は推測ですが(^^;）。そして、どちらに興味があるかどうかで決めても良いように思います（関心の無い所へ行ってもしんどいかと思います）。 市の試験、SPIなんですね。私の時は筆記は教養試験と専門試験でした。 さて、私は特養経験者、及び市の管理栄養士も何度か受験経験者です（最終面接まで行って不合格）。 市の管理栄養士の業務範囲・内容は自治体によって異なると思いますし、私も最終的には不合格ですが、私の住んでいる市の管理栄養士が行っている業務のことは色々な経緯を経て、ざっくりですが把握できていることもあるので回答させていただきます。ちなみに管理栄養士以外の職種で自治体職員に採用され勤務した経験がございます。 ちなみに質問で「市の栄養士」とございましたが、「管理栄養士」で良いですか？市の管理栄養士という前提で以下をお伝えいたします。 【特養】 ●仕事の大変さは入所者数や業務範囲、調理業務に委託会社が入っているか入っていないか（つまり施設側管理栄養士で献立作成・発注・調理業務をやる必要があるのか無いのか）という条件によっても異なると思います。 ●私が居た所は委託会社が入っていて、献立についてはそちらの管理栄養士さんと連携して実施しておりました。 ●管理栄養士は１人でしたが、１人の方がやりやすい場合と、もう一人自分が欲しいと思うくらい忙しいと思うことも多々あり、良い面・大変な面両方あると思います。 ●担当した業務：入所者の栄養管理（栄養ケア・マネジメント）がメイン業務でしたので、日々その業務をこなしながら、栄養ケアに関するカンファレンス実施及びその付随業務（記録作成等）、食数や食事箋の管理、各種帳票類の作成、おやつレクの用意（自分が主体）、年間数回ある各種行事の準備及び対応、会議出席、職員向け勉強会講師などなど…。入所者対応のみならず、デイサービスなども一部の業務は対応していました。 ●大変なところ：上記に書きましたように、一人で多岐に渡る業務をこなすこと。あと、何気に面倒だったのは毎月休みを考えることでした（土日祝休みのように固定ではなかったため）。 ●やりがい：支援によって入所者様に喜んでいただけたこと。勉強したことが支援に反映できた時。 （勉強したというのは大学で学んだことという意味ではなくて、日頃の自分の勉強です） ●おすすめなところ：献立・調理業務は委託業者が入っていて栄養管理業務に集中できるところが良いと思います。又、これは難しいですが…まずは求人内容をよく見ることですかね。とは言っても学生さんならなかなか色々見抜くのは難しいと思います(^^;　　あと年間休日の日数ですよね。福祉施設だと施設によっては少なめかもしれませんが、ＡＩでも確認してみましたが、120日以上だと良いよいです。思いつくのはこれくらいですが、何かご質問ありましたらどうぞ😊 ●特養を経験して良かったこと：沢山あります。栄養ケアマネジメントの経験は他でも役立ちます。私は特養前に老健も経験していますが、高齢者分野を経験すると摂食嚥下の知識経験も身に付きますし、栄養補助食品の知識も増え、仕事関係なく人生でずっと役立っています。 ●その他アドバイス：私は他の施設での経験後に特養に入りましたが、新卒さんが特養で管理栄養士一人のみのところに入ると暫くは結構大変かもわかりません。あくまで私の個人意見です。 すみません、文字数の関係で、続きを別途コメントに投稿いたします。

はじめまして。 特養経験者です。 特養で働くからといって特に資格の勉強などしたことはありませんでしたね。 それよりも仕事を行う中で、不明点が色々出てきますので、足りてない知識をその都度勉強しておりました。 特養なら言語聴覚士さんが居ないケースもあるかもしれませんが、その場合は管理栄養士が頼られる場合もあるかと思いますので摂食嚥下の勉強はしておいて損はないかと思います。 摂食嚥下の勉強は職場だけでなく、プライベートで役立つこともありますよ。 よろしくお願いいたします。

はじめまして。回答が遅くなりましたが何か参考になればと思いコメントさせていただきます。 日々子育て等でお疲れ様ですm(__)m 恐れ入ります、私は子育て経験が無いので参考にならないかもしれませんが、 色々な職場を経験した中で、老健や特養にもいたことがあり、その経験を少し話させていただきます。 皆様のコメントを拝読し、施設によるんだなあ…と思いました。 私が居た施設では、管理栄養士は一人配置でしたが、とても大変で残業は当たり前でした。 入所者の人数や施設で求められる担当業務の量にもよるかもしれませんが…。 食事づくりは委託業者様が入っていましたが、主業務である栄養ケアマネジメントの他に、 献立確認業務、諸々の事務業務、行事対応（自分が主体となってやるものも含む）、家族対応、 カンファレンス及びその記録、時間外会議出席や行事の打ち合わせ、業者対応、などなど、、、 私の仕事スキルが無かっただけかもしれませんが、休日も出勤することありました。 もう辞めてから時間がかなり経つので詳しくは思い出せませんが、 私は結婚生活と特養の両立が困難になり転職しました。 でも施設によって他の方がおっしゃるようにゆっくり仕事ができるところもあるのかもしれません。 ご自身の心身の健康を保てる職場が大事だと思います。 アドレナリンが出ている状態でのオーバーワークは想像以上に自分の心身に負荷をかけています。 時間差で体調に異変が出ることもあります。 よく検討して良いところに就職できますこと、願っております！

はじめまして。 心の中がお辛い状況お察しいたします。 夜は眠れていますか？寝付けなかったり、朝早く目覚めてしまうようなことはありませんか？ 食欲はありますか？ 仕事のことが四六時中頭から離れない日々が続いたり、仕事に行くこと自体が辛い日が続くようでしたら、メンタルクリニックの受診も視野に入れると良いかもしれません。 自分では工夫して乗り越えていこうと思っていても、もし体が言うことを聞かないような状態にまでなっていたら、ご自身が気付かない間にメンタルが脅かされてしまっている可能性もあると思っております。 ご無理なさらず、ご自身の心身の健康を大事になさってくださいね。

はじめまして😊 老健に居たことがある管理栄養士です。 お給料大事ですよね～。 でも老健側と委託側ではかなり仕事内容は異なります。どちらをやりたいか？も基準に考えてみてはいかがでしょうか？ 栄養管理業務をメインにしたいか、献立作成・発注・調理などをメインにしたいか…。 私は委託業務で勤務した経験はありませんが、委託栄養士さんと協力してきた経験上、どちらもそれぞれの大変さはあると思います。 老健側だと一人のことも多いので、多職種との連携に苦労することもありますし、一方委託栄養士さんも働くスタッフの上に立ってチームをまとめたり指示ができなければならないと思います。 又、勤務体制として、老健の栄養管理業務だとほぼ普通の日勤かと思いますが、委託業務だと早番日勤遅番があるかもしれません（早朝業務など？）。私が居た施設の委託栄養士さんは確か基本日勤だったと思いますが、委託会社によってはシフト制かもしれないのでご確認いただき、その勤務が体力的に大丈夫なのか？などをご検討いただければと思います。 お給料も大事ですが、継続して働けるようにするには仕事内容も大事かと思います。 いくらお給料が良くても心身の負担が大きければ短期離職に繋がることもありますし、 少々お給料少なめでもやりがいや自分の知識が増える喜びなどプラス面があれば継続して働くことにも繋がる気がします。 参考になれば幸いです。

はじめまして😊 ご結婚おめでとうございます。 ほんと、仕事って大変ですよね(*_*)体調崩すほど大変だったこと、ご苦労されたことでしょう。 その中で資格も取得され、凄いなあと思いました。 わたしがのさんの立場であれば、今後引越しや結婚式を控えているのであれば、今のタイミングで慌てて就職しないかもしれません。 経験者ですが、引越しや結婚式準備だけでも相当大変です。 そこに加えて就職となると、仕事を覚える苦労がある他、就職して暫くは心身ともに疲れるでしょうから、のさんの体調面を考えますと無理しない方が良さそうだなと思いました。 せっかくの結婚式、体調の良い状態で臨んでいただきたいです。 私は全く違う分野の仕事もしてきました。 職場にもよりますが、面白いなとも思えたこともあります。 違う職種の仕事をしたとしても、それは全て経験になり、必ず活かされます。 仕事の詳細等、他に質問等ございましたらご相談ください。 お答えできる範囲でお答えさせていただきます。 まずはご自身のお体を大切にしてお過ごしくださいね。

はじめまして😊 回答が遅くなりましたが回答させていただきます。 特養正社員勤務経験者です。 結論から申しますと、小さなお子様がいらっしゃる状態で未経験の特養勤務は大変かと思います。 とは言っても、「私なら」という視点ですが(^^; 未経験であれば業務時間外に家で色々勉強しないと、知識として分からないことが沢山出てくると思います。施設によっては職員向け勉強会で管理栄養士が担当となることもあると思うので、時間外で資料を作ったりと、私の場合はいつも余裕がありませんでした。 私でよければ、特養や老健に関してであればご相談に応じられるかと思いますので、 もしご興味ございましたらまたご返信お待ちしております。 場合によっては、他の仕事の経験もあるので参考になるかもしれません。 まずはご自身とお子様の体調などにお気を付けてお過ごしくださいませ😊

