新着の質問
お疲れ様です。 老健栄養士をしております。 下記対象者様について、列挙した内容で「糖尿病食の加算」対象とできるのか少し不安なので 皆さんのご意見をお聞かせください。 ・かつて通院先の病院で「糖尿病」診断を受けている。が、現在は薬含め何も治療していない。 ・HBA1C6.6、ｸ…
新規入居の方で腎機能低下があり、医師から減塩食の指示がありました。 塩分1日6g未満です。 この場合、加算は可能でしょうか？ ちなみにたんぱく制限はありません。 ご意見お願いします。
すみません、教えてください。 経口維持加算の計画書を作成してから医師の指示をもらわないと監査ではアウトですか？ 機能評価→ミールラウンド→会議→医師の指示→計画書→本人か家族の同意 の流れではダメでしょうか？ 「多職種経口摂取支援チームマニュアル」を読むと計画書→医師の指示…
こんにちは。お疲れ様です。 委託にて1年半働き、転職し特養での管理栄養士2年目です。 管理栄養士からの正式な引き継ぎもなく（入社当初は引き継ぎがある予定でした。）なんとか厨房職員やその他長く勤めている他職種の方に助けられながら業務を行い、かなりスムーズにできるようにな…
こんにちは。 教えていただきたいです。 経口移行可算を取る場合、初回の計画書を作成し、家族様に同意をもらってから、１８０日の間、月毎や何週間毎に書類の作成など必要でしょうか。 ご意見いただきたいです、、！
低栄養リスク管理加算を検討しています。皆さんの書き込みも見てるんですがいまいちよくわからないので教えていただけますか？ 100床の施設で褥瘡マネジメント加算は取っていません。 今後褥瘡マネジメント加算を取って、低栄養者だけ褥瘡マネジメント加算を取らずに低栄養リスク管理加算…
特養に勤務しておる者です。 初歩的な質問で申し訳ありませんが質問させて下さい。 施設の嘱託医ではなく他院の医師を主治医としている入居者様で 療養食加算を算定する場合は、食事箋の医師のサインは他院の主治医に直接記入して頂かなくてはならないのでしょうか? また、主治医から指…
こんにちは 特養勤務歴1年半、社会人3年目です 今月から低栄養リスク改善加算を取得するよう実施しています 今まで入所されてきた方で低栄養の方がいなかったのと 今回入所された褥瘡ありの方、アルブミン値2.7の方と、対象者が現れたということで 今月から半年間実施することにな…
こんにちわ。 改善したいなと思うのですが、どのようにしたらいいか分からなかなったので、質問させてください。 月に1度開いている、経口維持会議なのですが、他職種でどのようなことを話されていますか？今現在、私の施設では他職種でミールラウンドが難しい為、経口維持対象者のリス…
こんにちは。介護老人保健施設に勤めている管理栄養士です。 いつもQ＆A参考にさせていただいております。 経口維持加算について教えていただきたいことがあります。 水分にとろみをつけて提供している利用者さんがいるのですが、 嚥下に問題なく経過され、とろみが解除となりまし…
特養で働く管理栄養士です 監査が12月にあるのですが、私にとって初めての監査になります。 監査に必要な書類は用紙で確認しており、計画書の日付などが重要であることは他の施設の管理栄養士から聞きました。 この他に監査で重要なところはありますか？ また、皆さんは監査の際にどの…
障害者入所施設で働いています。 来年度から栄養ケアマネジメントを始めようと思い、情報を集めているところなのですが、 福祉施設で栄養ケアマネジメントを実施しているところが少ないため わかる方がいらっしゃいましたら教えて頂きたいです。 障害福祉サービスの算定基準を確認す…
今年もうすぐ県の指導監査が入ります。 必要書類に栄養計画は書いてないんですが、必ずチェックされますか？ 例えばどんな方が見られやすいでしょうか……
この１０月から消費税増税に伴い給食費の値上げを検討しています。 ①給食費の内容としてみとめられるのは食材量費と調理費のみと何を調べても記載有り。 消耗品や機材・食器などの為の余裕までも作ってはだめと言う認識であっていると思います。 ②これで値上げするとなると現状給食費は…
老健勤務です。近々県の監査が行われるのですが、事前提出資料のチェック項目に「嗜好調査、残食調査を定期的に行っているか？」という文言がありました。この質問、昨年までは栄養ケアマネジメント加算を算定している施設は答えなくてもよかったのですが、今年から答えるようになりました…
療養食加算について質問です 厨房に委託業者が入っている老健に勤務しております。 献立は委託業者が作成しています。塩分制限食は1ヶ月の平均で5.9ｇにはなっていますが、毎日の塩分量はバラバラです。その場合、療養食加算はとれますか❔5.9ｇ以下の時しか取れないでしょうか❔ 監査で…
経口維持加算ⅠⅡを算定していた利用者がおり、経口からの摂取も良好になってきたため 歯科医師より経口維持加算Ⅰのみの算定に切り替えてはどうかとの指示がありました。 こういった対応をされている施設はありますか？ その場合は、どのうように家族様に説明などされていますか？
介護老人保健施設における食事提供時間の基準が明確に書かれているところを知りませんか。 調べ方が悪いのか、適時適温の記述が見当たらず。。。 お詳しい方が見えましたらよろしくお願いします。
経口維持計画書の作成、同意等について質問させて頂きます。 6ヶ月経過したのちも計画を継続している利用者様の計画書を毎月作成していますが、その際、家族様のサインも毎月必要でしょうか？ 食事観察実施等の記録は、栄養マネジメント計画書の経過記録の部分に記載しており、計画書も…
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