似たような内容や同じ内容があったらすみません。 介護老人保健施設で働いています。 慢性心不全の方が利用される予定ですが、塩分5gのお食事で加算は取れますか? 調べてみましたが、腎臓病食に準じてと書いてあったので、、、 施設で取り扱う腎臓病食でのオーダーでないと取れない…
栄養士の配置基準について教えてください 当施設は特養70床、ショートステイ24床、デイサービス35名、併設で障害者支援施設が入所20名、短期入所4名、日中一時4名です。 上記定員の施設の場合、配置基準はどうなるのでしょうか? 現在、常勤管理栄養士の私が1名と、栄養士のパートが1…
こんにちは。 いつも拝見しております。 特養に勤務しています。 一人勤務で、いろいろと過去の質問も探してみたのですが、わからないため質問させて頂きます。 特養で療養食加算(心不全食)を算定している方がいるのですが、 入退院されて、食事量が半分量になってしまいました…
先月より特別養護老人ホームに勤務しているのですが 来月にさいたま市の実地指導が入ることになっています。 頂いた書類には栄養ケア計画を2名分のみしか栄養課で準備する 書類は記載がないのですが、献立や細菌検査結果など他に必要な 物はありますか? 皆さんに教えて頂きたいです…
厚生労働省から通達ですが、何回かよんでもないを言わんとしているのかわからず… すみません。わかる方、具体的に何が変更になったのか教えて頂けないでしょうか。 以下抜粋↓ 「食品衛生法等の一部を改正する法律」(平成 30 年法律第 46 号。以下「改正 法」という。)により、令…
特別養護老人ホームで管理栄養士をしています。今年度の指導監査 事前提出資料の中に 職員給食についての項目があり、職員からの徴収額の算出根拠を答えるところがありました。 うちの施設では、昼食のみ(利用者と同じメニュー)提供で1食350円を徴収しています。 材料費と調理費をも…
特養勤務です。 今まで取っていなかった低栄養リスク改善加算を算定することになりました。 色々調べており、栄養計画書にDrサイン欄を混ぜこんだり、会議記録書を作ってみました。 管理栄養士の週に5回の食事観察は皆様どのように記録を残されていますか? 例えば摂取量なんかは介護…
閲覧ありがとうございます。 介護老人保健施設で管理栄養士をしております。 経口維持加算を開始した利用者様で、半年ほど経ち、加算の中止を検討しています。誤嚥性肺炎の既往歴はなし、現在嚥下も問題なく、チェックシートで当てはまる項目がないくらい回復されました。 しかし、他の…
特養の栄養ケア計画立案にあたって、他職種との関わりが求められると思いますが、その件で質問です。 一昨年の実地指導で「他職種との関わりの記録が残されていない」と指摘を受けました。 私の施設では今現在、お恥ずかしながら他職種との関わりが薄く、栄養士が大々的な場でカンファ…
こんにちは この度、療養食加算を取ることになりました。 脂質異常の方に対して療養食を提供します。 そこで、約束食事箋を準備しようと検討しています。 いろいろ調べましたが、わからないことが多いため、質問させていただきたいので よろしくお願い致します。 ①約束食事箋とは…
こんばんは。 特養で経口維持加算をとっている利用者が本日入院になりました。 5月がまだ終わってないですが、 5月分の加算はとっても良いのでしょうか、、? また、月の途中に退院したとしたら、その月の加算はとれるのでしょうか、、?
今更、勉強不足で大変申し訳ないのですが、知恵をお貸しください。 別件で療養食加算を調べていると、平成30年4月から、心臓食は腎臓食に準じて減塩管理をするようになっているのに今更気が付きました…。 今日の今日まで心疾患があり減塩が必要な方には「心臓食」の名目で加算をとってし…
通所介護の栄養改善加算を算定する日について教えていただきたいです。要介護であれば、その利用者が通所介護を利用された日ならいつでもいいのでしょうか?算定に必要な記録は『栄養スクリーンニング』『ケアマネのマスタープランにそった栄養ケア計画』『栄養アセスメント、モニタリング…
いつも大変お世話になります。療養食のことを調べていたら、経口維持と療養食加算が同時算定できないというものがありまして、平成30年三月に監査がありましたが、そのときは大丈夫でした。わかる方がいらしゃったら是非教えてください
初歩的な質問ですみません。 5月から栄養改善加算を取るのですが、 今栄養ケア計画を作成しているところです。 ケアマネからのオーダーに入っていたので始めることとなりました。 算定を開始するタイミングなのですが、 利用者と一緒に目標を立てる日は 算定1回目の対象になります…
いつも、勉強させていただいてます。 特養の管理栄養士をしています。 利用者の方で、慢性腎臓病のかたが入所されます。施設より、なるべく加算をとるようにいわれているので療養食加算をとろうと思っています。 塩分制限6g未満のみで腎臓病食の加算はとれますか?もし、とれるなら、主…
現在、特養で勤務しています。併設で小規模ユニット型が近々オープンするのですが、書類管理や役割分担のことで困っています。 本体と併設の施設で管理栄養士が1人ずつ配置されています。献立は2施設共通で、厨房も同じです。 そこで質問なのですが、 ・検食はそれぞれの施設で行う必…
経口維持加算2についてお尋ねします。 この度転職をし、今まで栄養士さんのみだった施設で管理栄養士として採用されてました。 加算算定に積極的な施設で、栄養ケア加算と療養食加算・経口移行・経口維持加算2を取ることになりました。 経口維持加算についてなのですが、順序として…
お疲れ様です。老健勤務です。 今回上記加算をはじめて採用するのですが、ミールラウンド時(週5以上必須)の 記録様式はみなさんオリジナルで作られていますか? 特に指定は無いようですが。。。