うましおさん　はじめまして😊 病院勤務経験がほぼ無いので類似病院の実情を知りたいという質問への回答はできませんが、個人的意見を申し上げます。 現状として、自分が抱えている仕事で手一杯（残業しても終わらないくらいなら）であれば、 更なる業務は無理しなくても良いのではないでしょうか。心身がもたなそうです。 元上司ではなく、現時点で上司となる職員さんに業務相談してみるのはいかがでしょうか？ 以前は元上司の管理栄養士が特定保健指導をしていたのであれば、管理栄養士一人になったうましおさんにとって二人分の仕事をするのはキツイですよね…。 私は現在特定保健指導の勉強中ですが、普通の栄養指導とは違った面もあるので事前勉強をする時間も無いとなると大変そうな気がしています。でも先日たまたまお会いした病院管理栄養士さんに色々話を聞いたところ、日頃の栄養指導と同じ感じでやっている印象もあったので意外とどうにかなるのかな？とも思いますが、厚労省が出している標準的なプログラムを読んでみて「今の自分にはきついなあ」と感じられるようでしたら無理しなくても良いかと思います。 日頃の業務で手一杯の時に新たな仕事をするのはとても負担のかかることです。しかも給与も上乗せにならないのであれば尚更嫌になります(*_*) 全然アドバイスになっていないかもしれませんが、よろしくお願いいたします。

はじめまして😊 最初にお聞きしたいのですが、管理栄養士の資格はお持ちですか？ プロフィールを拝見いたしましたが、先にお聞きしたいと思います。 管理栄養士であるか否かによって回答内容が変わってきます。 よろしくお願いいたします。

はじめまして😊 介護施設を辞めてから時間が経過していますので現在の栄養マネジメント加算の基準や決まり事に当てはまるかは分かりませんが、参考程度に聞いていただけたらと思い、回答させていただきます。 既に記憶が消えかけてはおりますが、アルブミン値が中リスクや高リスクに値する入居者様でも、 以下のような場合には、必ずしも中リスク・高リスクにしていなかったと思います。 ・体重が何ヶ月も安定している。 ・食事摂取量良好 ・褥瘡無し ・体調も維持している ・生活状況に変化なし（活動量等） など… アルブミンだけ見ると中リスク又は高リスクでも、「〇〇（上記のような理由）を理由に中リスク（又は低リスク）として経過を見ていく」というような文面を経過記録等に書いていた記憶です。 栄養ケア計画書にはどのように記載したか忘れてしまいました…申し訳ございません。 もしかしたら計画書の中にも、リスク判定の根拠をしっかり書いて「中リスク（又は低リスク）として経過を見ていく」と書いたかもしれません…。 最期まで過ごす場所である特養においては、長期的に状態保たれている人は居るかと思います。 上記方法が正しいのか不明ですが、状況に応じてご検討いただければと思います。 尚、上記の方法が駄目だとどこかで言われた場合には、お許しくださいm(__)m 分かり難い点等ございましたら、おっしゃってください。お答えできる範囲で回答させていただきます。 どうぞよろしくお願いいたします。

まゆかさん はじめまして😊 クリニックでのご勤務、大変お疲れ様でございました。 沢山お辛いことを経験されたのでしょう…。耐えられなくなったら辞めて正解と思っております。 これまでよくお辛い環境の中で毎日出勤して頑張られましたね。 今はまず心身を休めましょう。 行政栄養士に関心がおありのようですね。 行政栄養士と言っても、市町村か県か、で仕事内容は異なりますが、そのあたりは確認されていらっしゃいますでしょうか。 私は以前行政栄養士を目指していた時期があったものの結局叶いませんでしたが、試験を受けるまでの経験や、別の職種として行政で勤務していた経験から回答及び少しお話させていただきます。 まずご質問の回答からお伝えいたします。 ●行政栄養士に合格するか否かについて →前職のことは関係無いように思います。 どちらかと言いますと、最終面接まで進めた際に、前職の退職理由をしっかり伝えられるかどうかだと思います。私の推測ではございますが、おそらく前向きな理由で述べられる方が良いかと思います。辛くて耐えられなかったから辞めたというマイナスの理由だと、残念ながら良い印象にはならないかと思います。ですので、退職理由は今後周りと相談しながら上手くまとめる必要があるかと思います。 ●内定獲得について →目標をしっかり持っていらっしゃって素晴らしいと思います。自治体によってどれくらい試験内容が異なるかは不明ですが、恐らく一次試験は一般教養は必須、他に専門分野試験もあるでしょうか？ 以前学生時代に受験されているとのことなので理解されてるかと思いますが、一般教養と専門分野両方の膨大な範囲を勉強するのはかなり大変です。アルバイトもどの程度の量をするかにもよりますし、一人暮らしか、ご家族と暮らしているかによっても確保できる勉強時間の量に差が生まれるかと思いますが、熱意があれば筆記試験をクリアすることも可能だと思います。 ●他の仕事を探すかについて →行政栄養士になりたい理由がきっとあることでしょうから、今は無理に探さなくて良いのではないでしょうか。私の場合は行政の募集を見つけた時には受験勉強にのみ集中し、結果は駄目だったので、少し休みつつそれから別の仕事を探す…という流れでした。募集から受験日まで限られた期間だったので、勉強に集中しました。 行政を受験しようと思っている以上、他の仕事を探しながらでは集中できないように思いますし、私の場合はその時間があったら勉強したいと思うタイプです(^^; 仮に民間に就職したとしても、年齢制限以内の年齢でしたら次回もチャレンジできると思うので、諦めずに進むことが大切かと思います。ただし、一度民間に就職してしまうと、仕事をしながら受験勉強するのは相当大変です。←経験者です(^^;）。 以上が質問への回答です。 それと、行政栄養士と言っても、自治体にもよるかもしれませんが、結構異動があるかと思いますが、そのあたりは大丈夫ですか？民間の良いところは自分の興味がある分野に携われる職場に就職したら、ずっとその職場に携われますが、公務員の大変なところは数年置きに異動があるところです。管理栄養士であれば、地域の人々の健康支援に加え、学校教育分野、乳幼児分野など、所属する課によって全く仕事内容は異なりますし、その都度新しい仕事を覚える必要があります（同時に自分の知識量によっては日々勉強も必要になるかと思います）。それも踏まえて行政栄養士になりたいということであれば、トライする価値は十分にあると思います！ 今までの職歴は気にせず、やる気があればまずはトライです😊 若い時に頑張った事は必ず後で活きてきます！（あ、ブラックな環境で頑張ることとは違いますよ） 応援しています😊✊　 上記に記載した回答内容で、ご不明な点や、もう少し聞いてみたいことなどございましたら、 遠慮なく質問してください。可能な範囲で回答させていただきます。

あやいなさん はじめまして😊質問を投稿されてから時間が経過してしまっておりますが、回答申し上げます。 （内容訂正したかったので、投稿を一度削除してしまいましたm(__)m） 私も高齢者施設に居た際はよく水分量を計算していました。 体重×25ml＝必要水分量／日　は、食事＋食事以外の水分摂取量となります。 私が参考にしていた参考書によれば65歳以上は25×体重となっていますが、活動量により付加するとなっています。又、熱が37度以上の発熱時は１℃上昇ごとに150ml／日水分を追加するという記載もありました。 私も今回調べてみましたが、30mlで計算する場合もあるようなので25～30mlで幅を持たせて計算しても良いかもしれません。 食事に含まれる水分量は食事が十分に摂取できている場合は１日あたり１リットルくらいらしいですが、参考書によると高齢者の平均的な水分摂取量は全量摂取した場合で650～800ml程度と言われていると記載がありました。これは味噌汁などの汁物は含み、食事以外の飲み物は含まない形で良いと思います。 実際に提供している食事中に含まれる水分量が１日平均何mlか確認するのは難しいですよね(^^; 全粥が主食の人だと、結構水分量多いと思いますし…　難しいですよね💦 特養で食事に含まれる水分量をいくらで設定して計算していたか記憶が曖昧ですが、私が計算していた方法を記憶を辿りながら上記を踏まえて例を挙げてみます。 例えば、年齢80歳、体重50㎏の利用者さんの場合ですと、１日の必要水分量は 50×25ml～30ml＝1250ml～1500ml 食事中に含まれる水分量は食事が全量摂取できている場合は約1000mlと言われているようなので、 1250～1500－1000＝250～500mlが食事以外から摂るのに必要な水分量となる…と計算していたと思います。 以下サイトも参考にしてみてください（今回回答する上でササッと調べて出てきたサイトなので、もっと調べていけば、他にも有力なサイトがあるかもしれないので是非リサーチしてみてください）。 ①みんなの介護 https://www.minnanokaigo.com/news/kaigo-text/meal/no93/ ②大本のデータがどこからか不明ですが、PDF資料として出てきました↓ https://www.nashikai.or.jp/hm/koushin/2017/mes_201703.pdf それと、あとは尿の濃さを確認するのも良いと思います。しっかり水分摂っているようでもいつも濃縮尿が多ければ足りていない可能性がありますので、水分摂取量を増やす工夫をしても良いかもしれません。なかなか排泄時のタイミングで管理栄養士が尿を見るのは難しいかもしれないので、尿の状態は介護さんに聞いてみるのも良いと思います。 本人の活動量や熱発の有無、尿の状態や便の状態（便が硬いなら水分を増やす）、その他体の状態など色々な面を多職種と共に見ながら水分が不足していないかどうかケアしていくのが良いかと考えております。下痢や嘔吐が多ければ既に脱水の危険性ありますしね…。 あと考えられるのは…脳梗塞再発危険性のある人だと常に水分不足に気を付ける…とかでしょうか。 参考になれば幸いです。説明が分かり難かったらすみません💦

