新着のQ&A
老健勤務、同施設内に通所リハビリテーションがあります。 6月～介護報酬の改定に伴い、通リハの栄養アセスメント加算を算定することは出来るのか？と当施設の事務長より質問があり調べているところです。 過去の質問を遡ったところ、質問・回答の中に栄養マネジメント強化加算の文言があ…
お疲れ様です。 有床診療所で働くまだ3ヶ月目の管理栄養士です。ぜひ皆様の知恵や知識をお貸しいただきたいのです。 現在、院内＋同法人のショートステイの食事を作っています。他施設へはお弁当箱を使用して、できたものを配達している状況です。 しかし、院長よりお達しがあり「院内…
お疲れ様です。 現在、入院患者様で経管栄養剤（鼻腔）と点滴のみで栄養補給されている方がいます。 透析患者で、透析日の週3回は昼分スキップ（代わりに透析中に点滴を入れる）となっていますが 経管栄養は、一日3回でも2回でも算定額が変わらない（3回分算定とれる？）と 他院栄養士…
老健に新卒から勤務しております。 当法人では食事形態が常食、軟菜（形・粗キザミ・キザミ）、ミキサー、ムースの7種類あります。 委託会社が入っており、盛り付け済の食事を配膳車で運びフロアで配膳しています。 普段常食や軟菜の形を提供してる利用者様でも、フロアの職員の判断で…
質問させていただきます。 食事摂取基準と基準を合わせると、満たせない(クリアできない)ものが多くありませんか？ そういう場合はどう対応していますか？ こちらは障害者支援施設ですが、食事摂取基準を参考にすすめてよいのか…悩んでいます。 食事摂取基準=絶対的なもの、なん…
こんにちは、特養で管理栄養士をしている者です。 今回は、施設で提供している食事が約束食事箋の基準を満たしているかどうかについて質問です。 私は特養の施設栄養士として働いており、厨房には他の会社が入っています。 献立作成は厨房の会社が行い、食材やメニューの被りがないかな…
去年まで行政で働いていて、家庭の事情でフルタイムはできなくなったので特定保健指導の相談員になりました。 私が属していた市町村では、特定保健指導は委託せず全て市で行っていました。 アナログ指導だったので、今年時点ではICTは取り入れず健康診断の時点で対象になりそうな人には特…
いつもお世話になっております。 うちの園はインターナショナル保育園で、自園調理をしています。特に和食なのですが、ひじきや干しえび、ワカメ、切干大根、白菜やかぶ、小松菜など外国人には親しみのない食材が多く、給食提供前に試してみて下さい。と伝えても、どうやって調理したら…
幼稚園の給食で暑さがひどいので、のど越しのよい冷たいうどんやそうめんを考えています。 100名程度の園です。 冷たいうどんを提供する場合どのように提供しているか教えてください。
新卒で、管理栄養士として働き始めた者です。 給食の委託会社で働いています。 初めて配属されたところで、パワハラのような扱いを受けて、3日で辞めてしまいました。 4月末から新しい配属先に異動して、勤めています。新しい配属先では、人間関係での悩みは減りました。話も聴いてく…
いつも参考にさせていただいてます。ありがとうございます。 今回皆さんにお尋ねしたいことは、補助食品の使用量、給食材料費の値上げ幅などです。 現在、介護施設で働いてるのですが、補助食品を付加している方が2割程いらっしゃいます。食事を減らして付加したり家族購入もしていただい…
急性期・療養型病院の管理栄養士です。診療報酬改定に伴い、どのスクリーニングツールを使うか迷っています。当院では65歳以上の患者さんが大半なのでMNA®を使用したいと思っておりますが、65歳未満の患者さんにはMNA®を使用してはいけないのですか？看護部から、年齢によってスクリーニン…
元々太り過ぎ(身長150cm後半/62〜64kg)で、誤嚥性肺炎を数年に1度起こされる50代男性。知的障害あり。 入院前/常食で1500kcal程度の提供 入院中/粥ペースト食に 退院後/入院前とおなじ量を粥ペースト食に この時点で、そのままの分量だと摂取カロリーが下がることは予想されていた…
こんにちは、一般病院で勤務している管理栄養士です。 生活習慣病管理料IIについて(今回の診療報酬改定で新設された加算ですが)、６月から管理栄養士が関わり算定していくことになりました。 もともと当院では特定疾患療養管理料をかなりの件数を算定しており、なかでも今回除外となった…
お疲れ様です。現在私立保育園で勤務しております。 3名ほど気になる子がいたので皆さんのご意見を聞きたく質問です。 ①来月で1歳になるお子さんがいます。いまは後期食を食べているのですが、食べ物を口に入れて歯茎で潰す様子もなく、噛まずに丸呑みすることが多く、お粥やバナナなど担…
40名規模の私立保育園の栄養士4年目でリーダーをやってます。 先月4大卒の新卒の栄養士が入ってきたのですが 基本的にあまり謝罪、お礼が素直に言えないタイプで困ってます。 「○○出来てなかったよ、ちゃんと確認した？」 などとミスや抜けを指摘したりすると 「あ…してないです」とし…
糖尿病の方に、 サラダ油よりオリーブオイルの方がいいのか、 と質問を受けました。 分からず、自分なりに調べて、 炎症を抑える作用がある事は分かったのですが、 サラダ油よりいいのか、 また糖尿病との関連が分かりませんでした。 同じ油であるので控えるよう指導するのが良いの…
卵アレルギーの子が入ってきました。 食べるとかゆくなったりと 症状はでますが、 0歳の時にお医者さんに 少しずつ食べさせても大丈夫という診断を 受けたそうです。 そのため、 おうちでもゆで卵を食べさせたりしてるそうで、 保育園でもできれば 食べさせたいとのことです。…
いつも大変参考にさせていただいております。 また 相談にのっていただけますでしょうか？ 介護老人施設で管理栄養士をしております。 入所100床 通所20人/日（40名） 直営の厨房を抱えており 献立作成発注をしながら 入所者の皆様の栄養管理も 行ってきました。（通所の方は実…
お疲れ様です。 仕事上の質問ではないですかみなさんに聞いてみたいです。 「管理栄養士の仕事で好きなところはどこですか？」 （みんな好きな前提で話しますが）この作業好きだなとかこの仕事ワクワクするなとかありますか？？ 私は栄養価計算でがっちりと基準にあった献立が出来…
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