新設の老健Aで管理栄養士をしています。厨房勤務が長く、施設の管理栄養士として働くのは初めてです。 療養食については同じ法人の老健Bにならう形で施設の基準が設定されていますが、このまま加算を取っていていいのか迷う事があります。 ①個別対応で、施設の療養食基準通りでない場合…
特養で管理栄養士をしています。 もう少しで勤務して一年になります。調剤薬局からの転職でしたので、未経験です。 早速質問なのですが、 療養食をとる際に、食事せんが必要なのはわかっているのですが 栄養補助食品を使用するときは食事せんはいりますか? 前に管理栄養士さんの…
老健で勤めており、Dr.より腎臓食の指示が出ました。 今回指示が出た方は、消化管出血のため入院され、入院中に腎機能障害と貧血が指摘されましたが、未精査のまま退院となり、ご自宅に戻られた後、当施設に入所されました。入所時に持参された診断書には、診断名のところに腎疾患の記載…
いつもお世話になっております。 特養に勤める管理栄養士です。 食事箋の発行についてご質問させていただきます。どうかご教示下さい。 当施設では特養配置医師が1名(A医師とします)おられます。また、併設のクリニックがあり、そのクリニックの医師(B医師とします)がA医師が居な…
このサイトにはお世話になってます いま、セントラルキッチンで働いているのですが まだ出来たてでわたし自身経験もありません マニュアル等をみつつしてるのですが わからない部分も多いです 監査もいつくるかわからないのですが、 必要書類は委託給食と同じなんでしょうか? 在…
質問なのですが、老健で入所時のスクリーニングで、元から痩せ型でBMIが18.5未満の方は喫食率が安定していても、中リスク、高リスクとして判定していますか? それとも喫食率良好、アルブミンも3.5以上あれば、低栄養のリスクは低いとして低リスク判定としていますか?
今年の7月に始めて実地指導を受けます! そこで質問なのですが、自己点検表の栄養マネジメント加算を算定している人を記入する欄に、実地指導実施月の6ヶ月前に入所した人を記入、とあるのですが、それは2019年の1月に入所した人、という事で大丈夫でしょうか?
当施設では給食管理は全面委託しており、栄養マネジメントにより必要だと判断された方には、施設負担で栄養補助食品を購入しています。 ご利用者さんで偏食が強く家族が持参するあんぱんやクリームパンと、味付けの濃いおかず(主にメインの肉・魚料理で野菜は食べない)を食べられてい…
こんにちは。 私は特養で管理栄養士をしています。 療養食の食事箋についてなのですが、 医師の印鑑が必要な場合とそうでない場合の違いがよく分かりません 食止や入院、退院時に出していただく場合 医師の印鑑は必要でしょうか? 食事箋は療養食も常食も同じ書類を使用してい…
こんにちは。 4月から特養の管理栄養士として働いています。前任者との引き継ぎがなく、書類など見よう見まねでなんとかやっている状態です。 そんな中、療養食献立を見直していて疑問に思ったことがあるので質問させていただきます。献立作成は委託会社が行なっています。 糖尿病食で、…
老健の管理栄養士をしています。 経口維持加算を算定していた入所者が入院、再入所し、再び算定する場合、入院前に算定していた月と合わせて6ヶ月間の算定なのでしょうか?それとも、再入所の月から6ヶ月間算定できるのでしょうか?根拠も合わせて教えていただけると有り難いです。 また…
いろいろと参考にさせてもらってます。 通所リハビリの調理パートをしています。 管理栄養士免許をもってるという事で、経営者より栄養改善加算をとってとお達しがありました。 初歩の初歩でお恥ずかしいのですがお尋ねです。 対象者は要支援の方のみなのでしょうか? 上からもらっ…
いつもエイチエで勉強させて頂いています。 施設で勤務して1年になります。 数年前の食事箋を確認していると糖尿病の利用者様の医師の指示が 「糖尿病食へ」だけの指示でエネルギー、塩分等は記入されていないのを見つけました。これは監査で減算対象でしょうか? 医師の食事箋の…
減塩食を提供している方で、 病名が「心房細動」です。 これは加算がとれますか?
老健の一人管理栄養士です ウチの施設では療養食で貧血食はとっていないのですが、貧血の方がおり、貧血食の定義がよく理解できず、ここで質問させていただきました。 貧血食の付加量はどのくらいにすればよいのでしょうか? ご教授いただければと思います。よろしくお願いいた…
初めて質問させて頂きます。 特養に勤めて約半年になる管理栄養士です。 タイトルの通りなのですが、監査時に確認される書類(日誌、温度記録等)の年月表示は新しい年号の令和で作成しなければならないでしょうか。 献立の関係もあり、6月の献立表や日誌を印刷していたため、 すべ…
特養に務めて数カ月です。 いつも秋頃に監査が入ると聞きました。 必要な書類についてはある程度教えてもらいながら勉強もしているのですが、どうしても不安なので皆さんに質問させていただきます。 監査ではどのようなことを聞かれますか? また、監査での困ったことや失敗談、気をつ…
はじめて質問させていただきます。 この4月から老健にて管理栄養士業務 に携わっています。 前任者が管理栄養士を取得すると 同時に療養食加算を算定開始し、 間も無く寿退職しました。 有給消化で ほとんど引き継ぎも無く 現在に至ります。 本題ですが 療養食加算を算定し…
老健の管理栄養士をしています。 私の施設では前任の栄養士のときより 医師の発行する「食事箋」というものが存在せず、 別の用紙にて食事と医療面での指示書という形で発行されています。 そこには食形態・療養食に有無が記載されています。 食事箋はその指示の元別で発行…
特養で働く経験2年目の管理栄養士です。 病院からの新入所にて注入食から経口食への移行を望まれる方がおられ、加算を取れないかと相談されましたがお恥ずかしながら全く知識がなく、調べていますがイマイチぴんときていません・・・・ 対象の方は病院にいるときから胃婁をしながら経…