まあるさん はじめまして。こんにちは😊 国家試験合格、おめでとうございます！ 現在は特養で勤務されているとのこと、きっと色々ご苦労も多い状況かと思います。 勉強への意欲、素晴らしいことです。 私個人の考えといたしましては、結論から申しますと現在勤務されていいる特養の業務における疑問点を一つ一つ解決していくことや、それに関する勉強をすることが最も深い学びとなり、管理栄養士としての知識と経験を身に付ける良い機会になると思っております。 私自身以前、老健や特養に勤務しておりましたが、栄養ケア・マネジメントの立ち上げ等、様々な点で沢山苦労してきました。 しかしその中で、疑問点を徹底的に調べたり勉強することを繰り返していく中で、学校では学べなかったことの知識やスキルも身に付けることができたのは大きな財産です。 そしてその財産は、日々の生活の中でも役立つ物となりましたし、今後も役だっていくものと感じております（仕事の場ではなく家族等の健康課題等が生じた際など）。 学校では学べなかったことと申しましたが、例えば摂食嚥下に関する詳細、食事介助時における注意点の詳細などなど…。 特養でも糖尿病や高血圧など様々な疾患をお持ちの方がいらっしゃるかと思います。 そういった疾患について再度学校の教科書や参考書等で理解を深めながら現場でも活かしていくと良いと思います。 お手持ちの教科書や参考書等で不足を感じるようでしたら更に詳しい教材を購入するのが良いかと思います。 他の方のご意見にもございますように、目の前の課題を深堀りして学ぶことで自然と知識が身についていくものです。その深堀りする際にも必ず疑問は生じるものですが、どうしても疑問が解決しないようなら（いくら調べても）、大学の先生に聞いてみるなども良いかと思います。 またご不明な点ございましたら、こちらでご相談ください。応援いたしております。 私も勉強を日々続けていきたいと思います。 共に無理なく頑張っていきましょう😊

くまさん はじめまして。 新卒さん、クリニックで色々頑張っておられるのですね。 私も以前クリニックに勤務しておりましたが、管理栄養士業務が殆ど無かったこともあり、悩んでおられるお気持ち分かります。 現在私も特定保健指導の業務を希望していて、仕事内容や求人について色々調べる日々が続いております。 まだ調べている段階であり、特定保健指導業務の経験がまだ無いので全く参考にならないかもしれませんが、 現時点で私個人が感じることを参考程度に聞いていただけたらと思い、コメントさせていただきます。 あくまで私の感想なので、私が書いたコメントが絶対ではありませんので、あまり真に受け過ぎないでいただければと思います(^^; ●平日の２日で月20～30件の指導をこなすことは可能か？ →これは厳しいというか無理な気がします。 　１日８時間程度労働の中で10～15件をこなすことがまず無理な気がします。 　仮に一人30～50分の面談をしたとして、その前後の処理もありますので、どんなに頑張っても 　一日7～8人くらいが限界そうな気がします。 　よく求人で、事業所一括面談の記載がありますが、それでも1日に担当する人数は一桁だったと 　記憶しています。 ●他３つのご質問について →まず、周りがどう思うか気にする必要は無いと思います。 　ただ、人生におけるお金の面で考えますと、新卒のうちはパートではない方が望ましいと私個人 　的には考えております。ただし、健康状態等の事情によっては有りと考えております。 　くまさんのおっしゃる月３～４日程度出勤のパートであればかなり収入が減るので厚生年金加入　 　にはならないはずです。そうなると将来貰える予定の年金額が国民年金のみとなり、生活が大変　 　にならないか心配です（調べますと平均的に１月56000円のみしかもらえない）。 　同時に、平行して特定保健指導の業務をする場合、その企業の所属するパート等ではなく「業務 　委託」の場合も厚生年金には加入できません。 　私は厚生年金加入したいと思っているものの、私が希望する在宅特定保健指導は殆どの雇用形態 　が業務委託（つまり個人事業主と言いますか法人対法人的関係性になります）の求人しかないの 　で、そこが頭の痛いところです。厚生年金加入期間があるか無いかで将来貰える年金額は大きな 　差があります。 　くまさんが希望する特定保健指導の勤務体制がどういう形かにもよると思いますが、 　勤務体制には大きく分けて二つあります。一つは所属会社に出社してそこでお仕事する形、 　もう一つは在宅でリモートワーク（オンライン面談等）があります。所属会社に出社して特定保 　健指導の仕事を行う形のお仕事ですと、正社員や派遣が多く、労働時間もフルタイムにてもちろ 　ん厚生年金に加入できるようになっています。一方、先に述べましたように在宅リモート特定保 　健指導ですと殆どが業務委託求人にて厚生年金には加入できません。尚且つ、現在勤務していら 　っしゃるクリニックでは正社員とのことですが、もしパートになって収入が少なくなると現在加 　入できている健康保険からは外れて自分で国民健康保険に加入しなければならなくなりますが、 　国民健康保険になると今の健康保険（給与で天引きされている額）より高い額を支払わなければ 　ならなくなるのが痛いところです。 　将来結婚や出産を考えていらっしゃるようでしたら、独身時代にできるだけお金を稼ぎつつ且つ 　厚生年金に加入している時期がある方が将来安心と考えております。 　将来貰えるお金の差について、自営業及びフリーランス（業務委託はこのグループに所属）・ 　会社員・公務員の、３パターンでの解説がよくインターネットに載っていると思うので是非 　お調べになってみていただければ参考になるかと思います。 以上、私のこれまで調べてきたことからの感想だけ述べさせていただきましたが、間違っている情報もあるかもしれませんので、お金の件はお詳しい方に聞いて頂いた方が確実です。本当に、上記に述べたことが間違っていたら申し訳ございません。 それと、特定保健指導についての理解は大丈夫そうでしょうか。私ははじめ十分に理解できておりませんでしたが、勉強しはじめたら膨大に勉強することがあることが分かり、今でも少しずつ勉強しています。特定保健指導を希望されるようでしたが、事前の勉強は必須かなと個人的には考えております。 長くなりましたが、上記が少しでも参考になるようでしたら幸いに思います😊

ごまたまごさん はじめまして😊 遅くなりましたがコメントさせていただきます。 私も似たような規模で施設管理栄養士として栄養管理業務をしていた経験があります。 ごまたまごさんは１日５時間勤務なのですよね？ その中で約90人分の栄養ケア・マネジメントを実施されているの、凄すぎます😱 私は正社員フルタイムで勤務しておりましたが、 およそ90人分の栄養ケア・マネジメントや、カンファレンス出席及びその処理、献立確認業務（献立の作成や厨房業務は委託管理栄養士さんでした）、毎月のイベント準備、その他色々…とかなり忙しかったです。残業も多かったです。 ですので、ごまたまごさんのように５時間勤務で全てをこなすのはかなり大変だと思います。 （私の能力では無理です…）よく頑張っておられると思います。 ごまたまごさんのおっしゃる通り、90人分の栄養ケア・マネジメント関係の書類作成だけでもかなり大変です。 もう一人常勤管理栄養士さんが入れば、うまく分担して回していけたら良いですよね！ 私も勤務していた当時は、自分がもう一人欲しいとよく思っていました(*_*) なぜもう一人必要なのかと思われるのは、お辛いですね。やっている本人にしか分からないことはありますよね。 例えばですが、今回を機に自分の仕事を客観的に分析してみるのはいかがでしょうか😃 やるべき仕事を全てリスト化してみて（箇条書き）、実際はどれが出来ていないのか、そしてその理由を考えてみる…。そうすると、周りに「なぜあともう一人？」と聞かれた時に、説得性をもって説明できるかもしれませんね😃 私は色々な職種で正社員もパートも経験させていただいておりますが、 パートはパートで短時間の中で色々こなさないといけないので、正社員とはまた違う精神的大変さがあると感じております。きっとごまたまごさんも５時間でやらなければならないことに対して大変苦労されていると思います。 ごまたまごさんにとって、より良い方向へ行くよう、願っております！！ また何かございましたらご相談ください😊

