みんなのQ&A

お疲れ様です。 医事課より 「診療報酬改定でレセプトに、退院時の体重を入力することになったから、 計画退院の人は、退院日に体重を計測してから帰らせてください。」 といった連絡が病棟にあったようなのですが、 退院日に体重をはかってから帰ってもらっている病院様あります…

他施設/病院様の中でこのように解決したという例がありましたらご回答願います。 私のいる病院ではソフト食とミキサー食の1200kcalは全粥240ｇ/食、1400kcalは全粥300g提供しています。 栄養量的にはそのぐらい必要ですが、ご高齢の方がそれだけの量を食べ切るのは難しく、視覚的にも圧…

お疲れ様です。 介護医療院と病院の兼務をしております。 タイトルに関してです。介護医療院から病院へ退所される利用者様の退所時栄養情報連携加算を取ろうと考えています。普段は介護医療院を主にみておりますが、自施設の病院に情報連携書を提供しても、特別な関係にはあたらないでし…

栄養ケアマネジメント強化加算 入所者70名 直営で管理栄養士1人います。 給食管理をする栄養士を常勤で配置すれば算定可と認識しております。 この栄養士というのは、専従でないとだめなのでしょうか？ 常勤換算１なのかよくわからず・・・ この栄養士が調理業務を兼務する場合は算定…

20床程度の小規模診療所に来客者や面会者用のレストラン厨房を作った場合に、そこで入院患者用の食事提供も兼ねて行うことは可能なのでしょうか。 ちゃんと許可申請をすれば大丈夫なのでしょうか 入院患者が常にいるわけではないのであくまでもレストランをメインと考えています。

特養で管理栄養士をしております。 栄養スクリーニング用紙に医薬品とありますが、皆さんは全ての薬を記載されていますか？ ご回答宜しくお願い致します。

３年目管理栄養士です。 アセスメントに自信がないです。皆さまならどのようにアセスメントされますか？ 【患者様情報】 83歳男性　左大腿骨頸部骨折術後 身長167.9cm 体重88.6kg BMI 31.4（５年間で体重-8kg） Hb11.3、TP7.1、Alb3.2、AST16、ALT16 TG178、HDL39、LDL63 BUN24、Cr1…

特養の直営管理栄養士として働いています。 管理栄養士が2人体制で働いています。転職して8ヶ月経ち献立業務をメインでやっていて最近栄養マネジメントに少しずつ携わるようになりました。厨房の人手不足でたまに現場に入らなきゃいけない時があります。加算をそろそろとりはじめたいと言…

保育園で栄養士として勤務しており4月ごろより、新しい園へ移動となりました。そこで全ての園児の食事の様子を見て欲しい。と言われました。 そこで質問なのですが、 以前の保育園ではコロナ禍以降に勤務を始めたこともあり、食事の様子、配膳の手伝いをすることは園長から禁止と言われて…

特養勤務で管理栄養士は私1人です。 先日、コロナ感染により1週間程休みました。 その間に高リスク者のモニタリングをする 予定だったのですが、休んでいる為 出来ませんでした。 しかし高リスク者は2週間に1回アセスメント、 モニタリングする事が栄養マネジメントの要件 とし…

少し前に厨房機器の入替工事をした際、 換気扇の吸い込みが悪く危ないのではないかと業者から指摘がありました。 確かにペーパーを近づけても吸い込みは悪く、 (全く吸っていないわけではない) また、厨房は暑いのですが(換気が悪いから?) 調理中ガス警報器が鳴ったりなどはなく自覚…

お疲れ様です。 私が働いてる保育園ではツナマヨご飯をおやつに提供しています。ツナは常温保存のツナフレーク(パウチに入ってるものです)マヨネーズは卵なしの常温保存可能なマヨドレを使用しています。 作り方としては、炊いたご飯を冷まし提供する直前にツナとマヨドレを混ぜ合わせて…

皆さまお疲れ様です。 老健で施設管理栄養士をしております。 委託の食材発注についてなのですが、 本来の食数よりも少なく発注していることが分かり、施設として委託へ対応を行っております。 減数発注例として、 ヨーグルト（400ｇ）：18パック必要なところ⇒13パック 納豆（500…

特養に勤める管理栄養士です。 マネジメント業務に関してご質問があり教えていただきたいです。 ①スクリーニングアセスメントの書類、②ケア計画書、③ケア計画書を作成するにあたってのカンファレンスの記録の3つの書類があれば、監査などが来た時などに減算の対象にはならないでしょうか…

栄養管理計画書は全入院患者分の作成をしています。GLIM基準を導入するようにしたのですが、6月1日以降に入院、計画変更する患者様の分はGLIMで低栄養の診断をしています。しかし6月1日以前から入院されている患者様全員分もGLIMで作成をやり直す必要があるでしょうか？わかる方がいらっし…

いつもお世話になっております。 今年6年目になり、急性期病院で勤務しております管理栄養士です。 未だに業務内容が給食管理業務が主であり、栄養相談やNSTなどの業務に携わらせてもらえずこのまま今の職場にいるべきか悩んでいます。 担当診療科は持たせていただいてるため、週に1…

今年の５月から、定員14名の企業主導型保育園に勤務を始め、一人で給食とおやつの提供、買い出しなどをしています。（9-16時のパートタイマーです。） 市の共通献立を活用しているのですが、お恥ずかしいことにメニュー名だけ参考にし、食材選びや調理方法は私が適当に決めています。。…

ユニット型特養で、厨房は委託しています。 厨房からの提供方法は、同じ形態が2人以上であれば大皿盛りにしてユニットで介護職が盛り付け（ユニットケアのため）しています。 　今年の4月に厨房からの配膳方法が変わり、今まで全部の料理に食札（個人名+食事形態+禁止項目）つけてたのが…

栄養ケアマネジメントで BMI３０以上の方のリスクは どう設定されていますか？？ ソフトだと中リスク判定ですが なんだか腑におちず…

行事食の際に その行事に合わせたゼリー（既製品）をおつけしているのですが 多めに発注するためどうしてもあまります。 皆様の場所では余った行事食ゼリーどうされてますか？？