おつかれさまです。 栄養ケアマネジメントについて わからないことがあります。 ①初回スクリーニング•モニタリングは 入所より1週間以内と規定がありましたが 栄養ケア計画の作成も1週間以内なのでしょうか? ケアマネのケアプランは10日以内だそうです。 ②みなさまはケア計…
こんにちは。特養管理栄養士です。 上記タイトルの件質問させてください。 看取り期で絶食していた利用者様が、回復傾向で食事に対しての意欲も見られるため 食事再開出来るようになるための前段階として昼食のみ米粒をすり潰した雑炊を 小鉢分くらい提供しています。 本格的に食…
老健で栄養マネジメント強化加算をしている管理栄養士です。 タイトルの通り、入院され一旦退所して1泊入院して退院後、再入所したのですが 施設ケアプランは継続のままでいくことになりました。 この場合、栄養ケアプランは、新規プランとするべきか、施設ケアプランに合わせて栄養…
お疲れ様です。 特養で管理栄養士しています。 題名でもあるように、2型糖尿病の利用者についていろいろ問題があります。 その方は男性65歳・身長175センチ・体重95キロで入所してきました。 前施設の障害者施設では御飯が食べれないからとお菓子を売店で購入して制限なく食べていた…
特養で管理栄養士をしております。 栄養ケアマネジメントのスクリーニング・アセスメント・モニタリング用紙を古いものを使用していることに気が付きました。(旧:サイン記載あり 新:同意の日付のみ) 様式について、指定されているのでしょうか? 監査で様式について指摘された…
栄養マネジメント強化加算を算定しています。算定されている、もしくは算定していない事業所さんでも厚労省より推奨されている別紙様式4-1-1をどのように活用しているかお伺いしたいです。4月~7月のLIFE中断期間もあったので原本のままA3コピー用紙にコピー→4月~7月分は手書きと紙媒体で…
特養に勤務している管理栄養士です。 ミールラウンドの頻度について質問があります。 私の施設では、栄養ケアマネジメント強化加算は算定しておらず、栄養ケアマネジメントのみを行っています。 強化加算を算定する場合は、ミールラウンドを週3回実施するという文書は見たのですが、 …
私は、特養で栄養士をしています。管理栄養士の資格を持っていません。 今年度から、栄養マネジメント加算が必須になり、なんとか抜け道がないかなと思っています。委託会社さんに食事を頼んでいるのですが、そこには管理栄養士の方がいます。 なんとかして、栄養マネジメント加算がとれ…
特養に勤務している管理栄養士です。 スクリーニングの頻度がふと分からなくなってしまい、質問させていただきます。 モニタリングは低栄養のリスクごとに、2週間、1ヶ月、3か月となっています。 スクリーニングはどのリスクでも、共通して3か月ごとで良いのでしょうか? その場…
お疲れ様です! 初めて高齢者施設に勤務している者です 栄養アセスメントについて質問があります 3ヶ月ごとにスクリーニング、アセスメント〜の流れで行っていますが、前任者は必要栄養量を入居当初のまま行なっていました それを引き継いでやってますが、何年も経っている方だと体…
お疲れ様です。 高リスクの方は概ね二週間ごとにモニタリングを実施することになっていますが、 体重はリスク関係なく1か月に1回としか記載されていません。 モニタリングを二週間ごとに実施するにあたり、体重も2回測定する必要はありますか?
お疲れ様です。 特養で管理栄養士をしている者です。 毎月、体重測定後にモニタリングをしていますがその際にリスク変更が生じた際の質問です。 モニタリング日が直近の方は評価日に合わせて評価していますが、そうでない入居者はモニタリング日ではない日に評価しており、その際に…
いつもお世話になっております。いくつか質問があります。 ①強化加算を10月分からとります!となった時は、11/10までに10月の情報をLIFEに入力し、提出という解釈であっていますか? ②現在、利用者ごとに計画書の更新月が異なっています。入所者の場合も然り。上の方に全員10月からねと…
高齢者施設で働いている方に質問です。みなさんは褥瘡の方に対してどのように対策を行っていますか? 私の所は、主に(リスクある方にも)付加食を付けていますが、付加食を付ける人になにか基準などありますか? どのような方にどんな付加食を付ければいいのかいまいち基準がわからず曖…
特養で管理栄養士をしております。 大変お恥ずかしい限りですが、皆さんは全体の摂食量の計算をどのように行っているか教えていただきたいです💦 主食100%、主菜100%、副菜0%の摂食の場合、全体の摂食量は(100+100+0)÷3=67%という風に求めていました。 疑問に感じたことな…
特養に勤務している管理栄養士です。 皆さんの施設では、栄養ケア計画書の説明・同意とサインはどのように行っていますか? 施設のケアマネさんに、ケアプランの説明と同意をどのように行っているか聞いたところ タイミングよくご家族が来園する時があれば説明を行い、その場でサイ…
現在私は特養で働いております。 利用者でバルーンを設置しているの方がいるのですが、水分とれていない状態が続いています。 何とか水分を取ってほしいと声をかけたりしても効果はないため、介護職員の方がお好きな飲み物を伺ったところオレンジジュースと回答が得ました。 しかし、こ…
栄養ケアマネジメントの、リスクについてなのですが どれだけ食べていても体重が増えず、BMI18.5未満の方は中リスクにしていますか? 先輩からは、そんなことしていたらほとんどの高齢者が当てはまってしまうので、人によって備考欄などに理由を記入していれば低リスクにしていると聞いた…
特養で利用者様の栄養管理をさせていただき1年になります。 月初に利用者様全員の再スクリーニングアセスメントモニタリングを行っているのですが、かなり時間がかかります。 時間をかけ過ぎなのか?とは思うのですが、 大体何日で全員を見終わっていますか?
ユニット型の特養に勤務している管理栄養士です。 私は、昼食時に3ユニット回ってミールラウンドを行っています。 できるだけ食べ始め~食べ終わりが見られるように、3ユニットを2周しています。2周すると、その都度の滞在時間が短くなってしまい、じっくりと観察できていない感覚があ…