はじめまして😊 質問内容、拝読いたしました。 新卒で就職と引越し…更にパワハラ…本当に心身ともにお疲れのことでしょう。 頑張っておられますね。 さて。私が一番心配なのは、ふわふわちゃんさんのお体です。 不眠続きに難聴症状。 これは明らかに心身に負担がかかっております。 まず、お聞きしたいのですが、すぐに耳鼻科には行かれましたか？ 難聴症状が出たらすぐに受診することが重要です。 ストレスは耳に来ます。 私個人としては耳のためにも、心身を休めていただきたいと考えております。 私なら、耳がそこまでの状況になれば、あっさり仕事を辞めます。 （聴力は宝！という考えのためです） キャリアについて考えをまとめてほしい…についてですが、 今後の意向（働き方も含めて？）を伝えてみても、今のように過労になりそうな気配であれば 私だったら辞めてしまう気がします。 ふわふわちゃんさんの「人手不足で抜けることが申し訳無いという気持ちもあります」というお気持ち、よく分かります。 しかし、それでご自身のお体を壊してしまっては元も子もないです。 そしてもしもお辞めになったとしても、世の中なんとか回っていくものです。「自分が居なくても世の中は回るんだ」とふわふわちゃんさんが卑下するようなことではなくて、いざ体調不良等で抜けることになっても、どうにかなるもの、という意味です。 私は今までの経験から、「体が一番重要」ということを強く考えています。 私も耳の不調は起きやすい方なので、かなり気を付けて生活しています。 特に耳は、一度不調になると早く治療しなければなりませんので、仕事は絶対に無理は禁物です。 最後に記載してありましたように、「体の方が先に壊してしまいそう」というふわふわちゃんさんの「なんとなくこう思う…こういう状況になりそう…」と、予測されているお気持ちが本音なのかもしれませんね。 私からは、どちらにしてくださいとは言えませんが、ご自身の心の声をどうか大切にしてあげてくださいね😊　また何かございましたら、こちらでご相談なさってください😊 お大事になさってください。 耳の改善を心より祈っております。 このコメントで、何か余計なことを申しておりましたら申し訳ございません。 追伸 耳の不調時はカフェインは避け、ノンカフェインの水分をこまめに摂ってくださいね😊

かよさん こんにちは😊 私も以前特養で管理栄養士として勤務しておりました。 先にお聞きしたいのですが、 おやつ作り＝バイキング、ということでしょうか？（数種類のおやつをプレートに盛りつけて提供？） おやつ作りというと、入所者様と一緒に一種類を作ってみんなで食べる…という形をイメージしておりましたが、かよさんの施設ではそれとは異なるスタイルでしょうかね？ 宜しくお願いいたします。

おれんじさん はじめまして😊 明日から社会人デビューですね！ おめでとうございます😊 おれんじさんの質問への回答にはなりませんが、 今私はおれんじさんと同じような状況なのでコメントさせていただきました。 卒業から年数は経っていますが、私も現在クリニックで働きはじめたばかり＆クリニックは初めての身で、こちらで皆様に助けていただきながら奮闘しております。 私も管理栄養士は一人という身です。 前任の方の資料があるのであれば、それをまずじっくり目を通して疑問点はご自身でじっくり調べて、それでも分からないことがあればこちらのサイトの皆様に相談するのも良いかもしれませんね😊 私は大学の先生に頼ることもありますよ(笑) 実際社会に出ると、本当に分からないことが沢山出てきます。 でも少しずつ疑問を解決していくことで、その積み重ねがおれんじさんの経験と力になっていくと思います。そしてそのことが、将来また何かで困った時の力になっていきます！ それと、新卒さんは慣れない社会環境で心身ともに疲れると思いますので、 決して無理せず、ご自身のお体を大切にしてお過ごしくださいね😊健康第一！ おれんじさんの希望する回答とは違うコメントで申し訳ございませんが、 応援のメッセージとしてコメントさせていただきました😊 私もまだスタート地点です。一緒に頑張りましょう！！ 応援いたしております！！😊

お疲れ様です😊 エンシュアをやめても良いのではないか、普通のものを摂取していただきたい、という他職種の意見に悩ませられる…。 何だか似たような経験をした覚えがあります(^^; ＠ikaさんがおっしゃるように、その利用者さんにとっての必要栄養量と、現在の摂取栄養量がほぼ同等であれば、エンシュアを中止したら明らかに栄養量が不足しますね。 その根拠となる数字を提示してみてはいかがでしょうか？ 現在BMI20ということで、痩せでもないようなので、体力を維持して今の生活を継続していくためには必要なエネルギー量は確保しておきたいところですね。 どのような持病等があるのか分からないので絶対とは言えませんが…。 ちなみに、既に対応されているかもしれませんが、エンシュアHiを摂取していただく時は水分量にも気を付けておりました。 それと私でしたら、コーヒーが大丈夫なのかどうかも確認します。 例えば逆流性食道炎や腸の不調などお持ちでしたらカフェイン系飲料は避けるかもしれません。 どうしても飲みたい、となれば空腹時は避けて食後に摂取していただく、など考えると思います。 参考になるか分かりませんが、コメントさせていただきました😊 応援しております😊

はじめまして！ お辛いお気持ちお察しいたします。家でも残業して心身共に疲労…過去の自分を思い出します。 結論から申しますと、とにかく、「健康第一」なのです。 まだお若いかもしれませんが、体調を崩したことのある私の経験上、何があっても健康第一です。 心身共に健康、ということです。 もうあなた様は十分に頑張ってこられました。素晴らしいです。 新卒栄養士で責任感を持って頑張ってこられたこと、今後の職場においても素晴らしいっきっとアピールポイントになります。 これまでの経験は全てが良い経験です。自信を持ってください。 まずは暫く心身共にお休みする時間を作りましょう😊

れおんさん 度々失礼いたします。 別の回答者さんへのコメント拝見いたしました。 ご出勤予定だったのをお休みされたとのこと。 これはもう限界を感じている証拠だと思います。 まずはお休みしませんか？ 退職については休んでる間に考えましょう。 今日休む決断したことは、正しい決断です。 ご自身の心を守ったこと、素晴らしいですよ。自信を持ってください。 まずは今日ゆっくりお休みしてくださいね。 次の出勤予定も、休んで良いのです。

ご回答いただき、ありがとうございます。 やはり安定した一定の収入は望めないですよね…。 地域差もあるのも、納得です。 また、時給換算すると、特に慣れない頃は激安になってしまった…という話を聞いたことがありましたが、やはりそういった傾向はあるようですね。 たしかに、経験にはなりますが、お金の視点で見ると結構大変そうな印象を受けました。 ご回答いただき、大変助かりました。 お忙しい中誠にありがとうございました。

ご返信いただき、ありがとうございます。 色々書いてしまいましたが参考になったようでしたら幸いです。 ご質問もありがとうございます。 まずご質問への回答から申し上げます。 特養と老健で入居者様と関わる機会の差ですが、差は無いと思います。入居者様に接しない日は無かったかと思います（多分）。 基本的に栄養ケアマネジメント業務の関係や、「この利用者さんを見てほしい」と依頼されて行くケースも多かったので、私の場合は接する頻度は多かったかと思います。 よほど忙しくて「今日はこれに集中！」という日はほぼ接せず終わったこともあったかも分かりませんが、あまり覚えていません💦 そもそも管理栄養士自身があまり入居者様の様子を見に行く気持ちが無い場合にはどの施設でも関わる量は必然的に減ると思いますが…。 この回答で参考になるか分かりませんが、少しでも参考になれば幸いです。 尚、特養と老健の違いはしっかり認識できていますか？ 似ているようで目的は異なりますので、しっかり確認なさってみてくださいね。 老健は一応自宅に戻るためのリハビリ施設ですので、入退所の回転が早いはずです。その分栄養ケアマネジメントの忙しさもあった記憶です。かといって特養が忙しくないわけではありません。 特養は最期まで居る施設になりますので、そこまで入退所は激しくないですが、不思議なことに一人亡くなると次々亡くなることとかあります。そうなると結構忙しかった記憶です。 個人的には老健と特養なら特養の方が好きかもしれません（私の居た特養が色々考えが進んでいた施設だったこともあったかもしれませんが）。 行政でも高齢者及び介護の課に配属なら高齢者様と接する機会は多いはずです。 又、今回の回答者ジジさんがおっしゃっているように、特養・老健でも窓口対応や電話対応はあります。管理栄養士のデスクが受付や事務所にあれば電話業務も必然的にあります。管理栄養士宛の電話もありますが、他の件でしたら担当者に確実で丁寧な取り次ぎができれば良いので大丈夫かと思います。中には対応が大変な電話もあったかもしれませんが…。 しかし、社会人になる以上、電話はほぼ必須です。現代は連絡ツールの変化によりお若い皆様は電話に苦手意識がある方が多いかもしれませんが、はじめのうちから電話にとにかく出てメモして、分からなければ周りに聞く…を繰り返せば慣れますし、そのうち何とも思わなくなりますから大丈夫ですよ。電話なら特養より行政の方が多いかもですね。 又、特養でも管理栄養士業務のみに専念できるとは限らないかと思います。施設によるかもですが、電話、来客対応（お茶入れも含め）など色々ありました。 就職先についても、関東と地元、迷いますよね。 確かに行政は自治体によっては管理栄養士の採用は１名だったりするので狭き門ですが、関心がおありのようでしたら後で後悔するよりとりあえず受験でも良いかもしれません（試験対策は非常に大変ですが💦）。首都圏などでの行政受験は更に狭き門になりそうですが、それと比べれば地方の方がまだマシかもです…。 余談が多いですが… 今の私から申し上げれば、現実問題、若いうちにお金を貯めておくのは非常にお勧めです。 実家通いで行政勤務なら、毎月浪費が無い限りは着実に貯蓄が溜まることでしょう。 一方一人暮らしの特養でしたら、そもそも貯蓄自体が大変かもしれません。 人生、信じられないほど思った以上にお金は出ていきます。貯蓄があることの安心感と、いざというときそのお金に頼れるのは物凄く大きいです。人生何が起きるか分かりません。お金のことなどその辺りについても、人生の先輩であるご両親と検討してみてくださいね。 とは言ってもやりたい仕事と給料などのバランス、難しいですよね。 まさに私も現在就活で苦悩中です。 色々お話してしまいましたが、一番はご自身のお気持ちを大切になさってくださいね。 どちらの方が好きなのか…やりたいか…気になるか…という気持ちをどうぞ大切にしてください。私が申し上げてきたことは、あくまで私の経験上と意見です。 本当はこっちが良いけど、収入のために仕方なくこっちをやってみるか…、周りがこう言うからこくしておくか…で決めてしまうのはあまりお勧めできないですね。 他にも何か聞きたいことなどございましたら、いつでもどうぞ😊 いつも長くなりすみません💦読んでいただき、ありがとうございました。

