新着の質問
病院に勤めている管理栄養士です。入院時食事療養Ⅰを算定しています。給食管理は電子カルテを使用した、オーダリングシステムです。 皆様にお聞きしたいことは、電子カルテの食事指示入力についてです。 医師が多忙のため、食事指示は看護師や管理栄養士による代行入力がほとんどです。 …
有床診療所（１９床）に勤務の管理栄養士です。 今更なのですが、教えていただきたく投稿しました。 入院診療計画書の中にある、特別な栄養管理の必要性のところに、「有」と 「無」の表記がありますが、 「無」とした患者様については、栄養管理実施加算は算定できないのでしょうか…
はじめまして。初めて質問させていただきます！迅速に進めなければならない案件なので、早めの返信をいただけたら助かります！ぜひお力をお貸し下さい・・・。 先日厚生局の監査の際に、栄養管理計画書について文書指摘を受け、様式を作り直し再提出になりました。精神科と内科の470床ほ…
オープンしたばかりのクリニックで働いていて、外来栄養食事指導料を算定していますが、指示箋のことで不安になってきたので質問させて頂きました。 現在は医師から病名、指示栄養量、その他具体的な指示内容のみカルテ記載で指示箋としていますが、｢指示食種｣も記載が必要なのでしょうか…
教えて下さい。 急性期病院に勤務しています 厚生局の監査で入院診療計画書の概要説明の記載を求められました 皆さんはどのようにされていますか？
監査におきまして食事箋の確認がされますが、みられる項目について質問させていただきます。 入院時食事療養（１）管理基準において ・指示せんまたは栄養管理計画の様式には、指示年月日、患者氏名、生年月日、担当医、病名、身長、体重、指示栄養量等状態、食種が記載されているか …
現在、整形外科にて勤務しております。 入院患者さんは高齢の方がほとんどです。 先日厚生局の適時調査があり、低栄養状態のリスク区分を現在の3区分（低、中、高）にリスク無しを追加することとご指摘いただきました。 色々調べてはみましたが、リスク無しの項目は見たことがなく困っ…
勤務している病院の敷地内に、7月にサ高住がオープンします。そして、今私と一緒に仕事をしている管理栄養士が、6月からそちらに異動になります。 今でも仕事は手一杯で余裕もない状態なのですが、代わりの新しい人は入れてもらえません。 と言うのも、異動して籍はサ高住に移りますが病…
委託給食会社を変更するにあたって、申請書や届出などの各種書類はどのようなものが必要ですか？ 5月9日に総務の方から業者を変更すると伝えられ、7月1日に新しい業者での提供開始との事です。 どのようにネット検索をかけたらいいのか分からず、戸惑っています。 “委託給食会社 …
はじめまして、委託給食会社で栄養士をしています。 この度委託先の病院で厚生労働省の監査が入ります。 施設の管理栄養士さんより、日計表を作成してくださいとの指示がありました。初めてのことで・・、何点かお聞きしたいことがあります。 ぜひアドバイスをお願いします。 1.現在…
今度監査が来ることになりました。 提出書類で栄養出納表があるのですが、栄養月報を提供すれば 大丈夫でしょうか？ 調べれば調べるほどわからなくなってきてしまって… よろしくお願いします。
原疾患に糖尿病がある患者さんで、主治医からの指示は1,200kcal ミキサー食の指示があります。 当院はミキサー食が 1200kcalから200kcal刻みで4種類 1800kcalまであります。 この場合は特別食加算の対象になりませんか。 仮に特別食加算を取るためにはどうしたら良いです…
いつもお世話になっております。 タイトルの通りの質問です。 病院でソフト食導入を検討中ですが市販品（レトルト）を使えるのかどうしようか困っています。 手作りじゃないのでだめなんでしょうか？ 一品使うぐらいならいいんでしょうか？
当院ではエネルギー調整食、たんぱく調整食、脂質調整食などの 特別食加算対象 又、一般食で常食、軟菜食、流動食があります。 軟菜食は塩分6g以下で調整しているので、心臓病や腎臓病の患者さん 食事も対応できる旨を約束食事箋に明記しています。 特別食（心臓病、腎臓病…
病院で働いている管理栄養士です。医事課から心肥大で特別食加算がとれるか質問がありました。心肥大は病名ではないので心臓病食の加算は取れないと思うのですが、どうなんでしょうか？他にも加算が取れない病名があれば教えてください。また、参考資料があれば合わせて教えてください。
上記の通り。 一般30床回リハ30床の病院。入院時食事療養1とってます。
先日厚生局の個別指導がありました。 解決の糸口を見つけたく、質問させて頂きます。基本的なことだと重々承知してますが、どうしたら良いかわかりません。 当院は、電子カルテにて食事オーダーをしてもらっています。特別食の場合には医師が入力をしています。 監査官に特別食の…
いつも参考にさせて頂いてます。 例えばですが、昼食が検査による待ち食になり、14時頃検査終了後軽食（おにぎり、パン、果物、ゼリー等）提供した場合、約束食事箋等あれば食事代は請求されてますでしょうか？
いつもお世話になっております。 皆様の病院で、関東信越厚生局の監査で配膳時間(夕飯の喫食18時～など)の掲示について指摘された方はいらっしゃいますか？ うちの病院も、今度、関東信越厚生局の監査がはいります。 入院時食事療養の基準には、特にその旨の掲示が必要とは書いて…
ゼリーのみ等を提供する場合は食事代として請求できるのでしょうか？ 他院から転院してきた患者さまで、CVと朝エンゲリード、昼プロッカ、夕 オリゴワン1包という方がいます。 当院にはエンゲリード、オリゴワンはないのでプロッカを3回かヨーグルトやアイソカルゼリーなどを組み合わせ…
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