当方、特養の管理栄養士です。 直営の為献立は私が立てています。 特養+隣接しているサ高住に同じ献立のお食事を提供していますが サ高住での要望?わがまま?が多くうんざりしています・・・・・ 納豆は〇〇産(地元)のものがいい、牛乳は… 野菜は生野菜がいい、魚は冷凍使わないで…
うちの福祉施設では災害時のための備蓄食品を6日間分準備しています。 賞味期限内に使い切るために献立に組み込んで各月に1度、非常食メニューとして提供しています。 しかし、ストックの量も多く結局使い切れないため、期限が切れそうな物は職員で持ち帰ってもらったりしています。 み…
利用者50名の障害者施設です。年齢層は、1番若い人で26歳、その次が38歳になります。約半数が60歳以上の方になります。 七夕行事食として、素麺と天ぷらを提供しました。七夕の雰囲気を味わって貰うために、食事中は七夕の音楽を流しました。利用者は喜んでくれました。 本日給食委員会で…
失礼します。2回目の質問です。 初めてだらけで、皆さんからのご意見がとても勉強になります。ご教授宜しくお願いします。 現在、栄養アセスメントをしています。 前職さんのアセスメントで、 身長151.1センチ体重33.45BMI14.7 慢性腎不全・お粥・刻み食提供の入所者さんで、評価は低…
特養です・DSとSSもやっています。 今は部分委託(発注・調理)です、将来全面委託を検討しています。 全面委託にした場合、献立表(療養食含む)の作成・作業仕様書(現場献立)・日計表・栄養月報・食札の作成・管理(こちらは食事箋管理や食札内容の変更を伝える形)を委託することは可能で…
お疲れ様です。 今月、監査があります。 当日は監査官が施設の食事を食べると思いますが 皆さんはどんなメニューにしますか? ちなみに当日は ごはん・豚汁・鰆の粕漬け焼き・さつま芋のおろし和え・あみ佃煮 という献立。 施設長に伝えたら、反応はイマイチ(;^ω^) 炊き込みご飯…
基本的なことなのですが・・・ 療養食の塩分6.0g未満の場合、6.0gは含まないですよね? 献立は5.9g以下で作らなければいけないですよね??
老健で務めている管理栄養士です。 献立作成をする上での質問です。 初歩的な内容もありますがよろしくお願いします。 献立を作成していく上で食品構成表が必要だと思い、上司に見せて欲しいと頼んだところ、それは自分で1から作れと言われました。 また利用者様の身長体重など…
デイサービス、ショートステイを併設する、特養に勤めている者です。 今年の8月から、食費の基準額が1392⇒1445円に上がるという事、所得による基準の段階も見直しされるという事で、ショートステイの利用者では食費の自己負担が結構な金額上がる方もいるようです。 当施設では、デイサー…
先月、利用者の健康診断の結果が出ました。50名中30名が貧血(ヘモグロビンの基準値以下)で、腎性貧血や食事摂取不良の方を除いても25名が鉄欠乏性貧血だとわかりました。鉄欠乏性貧血だから食事で改善するべきだと看護師から求められています。 私が勤める前から、ほとんどの方が貧血だ…
いつもお世話になっております。 食事中の水分量を計算するのに、食材の総重量×0.6という簡易計算式は、どのような資料、テキスト等に記載された根拠なのか、ご存じの方はいらっしゃいますか・・・? 私は、ソフトを使って成分表から求めたものをベースにして現在の当施設の水分量を考え…
お尋ねです。 高齢者一食あたりの米の量,どれくらいにされていますか?
新しい栄養ケア計画書に説明日しかなく、署名、押印が必要ないのか?について日本栄養士会から 署名、押印は必ずしも必要ではない、書面に代えて電磁記録方法によることが出来ると回答がありました。高齢の家族に電磁記録方法は実用的でなく、実際には書面で送付する形になるのではと思い…
施設(特養)で減塩食を始めることになりました。 私は入職にあたっての契約上、給食業務に対して権限は与えられていないため、提供する食事には一切関わりを持つことはできておらず、提供するメニューの把握は掲示してあるメニュー表と給食会議の議事録や栄養士から献立表を借りて行なって…
いつもお世話になっています。 私は施設の栄養士の立場で、施設栄養士が法人の各施設にいます。 小さいところを含めて法人全体で7施設あり、基本的に全て同じ委託会社に頼み、同じ献立を採用しています。 4月から委託業者が変更になり、献立の修正箇所が多すぎるとの指摘を受けまし…
いつも困ったときは皆さんのコメントをみて勉強させていただいています。 施設に異動になって4か月が経ち、少しずつ病院とは違うシステムに慣れてきましたが、まだまだ経験不足です。 今回は、当施設入所中の方についてですが、どなたかアドバイスや、同じような方がいらっしゃれば、…
こんにちは。特養に勤めています。施設でのマネジメント未経験です。栄養士は私だけなので聞ける方が居ません。初歩的なことで申し訳ないのですが教えてください。 必要エネルギー出す時なのですが(現体重) ハリスベネディクトで基礎代謝を出し、そこにストレス係数と身体活動に応じた…
経管栄養剤を変更する際は、カロリーを合わせるのはもちろんのこと、 栄養剤と白湯の容量を変更前と後で合わせるのか、それとも栄養剤の中に含まれている水分量と白湯を足した量を変更前後で合わせるのかどちらでしょうか?
委託の発注量について質問です。 予定献立の一人当たりの個数やグラムに対して、発注量が少しずつ少ないことがあります。 例えば朝の煮物に入る練り物が1人1個の予定献立なのに、発注書を見ると半個ずつになっています。 肉も60gの予定なのに50gで発注されていたり... 果物50gの…
特養で管理栄養士をしております。 約束食事箋について、質問させて頂きます。 約束食事箋の改訂は1年に1回はした方が良いのでしょうか? もちろん変更があれば改訂すべきでしょうが、どのくらいの期間で改訂すべきでしょうか?