お忙しい中ご返信いただき、ありがとうございます。 もうしっかり覚えていないのですが、カンファレンスがどうしても実施できない時は対象者の担当者の方々に意見を聞いてカンファレンスを実施した形にして記録を作ってしまったこともあったような気もしますが、でも出来ればカンファレンスを行ってきちんと話し合いのもと作る方が良いかと思います。 もし施設ケアプランの初回作成のためのカンファレンスがあればその時に一緒に参加して栄養ケア計画のことも話し合えれば一番良いと思います。 とても大変な状況のようですので、栄養ケア計画のためのカンファレンスが必要な旨を上司などに早めにご相談なさって、必要職種が集まってくれる体制を築いた方が良さそうですね。 カンファレンスの時間はその時によってかかった時間は違ったと思います。 プランを更新する時期は一回に５人とかやってたので、５人で３０分くらいだったような気もします。初回で一人の時はどれくらいやっていたか記憶が薄すぎて答えられなくてすみません💦 でも皆さん忙しいと思うので、とりあえず初回計画については15分くらいでどうでしょう？？色々話し合ってるとあっという間ですけど💦 更新時とかは他職種と揉めて一件に結構時間かかったこともある記憶です（怖いこと言ってごめんなさい💦）。 余談ですが、初回なら最初に自分で立てた草案をこちらから提示し（読み上げた？）、それから皆で検討していたように思います。 カンファレンスの記録（サービス担当者会議の記録）は私の施設では自分で作成していたので、その作業に毎回時間がかかって大変でしたが、その作成も誰が行うのか検討していくと良いと思います。 施設によっては管理栄養士は作成しないというところも結構あるようですが、 私個人としては、記録に残したい内容が自分でないと分かり難い点が多い印象だったので、大変だったけれど私自身は自分で作成して良かったです。ちなみにその記録は翌日以降フロア職員全員が見れるようにしていました。 すみません、所要時間以外の話もしてしまって💦 どうぞよろしくお願いいたします。他にも何かございましたらご質問いただければと思います。

続きです。 結局私自身のやり方が全て正しいのか分からないまま終わりましたので、他にも良い方法・正しい方法があるかもしれません。 国の基準は細かい点が書いてなくて分かり難いなーといつも思っていた記憶です(^^; どちらかというと絶対外せないポイントは必ず実施し、他に正しいやり方がハッキリしない点については、とにかくしっかり栄養管理を回していることが分かるように取り組むとともに、自分や他職種が分かりやすい記録をしながら回すのが大事と思って自分なりに色々工夫してやっていたと思います。本人の状態をしっかり見てモニタリング・評価・プラン見直しのサイクルをきちんと実行し、それぞれ記録がきちんと残っていること、そして根本の目的として「入所者様を見る・支える」ということを大事にしていれば、何かで凄い指摘されて困るという事態にはならないような気がします（勝手な自論です😂）。 大変長くなってしまい、読むのが大変だったかと思いますm(__)m もし上記回答で分かり難い点や、他にご質問等ございましたら、 昔の記憶でも良ければお答えできる範囲でお答えさせていただきますので、遠慮なく質問をなさってください。 お子様もいらして日々大変かと思いますので、ご自身のお体も大切にして無理なくお過ごしください。 どうぞよろしくお願いいたします。 追伸 そもそも介護施設は今でも栄養ケア・マネジメントによる栄養管理で良かったのでしたっけ？(^^; 栄養ケアプロセスが必要であれば、その辺はまだ回答ができませんが…(^^; 色々よく分かっていなくて申し訳ありません💦

続きです。 【市の管理栄養士】 ●まず心得ておく必要があるのは、公務員の場合は①受験に年齢制限がある②民間のように上司との相談によってパートになったり他の部署への異動が出来ないことです（公務員の場合は採用されるか退職するかの二択しかできません）。特養の方が年齢を重ねてもチャレンジしやすいと思いますが、公務員の場合は年齢制限があることからそうもいきません。ですから場合によっては特養に入ってから公務員にチャレンジという方法もありますが、働きながらの勉強は相当きついです。 ●これも自治体によってどの程度か分かりませんが、数年ごとに異動があるはずです。例えばその市で管理栄養士が配属される課が５つあったとすれば、数年ごとに異動があります。ですから自分が興味の無い分野（あまりやりたくない分野）でも担当しなくてはならないことになります。課によって必要な知識等が全く異なりますから、その都度勉強は必要になること間違いなしです。 ●民間と異なり、育休が３年取れるのは良いと思います（確認したら地方公務員法で決まっているようです）。ただし、３年間給与満額もらえるわけではないようなので、よく調べてみてください。 ●自治体の規模にもよるのかもしれませんが配属課には自分以外の管理栄養士もいる可能性があります。管理栄養士がどれくらいいるのか気になるなら事前に電話等で確認すると良いでしょう。 ●管理栄養士の場合は、どの課でも結構訪問の業務も多いように思います（個人宅、保育所、学校、その他）。どのような道でも車の運転がストレスなくできるか、訪問に抵抗がないか（動物が居ても大丈夫か）といったことも重要かもしれません。気になるようでしたら訪問の仕事もあるか事前に確認すると良いと思います。 ●自治体にもよると思いますが私の場合は他の職場よりも給与は良かったです（賞与も）。 ●業務は課によって全然違うと思います。献立作成が必要な課もあるはずです。 ●住民との接触機会も多いはずなので、色々な方とのコミュニケーションに抵抗が無い人が適しているかと思います。 ●こどもの分野から高齢者分野まで幅広く経験したい人には向いてるかもしれません。 【就職活動の進め方】 ●もう記憶が薄いので具体的なことは言えませんが、どうにか国試勉強と両立させたような気がします。私は卒論も履修しなかったのでまだ良いほうだったかもですが…。確か世間の就活の動きよりも管理栄養士の求人が出る時期も採用試験も遅かったのは覚えています。なのでとにかく国家試験の勉強に余裕を持たせられるように頑張っておいて、就活に集中しなくてはならない時期はそれに専念できるようにしていたかもしれません（もう覚えてなくてすみません💦） だいぶ色々書いてしまいましたが、あくまで「私自身の経験」のみで語っていますので、これが全てではないことはご承知おきくださいね。そして、市の方は実際に勤務したわけではないので間違っている情報もあるかもしれないので、気になったところはご自身で是非よく調べてみてくださいね。 とりあえず嫌でなければ両方受けてみるという手もありそうですね。 学生さんからのご相談に乗るのは好きなので、分かり難い点や他に聞きたいことがございましたら、遠慮なくコメントで質問してくださいね😊私がお答えできる範囲で回答させていただきます。 どうぞよろしくお願いいたします。 応援しています😊

ご返信ありがとうございます。 一人職場はメリット・デメリット両方あると思います。 一人なのでスケジュールは自分の良いようにできる面もあります。 複数いる方がやりにくいこともあるかと思います。 一方、デメリットとしては自分が休むと仕事が溜まるとか、全て一人でこなす必要があるなど大変な面も沢山あります。休日明けの出勤は毎回ストレスでしたね（デスクの上にどれくらいの伝達メモが置かれているのだろう…と思うこと多々ありました(^^;　午前中はその処理だけで終わるようなこともあった記憶です(*_*)） よくリサーチして良い職場に出会えると良いですね！ 応援しております！

フリーダイヤルさん ご回答いただきありがとうございます！ そうですか、条件は満たしているということになるなら良かったです。 ただ、指導実施件数が本当に少なくて、３件くらいしか対応してないのですよね(*_*) （応募条件に栄養指導を１件以上実施経験あり、とは書いてません…。） こんな少ない経験でも応募自体は可能ということですよね？？(^^; 履歴書や職歴書でどこまで正直に書くか迷ってます。 何度もお手数ですがアドバイス頂戴いただけましたら助かります。 どうぞよろしくお願いいたします。

長文のご返信に加えて補足失礼いたします💦 老健や病院勤務がきつかったご経験から、また同じようになるのではと考えてしまうお気持ち分かります。結婚すると、仕事と家庭の両立は大変になってきます（私はそうでした）。ですので、管理栄養士の配置が一人のところなど、負担が多そうだなあ…と思うところは無理に勤務しなくて良いかなと考えております。 管理栄養士でご自身の経験を活かしながら短時間パート勤務できるところが見つかると良いですよね。 事務についても補足ですが、のさんは今まで勤務してきた老健や病院においては栄養管理のマネジメント業務や行事対応などもご経験されているかもしれません。常に先を考えながらお仕事を進めたり、入所者様や患者様のために色々なことを考えてご対応してきたことでしょうから、その経験は事務で活かすこともできると思います。私は事務をやってみてそう思えました！ 応援しています😊

