みんなのQ&A

こんにちは。 今年から初めて小規模保育園で勤務している栄養士です。 後期食だったお子さんが数名、予定より早く来月から完了食に上がることになりました。 当園では、肉類や魚類など、後期食と完了食では使用している食材が一部違うため、今回、上記の変更で、後期から完了に上がっ…

立体式の炊飯器の老朽化で、更新がきまりました。食数が減っているため、ガス式の単純な炊飯器（２升炊き）にしようかと考えています。ただ、スペースが足りず、炊飯器用の調理台の下に稼働式の調理台を入れて、２段にしたらどうかと提案されています。そうなると床から６０㎝が守れません…

みなさんお疲れ様です。 答えが出ないので質問失礼します。みなさんの意見を参考にさせてください！ よろしくお願いします！ 私の職場に昨年（2023年）8月に入職した調理補助の男性がいます。（30年近く前職は営業職、58歳、無資格、ここではAさんと呼ばせてください） Aさんは調理経…

いつも大変参考にさせていただいております。 以前よりどう判断しようかと思っていることがあり　教えていただきたい！　 とろみの判定　「薄い」「中間」「濃い」とありますが、 お茶ゼリーを提供されている方は　上記の区分で判定すると　どれに当てはめていらっしゃいますか？

お疲れ様です。老健勤務です。 ターミナルで入所された方がいるのですが、経口はもちろんのこと、経管栄養も不可です。 補液も無理なのですが、この場合でも 栄養ケアマネジメント強化加算は全員対象の体制加算なので、計画書を作成し、加算を取らないと減算になるのでしょうか？

特養で管理栄養士をしています。特養での脂質調整食の対応についてご質問したく書き込みしました。 胆管炎にて入退院されて、再発されて再び入院された方がいます。 １度目の退院時、厨房が対応できる制限として、揚げ物、カレーやシチュー、麻婆豆腐などの油の使用量が多い料理を禁食と…

老健の管理栄養士です。 栄養スクリーニング・アセスメント・モニタリングの様式の中にある「食事に対する意識」の評価方法が難しく、質問しました。 厚労省が作成している居宅サービス向けの例文などは出てくる（下記参照）のですが、 こちらは施設サービスであり、在宅と状況が違う…

薬局が認定栄養ケアステーションになるメリットで利益が得られる部分はあるのでしょうか？ 調べると、『診療報酬算定は栄養ケアステーションのみに限られており、認定栄養ケアステーションは該当せず。診療所から業務依頼を受けたとしても契約は結べず、栄養ケアステーションに取り次ぐ対…

4月から、保育園より異動となり、特養にて栄養マネジメントをしているものです。 前栄養士が辞めてしまった為聞くことができず、教えて下さい。 栄養ケアと同時に経口維持加算をもらっている場合、毎月会議にて見直し必要と理解しました。 ①経口維持で明らかに変更があった場合、栄養…

管理栄養士1年目で高齢者施設で働いています 去年監査が入った時に指摘されたらしく働き始めてすぐ約束食事箋の変更をすることになりました。一般食を1600kcalから1400kcalに変更することになりました。やはり1600kcalから1400kcalに変更するとなると主食の普通量も減らした方がよろしいの…

病床数300の療養型➕急性期の病院で働いています。今回診療報酬改定に辺り、これまで看護師主観のSGAスクリーニングからmna-sfに変更しようと考えています。この場合、対象が高齢者のため　小児用のスクリーニングをどうしたら良いかと悩んでいます。 これまで通り主観と嗜好調査での聞き取…

今年の5月に3年勤めいてた給食委託会社を退職し実務経験証明書を書いてもらおうと思っているのですが、 サイトで調べてみると実務経験証明書の有効期限は6ヶ月とされていると知りました。 私はしっかり勉強し2年後に試験を受けようと考えているのですが、有効期限の話が本当ならまだ作…

今更なのですが、下記の様な条件で強化加算は算定できるのでしょうか？ 同一敷地にA施設従来型50床とユニット型30床併設で管理栄養士(自分)が1人。 サテライト型B施設で別敷地に30床の特養と同様施設に管理栄養士が1名。 このような構造で強化加算はどこまで算定できますか？ A施設の従…

こんにちは。今更な質問かと思いますが、よろしくお願いいたします。 デイケア等の通所介護施設は昼食のみ、または昼食＋おやつの提供となりますが、 委託先との契約方法は単価契約か固定管理費＋食材料費、 どちらの契約方法がスタンダードなのでしょうか？

特養で管理栄養士を勤務し3ヶ月のものです。 4月から加算を始めるということで第1回を終え計画書を作成しました。 初回は厚生労働省で出されている、 チェック項目や会議に参加した人の名前・アドバイスなど細かく記入できる様式を使用しました。 報酬改定がおこなわれ、マネジメン…

高齢者施設の管理栄養士をしてます。 食事せんについてお聞きします。 当施設では食事せんを介護職員または管理栄養士が発行します。 複写式伝票で「①施設栄養士用」「②厨房用」「③ユニット管理用」の3枚つづりです。 食事伝票の在庫が切れ、いつも購入している業者に連絡したところ…

慢性期病院で管理栄養士をしています。 診療報酬にて「管理栄養士をはじめとして、医師、看護師、その他医療従事者が共同して栄養管理を行う体制を整備し(略)」とありますが、皆さんはどのように共同で行っていますか？ というのも、当院では管理栄養士が参加するカンファレンスはなく、…

栄養日計表はどのようにしていますか

毎日お疲れさまです。 今年から個人経営のクリニックで管理栄養士兼医療事務として働いているとくこです。 小さなクリニックということで、面接の時には「医療事務も兼務してもらうが大丈夫か」と確認され、まぁそうだよなぁと了承した上で入職しました。 …が、医療事務の仕事を舐めて…

栄養管理の確認事項として、 栄養ケア計画に従い、栄養管理を行うとともに、入所者の栄養状態を定期的に記録していますか。 というものがあります。 また、栄養ケア計画の進捗状況を定期的に評価し、必要に応じて当該計画を見直していますか。 というものもあり、それぞれどのよう…