回答待ちのQ&A
老健勤務の管理栄養士です。 通所リハビリテーションで栄養改善加算を算定しています。在宅の栄養管理に向けて自己研鑽するために在宅訪問管理栄養士取得を考えています。 ただ、最終のレポートは在宅訪問栄養指導の経験がないと難しいでしょうか？ ちなみに学会に問い合わせましたが、…
こんばんは。 前回の質問の続きです。 昨日転職エージェントの方と電話をして次の出勤のときに園長先生と話し合って下さいと言われました。一応エージェントの方が私が退職したいことを言う前に園長先生に話をしていただき、私の勤務が終わってから園長先生と話す感じで進めていこうと思…
愚痴というか、吐き出したいので、ツッコミはご遠慮下さい… 今年度の4月に保育園に転職して、1年になろうとしていますが、日々の仕事がツラいです… 前任の先生のやり方（給食の出し方やメニューの決め方など）をそのまま継続してやると、園長に「何でそのやり方でやっているの？」と言わ…
現在、特養で管理栄養士をしております。 糖尿病食1500kcalの方が入所されます。 老健では粥で提供されていたようですが、粥だと1200kcalになってしまい、1500kcalに届きません。 その場合、療養食で糖尿病1500kcalとなっていても1200kcalで提供しても良いのでしょうか。 また、粥の提…
特別養護老人ホームに勤めています。 経口維持加算と栄養ケア計画書は一体しています。 初回、飲み込み検査、医師の同意、初回栄養ケア計画書をもとに、家族から同意サインを頂いています。 栄養マネソフトに経口維持用のページを開いて、毎月作成し登録しています。 経口維持加算対…
高齢者施設で働いて1年目です。 医師から常食1400kcalで食事箋が出されています（約束食事箋では1400kcalタンパク質55gとなっています)補助食品の付加によって実際おおよそ1500kcalタンパク質70gが提供栄養量となります。（約束食事箋に1500kcal70gはありません。） この様な場合約束食事…
今年の3月に短大を卒業しました 私の卒業した短大では、2年次終了後1年間の実務実習を終えた後にその短大の専攻科に進むことができます。 私は、2年生で内定をいただいて、その後から同じ大学の専攻科進学に興味を持ちました。 夏休みくらいにもう間に合わないのかな？と思い、諦め…
介護医療院で管理栄養士をしているものです。 栄養マネジメント強化加算を取得するため、準備を進めています。 加算取得の初回月について質問があります。 加算取得初回月に、入所者全員分の栄養ケア計画書を作成しなおす必要はありますか？ この加算を取る旨は事務さんより各入所…
障害者支援施設に勤務しています。 以前よりよく転倒し、アルブミン値も毎回3.0あたりの利用者様がケガで入院をしてしまいました。その間に体重が大幅に減少して施設に帰ってきました。かかりつけ病院の血液検査では昼食を食べた後にも関わらず低血糖の値がでていて、ふらつき・転倒が多…
いつも業務お疲れ様です。 クックフリーズを使用している施設で質問なのですが、ミキサー粥やゼリー粥は厨房で作って提供していますか？ うちでは、ご飯とお粥をユニットで炊きたいらしく、ゼリー粥やミキサー粥をどうするか悩んでいます。 違うやり方があればアドバイスお願いしたいで…
栄養ケアマネジメントは管理栄養士が行うものと認識していますが、同じ法人で管理栄養士がいる特養70床の施設と、栄養士がいる70床の施設の場合、管理栄養士が栄養士の施設に協力すれば両方減算にならずにすみますか？ その場合、実際には栄養士が全てのことを行っていても表向きには分か…
特養で働いています。働きだして3ヶ月程です。 今は委託が補助食品を出してくれているのですが、食費からは足が出てしまうそうです。 施設も赤字の為、栄養補助食品が施設負担ではなく利用者の自費というか、食費で賄える金額内でということになりました。(来月から) なので、ハーフ…
老健で働く2年目管理栄養士です。 栄養マネジメント強化加算を算定できる体制が 整ったので上司に算定に向けて準備しようと 言われました。 強化加算を算定する上で自分の中で不安なのが、 退所時指導をすることです。施設で食べていた食事を伝えて、在宅でもそれに近い食事を続けら…
お疲れ様です。 新年度より栄養指導の件数をあげたく、そして更に知識を広げたく栄養指導についてのテキストを探しております。 実際指導を担当して学ぶ事も多いですが、時間を見つけて基礎から学べるテキストから学び直そうと思っております。 皆さんがお使いのテキスト教えていただ…
いつも勉強させていただいています。 慢性期病院の管理栄養士です。 栄養補助食品を提供する際、患者様が乗り気でない場合、意向を一旦置いて付加しますか？ 認知症が軽く会話の内容もある程度、覚えておられる方に栄養付加の指示が出たのですが、入院前にエンシュアを飲んでいたが多…
質問失礼します。 療養型の病院で管理栄養士をしています。 入院された全ての患者さんに計画書を作成しており、家族さんに説明していますが、コロナもあってから電話をかけての説明が多くなりました。 療養型というのもあり、電話をかけるとなにか急変したのではないかとびっくりされる…
食事箋に狭心症と書いてあり心臓病食を提供していました。上司がそれを見て、狭心症は心臓病食の加算ではないからドクターに心臓病の病名を入れてもらって、と言われました。 いろいろ調べたら、狭心症も対象なのかなと思いますが違うでしょうか？加算したいならきちんと入院時から、また…
お疲れ様です。 表題の件で経口維持加算を算定するにあたり教えていただきたい事があります。 ①経口維持加算（Ⅰ）について 食事動作の確認及び会議に参加する職種に関して、「医師、歯科医師、管理栄養士、看護師、介護支援専門員、その他の職種のもの」と算定要件に記載がありますが…
こんにちは。 今、管理栄養士として介護施設に勤めるものです。 退職に伴い、栄養士に引き継ぎをすることになりました。 管理ではない栄養士の体制になるため、栄養ケアマネジメントの業務の引き継ぎをどのようにしようか悩んでいます。 そこで、有識者の方、栄養士のみの配置で…
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