のさん ご返信、ありがとうございます😊 こちらのコメントに関しまして温かなお言葉を頂戴し、感謝しております。 恐れ入ります、ご返信が長くなりますがご一読いただけますと幸いです。 最初のご相談内容を再度拝読いたしましたが、 結婚式は今住んでいらっしゃる地域で行うけれど、結婚式が終わったらその後に地元に戻って（引越し）生活を始める予定、ということでよろしいでしょうか？？ どちらにしましても、地元で就職したいというご希望であれば、私ならば今住んでいるところで就職しなくても良いかなと考えます。 今からパート勤務したとしても、引越すために数ヶ月後には退職になってしまうでしょうし…。そして先日お伝えしたようにパート勤務しながら結婚式準備や引越し準備はかなり大変かと思います。私は結婚当時、正社員勤務しながら結婚式準備したので、相当寝不足になってしまったり、しんどかったです(*_*)　でも結婚式の内容や規模にもよると思うので、準備の量は人それぞれかと思うので、私の話は参考程度になさってくださいね。 地元に引越して、住居環境やら何やら色々落ち着いてから就活をはじめるでも良いかもしれませんね（私なら性格上そうします(^^;）。 ただし、経済状況等のご事情も人それぞれかと思いますので、今就職するのかどうかについては最終的にご自身のお気持ちを大切になさって決めていただければと思います😊 お仕事について、ご質問ありがとうございます。 管理栄養士の仕事以外には公務の事務補助的な仕事や、違う分野の仕事（身バレの可能性を避けるため詳細は言えませんが）を経験しています。後者は色々大変過ぎて身がもたず、短期離職でしたが、前者は契約期間が決められた中で勤務しました。もちろん、管理栄養士の仕事とは異なる大変さはありましたが、違う分野の仕事は興味深く、勉強になりました。（後者は訳あって勉強になったとは言えないかもです…(*_*)） 管理栄養士の仕事でも、今までパソコンは使ってきたことと思いますので（ワード、エクセル、その他）、問題なくパソコンができるのであれば、事務的仕事も可能かとは思います。 ただ、事務は勤務する職場によってかなり忙しくてきついこともあると思います。私はあくまで事務補助的な感じで高度な知識や経験が必要となる内容ではありませんでしたが、同じ事務でも一番忙しい部署に配置されたので、猛烈に疲弊したことも多々あります。 事務の場合、特に、受付対応や電話対応しながら自分の仕事を進めなければならないことも多いと思うので、受付と電話が多いと自分の仕事が進まず凄く大変な思いもします(*_*)。 受付と電話さえ無ければどんなにスムーズに仕事が進むか…と、つい考えてしまいます(*_*) 事務職は勤務先や仕事内容によっては覚えることも沢山あって大変でしょうし、残業もあると思います。ですので、気になった求人については仕事の詳細をよく聞いてから応募すると良いと思います。自分に出来そうか、無理そうか、きつそうかなど見極めてから応募することをお勧めします。 ちなみに医療や介護施設の事務ですと、レセプト業務を覚えるのが大変だったり時期によって残業があったり、介護施設だと送迎業務なども兼務があったりします（自分が全て経験したわけではありませんが）。 短期離職してしまった職場についても、受付と電話対応で自分に課せられた仕事が進まず、しかしパートで時間が決まっていたので終わらなくていつも焦っていました。その辺においては正社員時代の方が気楽だった面もあります（自分のペースで残れていたため）。 ちょっと説明が分かり難かったらすみません(^^; 事務のイメージ悪くしてしまっていたら申し訳ないですが、そんなことも無いので、やってみたいと思うことがあったらトライしてみてくださいね♪ やってみて、嫌だったりしんどかったりしたら心身を優先して辞めちゃいましょうー＼(^o^)／笑 私はそうやって生きてきました(笑) まとめると、下調べをできるだけ行い、「ここならできそうだな」と思うところに応募してみるのが良いと思います。 それと、絶対とは言えないでしょうが、時給が安いところは怪しいかもです(^^;それだけ人員に余裕がないことや売上が伸びていないなどの可能性があり、組織体制としてもホワイトではないこともあるかもです。あくまで私の印象と言いますが推測ですので、もっと詳しい人に聞いていただく方が無難です(笑) 私も就活中です！なかなか思うようにいかなくて大変ですが、お互い休みながら過ごしていきましょう😊 他にも聞きたいことがあればお答えしますので、遠慮なくおっしゃってくださいね😊 どうぞよろしくお願いいたします😃

お返事ありがとうございます。 承知いたしました。 また何かあれば投稿なさってくださいね。

ご返信ありがとうございます。 今更気付いたのですが、ねこさんは老健と特養両方の栄養管理をされているのですか！？ だとしたら凄いです💦 さて。頂いたご質問に下記のとおり回答申し上げます。 ●辞めたのはいつ頃か。 →ざっと10年くらい前になります。 ●リスク判断について →はじめに回答させていただいた際には、人によっては安定していればリスクを下げて対応していたと申しましたが、対象者様によっても考え方が違ってくるのでリスク判定についてこの場でははっきり言うことは難しいところだと思います。すみません💦 体重経過、BMI、食事摂取量、体調、検査結果全てにおいて何も問題が無ければ（勿論褥瘡も無し）、スクリーニングにおいてアルブミンが低く本来なら中リスクや高リスクになった場合でも私ならリスク判定を下げる可能性はあります（中リスクの人なら低に、高リスクの人なら中に）。 しかし、残念ながら実際のBMIや他の検査数値を見てみないとここでははっきりした回答は申し上げられないです。 11日にお返事で頂いた質問についてお答えするにあたり、私も再度アルブミンについて確認し勉強させていただきました（ですので少々お返事遅くなりすみません）。 その結果、考えたことを下記にまとめてみます。 ↓ 褥瘡が無いこと及び食べこぼしが無いことを前提（食べこぼしが多いと実は十分に栄養素が摂れていない可能性あり）に体重が数ヶ月維持しており、食事も毎食全量摂取しているにも関わらずアルブミンが低い場合は（低いと言ってもどの程度の数値かにもよるかと思いますが）、原因として消化吸収障害、肝障害（アルブミン合成低下）、腎機能の問題、炎症、悪性腫瘍、内分泌疾患等の可能性も考える必要があるかと思います。腎機能や炎症については、ねこさんの施設の看護師さんもおっしゃっていたとおりだと思います。ねこさんもアルブミンが低値になる原因を改めて確認してみていただければと思います。 施設においては検査できる範囲が限られていることもあるかもしれませんが、今までの検査データを確認して不明確な部分があれば看護師さんに相談してみると良いかもしれません。連携が取れる施設であれば、看護師から医師に相談してくれるかもしれません。 又、服薬している薬から疾患を確認することもできますね。 低栄養に繋がる疾患の有無は確認されましたでしょうか。 幸い詳しい検査データが得られた場合においてアルブミン低下要因となる所見があった場合には、体重や摂取量に問題は無くてもルール通り中リスク又は高リスクでこまめにモニタリングしていくのが良いと考えます。理由としては、所見によっては今後低栄養状態が進む可能性があるからです。低栄養を防いでご本人の生活が維持されることが一番大切かと思います。 尚、先日回答した後に気付いたのですが、計画書ありきでモニタリングなので、もし本来のリスクよりも下げたリスクで対応する場合には、その根拠（理由）が計画書にも書いてあるべきかなと思います。そしてそのことをカンファなどで他職種と共有したり、ご家族にも同意を得られると良いと思います。 以上が私なりの回答にはなりますが、分かり難い点がございましたら遠慮なくおっしゃってください。よろしくお願いいたします。

まゆかさん （訂正のため一旦削除してしまいましたm(__)m） ご返信ありがとうございます😊 こちらの意見が参考になったなら良かったです。ありがとうございます。 転勤ですが、市町村職員の場合は転勤ではなく所属課の異動で、異なる市町村への異動があるのは県職員ですね。県は保健所に勤務する管理栄養士のイメージがあります。 実際に住民に携わることが出来る時間が多いのは市町村の方かと認識しております。 市町村の場合は課の異動があるためその都度大変そうな感じで見受けておりますが、異動があっても様々な課で経験を積みたいという気持ちがあれば是非受験してみてくださいね。 何より一番はご自身がどう感じるか、です。 行政栄養士のことを考えて前向きなワクワク感があるなら是非トライしてみましょう😊 逆に受験が義務感的な感じでワクワクしない感覚なら無理せずに…。 それと余談ですが、私の経歴の中では行政が一番給与面は良かったので、まゆかさんも合格したら給与面は割と安心な気がしています。 行政管理栄養士は採用が１人のみなど狭き門かもしれませんが（自治体によって採用人数は違うと思いますのでご確認を…）、熱意があれば可能性はあると思います。 受験は筆記（教養、論文等）、面接…とその都度大変ですが頑張れるのも年齢制限があるためと思ってやるとなったら頑張りましょう😊✊ もし実際に行政管理栄養士さんと話せる機会があれば色々参考になりそうですね（実際の仕事内容や、試験対策などなど…）。 また何かあればご相談ください😊 応援しています！！

あやいなさん 追記したことがあり投稿いたします。 参考URL②の資料に目を通していて気づきましたが、人によっては水分制限がある人も居ると思うので、その辺りは気を付けて対応していただいた方が良いかと思います。 宜しくお願いいたします。

あやいなさん ご返信ありがとうございます。 参考になったのなら良かったです。これからもお互い頑張ってまいりましょう😊 また何かあればご相談くださいませ😊

まあるさん ご返信ありがとうございます😊 業務の中での疑問を派生させて深堀学習していくことで知識が増えるかと思います。 勉強となるとつい新しい本を買ってしまうのですが、案外教科書に載っていることも沢山あるのではないかと思います（そういう私は以前、もう管理栄養士の仕事をすることはないと思い込んだ時期にかなり処分してしまいましたが💦）。 参考にする本としては、各種ガイドライン（糖尿病治療ガイドライン等）もとても勉強になります。必要な時に良かったら参考になさってください。 国家試験勉強もとても大変だったかと思いますが、管理栄養士として社会の中で仕事をしていると分からないことだらけであることに直面し、それ故に常に勉強は続きます。大学にもよるかもしれませんが、学校の勉強だけではかなり不足していたことを痛感することだらけです。お互いに無理の無い範囲で知識を高める努力を続けてまいりましょう。 またご不明な点があれば遠慮なくこちらでご相談なさってくださいね😊

くまさん ご返信ありがとうございます😊 文章長くて分かり難かったかもしれません(^^;💦 今気づいたのですが平日２日で月20～30件というのは週に平日２日、という意味で書いておられたかもしれませんね。失礼いたしました。一週間のうち２日×一か月分なら20～30件はいけるかもしれないですね。 さて、目からウロコとのこと、ありがとうございました。 社会人一年目ならなかなかお金の具体的なことまで考えつかないこともあるでしょうから、そこは仕方ないことと思いますよ。 私は歯科クリニックではなく普通のクリニックでしたが、殆ど受付業務だったこともあり短期間で離職となりました。 ですから、くまさんも一年間頑張ると決意されてはいらっしゃってご立派ではございますが、 決して無理はなさらないでくださいね。 きっと現在の歯科にて、時々オーダーが入る栄養指導業務も、そのための勉強もかなり時間が必要になるかと思います（私ならですが(^^;）。時々でも栄養指導経験を積む目標があるようでしたら、いつでもオーダーが入っても大丈夫と思えるように日々勉強をしておくことも非常に良いことと思います。その勉強したことが、目標にしている特定保健指導の仕事でも活かされることと思います。 ご自身の中でちょっとでも何か工夫してみたり努力した時間や経験は、必ず役に立つ時が来ます。 パートになりながら副業で特定保健指導することは自由ですから、こちらの意見に縛られなくて大丈夫ですからね。あくまでお金の面でアドバイスさせていただいたまでですので、周りに直接相談できる方がいらっしゃれば是非相談してみてください。（大学の先生でも良いと思いますよ） また何かご不明な点がございましたらいつでもご相談くださいね😊 応援しております。

ふわふわちゃんさん ご返信ありがとうございます。 拝読いたしました😊 ふわふわちゃんさんこそ、ご丁寧なお方で素晴らしいと思っております。 また何かありましたらご相談くださいね😊 応援しています！！👏✨ ありがとうございました😊

ふわふわちゃんさん 大変遅くなりました。 改めまして、この度はアルバイトが決まった事、本当におめでとうございます！ 体調を保ちながら働けていると良いなあ…と思っております。 面接では正直に体調不良のことをお伝えされたようですが、理解してくださったようで良かったですね😊 私のことを尊敬しているとおっしゃってくださって、嬉しかったです。 そんな風に言っていただけることはなかなかな無いので…ありがとうございます。 委託での経験は今後必ず活きると思いますよ😊 そして今のアルバイトもご無理なさらず、ご自身の体を大切にしてお過ごしくださいね😊 また何かございましたらこちらで相談を投稿なさってください😊 いつもご丁寧なご返信を送ってくださってありがとうございました。 これからも応援いたしております😊✨

ふわふわちゃんさん この度はご返信ありがとうございます。 こちらの返信が大変遅くなり過ぎて申し訳ございません(*_*) 取り急ぎで申し訳ありませんが、アルバイトが決まったとのこと、良かったです！ おめでとうございます！！😊👏✨ ちょっとゆっくり返信したいところですが、都合により後日ゆっくり返信させていください！！ 少しお時間くださいませm(__)m

ふわふわちゃんさん ご返信ありがとうございます。 遅くなりましたが、返信させていただきます。 その後体調はいかがでしょうか。 求人は、実際に入ってみないと本当に分からないものです。 事前に働いている人の話を聞ければ良いですが、実際はなかなかそれができないことも多いです。 仮に次に入るところが「イメージと違ってしんどい…」と思ったら、無理せず辞めるのもアリだと思います。自分の身を守るためにも、とにかく無理しないことです。 さて、今後についてですが、短期間であっても勤務されていた委託会社の仕事において、今後ご希望されている事務の仕事で活かせる経験があれば、そのことをアピールすると良いと思います。 委託会社ではどれくらいの種類の仕事を担当されていたのかは分かりませんが、もし事務的な仕事も担当されていたようであれば、その中で工夫したことや努力したことなどを思い出してみてアピールすると良いと思います。事務職を希望するのであれば、事務の経験をアピールできるようにすることが大切かと考えております。 ちなみに事務職だとパソコンは問題無く使えるか聞かれることが多い気がします。 逆にこれまで事務的な仕事の担当が無かったとしても、できればそれに近いことは無かったか思い出してみると良いと思います。 他には、人手不足の中でも時間内に食事の準備を仕上げるために工夫した点や努力した点などがあれば、それもアピールに繋がることと思います。事務でも決められた期日や時間内に終わらせなければならないことはありますので、ご自身の経験が事務の仕事にも繋がるように上手く伝えられると良いですね😊（周りとどう連携して時間内に仕上げるように努めたか等） 現場の課題に対して自分が取り組んだことや努めたこと、それに伴う成果など、思い出してみてくださいね😊 大事なのは、課題に対して前向きに取り組んだ経験と、それを次にどう活かそうと思っているか、だと思います。 大丈夫です。どんな経験も、今後に活きてくるはずです！✊　私はそうやって生きてきました(笑)　必ず他で活きると思えば、活きる時が来ます！応援していますよ😊✊✨ 大学の先生への相談も、また考えてみてくださいね😊 また色々悩んだらこちらで相談をなさってくださいね。 お待ちしております😊 引き続き、心身の健康を大事になさってお過ごしください😊 いつも頼りにしてくださってありがとうございます😊 これからも宜しくお願いいたします。 ふわふわちゃんさんがこれから先、健やかで楽しく過ごせるよう願っております😊✨

ふわふわちゃんさん ご返信ありがとうございます😊 こちらの返信が遅くなり申し訳ございません。 ふわふわちゃんさん、ご返信内容がご丁寧なのでお人柄が想像できます。 相手に寄り添うお気持ちがあるお方なのだろうなあ…と思っております😊 そしてそれはとても素敵なことだと思います。 精神科についても承知いたしました。 ありがとうございます。 ご無理なさらず、辛い時は先生にまたご相談してみてくださいね。 さて、求人応募についてですが…。なかなか難しいですね。 あまり気が進まないのに受けてみるのも気が引けますし、私だったら本当に気が乗った求人だけしか受けないですね。 それと、私の場合は割と事前に求人を出している職場に対してリサーチします。 求人情報だけでは不明な点などがあると、本当に受けて良いか分からないからです。 働く場合を具体的にイメージしてみて、その中で沸いた疑問で聞ける範囲のことは聞いてみます。ただ、ハ〇ーワーク求人の場合は、あまり個人的に職場に直に電話しない方が良いらしく、窓口通じて聞いてもらう方が良いらしいです。 それと、個人的にはハ〇ーワークに限らず、他の求人も探すと良いかもしれない…と思っております（ハ〇ーワーク以外の求人をほとんど受けたことが無いので具体的なことは言えませんが…）。 色々な角度からリサーチしてみて、良さそうだったら受けてみるのが良いかもしれませんね。 （私の場合ですが、頻繁に求人が出ているところは警戒します。時給が最低賃金ぎりぎりではなく高めかどうかも重要かと考えています。社員を大事にする方針の職場にめぐり逢えると良いですよね。） ふわふわちゃんさんはあまり過小評価しすぎなくても大丈夫だと思いますよ。 過小評価も言い換えれば私としては謙虚で良いなと思いますが、 求人応募に関しては今まで頑張った面を振り返って考えてみれば、アピールできることはあると思います。短期間であっても就職した先で努力した内容など、色々あると思います。 もし周りに具体的な相談ができる人がなかなか居ない場合、こちらでの相談と並行して大学の先生で信頼できる方がいらっしゃれば先生にも相談してみるのも良いかもしれませんね。 心身の健康を大切にしながら無理なくゆっくり考えてみてくださいね😊 応援いたしております😊

ふわふわちゃんさん ご返信ありがとうございます。 ふわふわちゃんさん、いつも返信内容がご丁寧で素敵だなあと思って拝読しております😊 質問はいつでもなさってください😊　こちらは頼っていただけて嬉しく思っております。 私の話ですが、退職後に同じような所に再度就職したのは今から大分前のことなので、はっきりしたことは言えないのですが（記憶が薄れておりまして…）、 当時は訳あって退職の結果になったので、そのことに対する一時的落ち込みはあったと思います。 しばらくして新たな仕事を探す際、検討していた求人（復職先となった所）も前職同様に管理栄養士が一人の職場及び前職よりも規模が大きいことに対する不安感はありました。 当時は次は自分はどういう仕事をしたいと考えていたのかという記憶はもう忘れてしまいましたが、この求人をとりあえず受けてみたような気がします（家族が「この求人どお？」と私に求人情報を提示してきたのですが、私自身は最初は乗り気がどの程度あったかあまり覚えていません(^^;　管理栄養士一人及び規模の大きさに対する不安だけがあった記憶です）。 入ってからは色々苦労しまくりました(^^;　でも独身だったので頑張れたのもあります（長時間勤務等） 適切な回答ができていないかもしれませんが、ごめんなさいm(__)m ふわふわちゃんさん、最近気持ちの変化が大きくて疲れてしまうとのこと。 お辛そうで心配しております。 きっとお仕事で色々大変な思いをされて退職となったので、その現実を受け止めることなどにもストレスがあるのかもしれないですね。 気分の落ち込みで辛いことがある状態でしたら、就職を急がなくて良いと思います。 そして気分の落ち込みが激しくて日常生活の中にも辛さを感じることがあるようでしたら、 一度精神科の先生にお話を聞いてもらうのも良いかなと個人的には考えております。 精神科は必要に応じてカウンセリングも受けられるので、カウンセラーとの対話を通じて自分の気持ちを整理することもできるので良い機会でもあります。もちろん、カウンセラーだけではなく、話をよく聞いてくれる医師がいる所が良いですが…。 余計なお世話だったらごめんなさいm(__)m もちろん、引き続き私はいつでもふわふわちゃんのお悩み相談お受けいたしますので、ご遠慮なさらずご相談くださいね😊 気持ちの変化が大きくてお疲れになるとのことですが、前向きな気持ちになることもあれば、不安感や悲しみなどで何もしたくなくなったりする感じでしょうか？ 差し支えなければ教えてください😊　私も不安なことで一日中頭がいっぱいということもあります。 （このサイト内に、アカウント同士でメッセージやりとり出来る仕組みがあると良いですよね(^^;　訳あってその仕組みが無いのだと思いますが…） では、引き続きお大事になさってください。 またお待ちしております😊

ふわふわちゃんさん こんにちは😊 大変ご丁寧にご返信をくださり、ありがとうございます。 とても嬉しく思います。 体調が戻ってきたようで、安心いたしました。本当に良かったです。 今後もご無理なさらずお過ごしくださいね。 さて、ご質問ありがとうございます。 私の場合は以前、体調不良で一旦休職しておりましたが結局退職となり、その後数ヶ月後に同じような仕事で別職場に就職しました。同じような仕事なので、転職とは言えないかもしれませんね(^^; 当時は独身だったので何も考えず正社員求人に応募しました。あ、だからといって、今はまだお若いふわふわちゃんさんが独身だとしても正社員の求人を考えなくてはいけないなどと思わなくて大丈夫ですからね(^^;　あくまで私の場合は、です(^^; 結婚後は正社員管理栄養士は私の場合はかなりきつかったです…(*_*) その後、他の仕事のパートなども経験してまいりました。 ふわふわちゃんさんが、アルバイトから考えていらっしゃるようであれば、それはそれで良いかと思います😊　 少しずつ自信がついてきたら段々時間を増やしていき、いずれ正社員という形でも良いかもしれませんね。もしくはアルバイトをしている間にやってみたい他の求人を見つけることもあるかもしれませんしね。 住んでいる地域にもよるかもしれませんが、正社員でもパートでも健康面のことなどは結構いつも聞かれるので（私の場合かもしれませんが）、うまく答えられるように考えたり周りの方々に相談しておくと良いかもしれません。 ふわふわちゃんさんはまだお若いですから、色々選択できる可能性はあると思います！ またいつでもご相談ください😊 いつもありがとうございます😊

ふわふわちゃんさん この度はご丁寧にお返事いただき、ありがとうございます😊 コメントとご相談に気付くのが遅くなり、こちらのお返事が遅くなってしまって申し訳ございません。 そして、ご相談いただきありがとうございます😊大変嬉しく思います。 今は地元に戻られたのですね😊これまでお疲れ様でした😊 体調や耳の不調も改善してきたとのこと、本当に良かったです。 このところ毎日猛暑ですので、耳のためにも脱水にお気をつけてくださいね。 （耳の不調時は、耳の血流を良くするためにもこまめな水分補給も大切です） そして引き続き、無理なく毎日をお過ごしください😊 さて、ご相談いただいた件についてです。 今後は派遣やバイト・パートも視野に入れていらっしゃるのですね😃 正社員て本当に大変ですよね…(*_*)　心身共に…(*_*) 私の場合は以前体調不良等が理由で退職した時には、その後は次の職場も正社員で入りましたが、 ふわふわちゃんさんが非正規からやってみたい気持ちが強ければ、正社員は無理せず、できるところからでも良いのかなと思っております。 そしてふわふわちゃんさんがおっしゃる「世間体として良くないのかな」ですが、 そこは気にしなくて良いと思います。ご自身の体や気持ちを大事になさってください。 周りを気にする必要は無いと思います。周りを気にして自分の意志とは異なる方向に飛び込んで後悔などしてしまうことが起きても、周りが責任を取ってくれるわけでもないですしね(^^; それに周りを気にして自分の気持ちと反する方で動いても、自分が苦しくなってしまうかと思います。 もしふわふわちゃんさんが、再び正社員勤務することが心身の負担になりそうで心配であれば、且つ転職時の面接の時に理由を上手くお話できそうであれば、非正規からはじめるのも良いかもしれませんね。 今の時代、働き方は様々になってきていますから、新卒＝正社員でなければならない、ということは無いかもしれません。個々に事情もありますしね。 非正規希望の場合、面接の時に理由をどう伝えるかが悩みどころですね。 就職支援機関の方々（ハローワーク等）に相談してみるのも良いと思います。 又、次は管理栄養士ではなく、事務職希望なのですね（一般企業の事務職と解釈しましたが、事務職的な管理栄養士でしょうか？） それも良い経験だと思いますよ。私も経験していますが、専門分野以外の仕事をするのは 結構面白いと思う職場もありました（新鮮というか新しいことを知って面白い感覚でした）。 以前もお伝えしましたが、どんな経験も必ず役立ちます。 色々悩まれると思いますが、色々な方に相談してそれぞれの意見を聞いて、 ご自身がどうしたいかじっくり考えてみると良いと思います。 それでも迷う…ということはあると思いますが（私はあります(^^;）、 そんな時は以前もお伝えしましたが、一旦頭から外して、ちょっと時間を置いて自分の気持ちが固まるまで様子を見るのも良いかと思います。悩み続けるのもストレスになっちゃいますからね(*_*)　 ちなみに私がいつも判断基準として考えるのは「気が乗るか乗らないか」です。 私はいつでも相談に乗りますので、私で良ければ遠慮なさらずご相談ください😊

ツルキチさん この度はコメントをありがとうございました。 こちらの返信が遅くなってしまい申し訳ございません。 ご丁寧なご回答、ありがとうございました。 ツルキチさんのコメントを読んで、反省点が色々ございます。 やはり指示箋あるいは医師が指示した記録を残すなどということが大切ですね。 そのためには管理栄養士側が色々工夫に努めなければなりませんね。 また分からないことがあったらこちらでご相談させていただきます。 どうぞ宜しくお願いいたします。 ありがとうございました。

たちばなさん この度はコメントありがとうございます。 こちらの返信が大変遅くなりまして申し訳ございません。 ご丁寧なご回答、ありがとうございます。 何の疾患に対する指導かどうかが分かる文言はやはり必要ですよね…。 勤務先では指示箋が無いので自分が気を付けて入力するしかありませんでしたが、 本当は医師の方にも指示した記録があると助かるなあ…と思いました。 ありがとうございました。

ごまたまごさん この度はご返信ありがとうございます！ 新しい管理栄養士さんが入って心強い存在になりそうとのこと。 良かったですね！😊 ご無理なさらず、体を大切になさってお過ごしください😊 ありがとうございました！

ふわふわちゃんさん ご返信ありがとうございます。 退職を決められたとのこと。心身ともに限界が来たとのことなので、とてもお辛かったことでしょう。そしてきっと沢山悩んで決められたことでしょう。本当にお疲れ様でした。 これまで頑張ってきた経験は必ず役立ちますからね😊 大丈夫ですよ。 まずは心身をゆっくり休ませましょう。 耳鼻科受診も、お疲れ様でした。 耳の不調、改善されますことを願っております。 健康と管理栄養士として頑張りたい気持ちのどちらも大切にしたいという、 ふわふわちゃんさんの想い。 その想いを大切にして、無理なく進んでいきましょう。 心身のために、焦らずゆっくり過ごしながら考えていけば良いと思いますよ😊 私もこれまで仕事のストレスで体が不調になる経験をしてきましたが、 本当に健康は宝です。自分の体は一つしかないですしね。 またいつでも相談してくださいね😊 まずはお体をお大事になさってください。 本当に、お疲れ様でした😊

よーだみっちさん コメントありがとうございます。 返信が遅くなってしまい申し訳ございません。 おっしゃる通り、悪用はしておらず自分しか見ないものです。 これからは色々と気を付けていきたいと思います。 温かなコメント、ありがとうございました。