新着の質問
お疲れさまです。 デイサービスでの栄養改善加算を算定することになりました。やせがあり、食事もムース食を食べられており在宅で頑張られております。 加算について、家族、ケアマネに説明し算定につなげました！ 今回、訪問など初めてのため、参考にしたほうが良いものやアドバイスい…
いつもお世話になっております。 私は介護施設で働いている管理栄養士です。糖尿病の方の食事について質問させてください。 ご利用者様で糖尿病を既往されている方が以前から空腹を訴えていました。その方に対して、先輩の管理栄養士は毎食のご飯の量を50gずつ増やす指示をしていました…
本当に基本的な質問ですみません。 ご教授いただければ幸いです。 個人のたんぱく質の目標量の設定や考え方についてなのですが、 （例）30歳 女性 53kg 160cm（BMI20）の場合 基礎代謝+活動レベルⅡで推定エネルギー必要量は約2000kcalになります。 ①目標量 13-20% 65-100g ②…
お疲れ様です。 老健で働く管理栄養士です。 タイトルにあるように、補助食品を食べてくれない方がいます。 体重・アルブミン値ともに低く、栄養状態が心配です。 甘い物を好まず、おやつもほとんどたべていません。 メイバランスミニのコーンスープ味をためしましたが、だめでし…
こんにちは。 久しぶりに相談させていただききます。 以前勤めていた職場の方から、障害者施設での単発での栄養指導(あとはセミナー?)をしてくれる栄養士さん看護師さんを探していると、声をかけていただきました。 職場にいる人から聞いたそうです。 障害者施設といっても、就職支…
成人の知的障がい者入所支援施設で管理栄養士業務をしています。 これからの、自身の意思の持ち方について思い悩んでいます… 苦手が多いと思われる食材、例えば魚は、匂いのない白身魚や鮭を主に使ったり、調理方法も揚げたり、コーンクリームソースかけやニンニクバターソースなど、皆…
…と、教えてもらったのですが、どういうことなんでしょうか？理由がわかりません。教えてください。 栄養と栄養を補うというのことなんでしょうか…。
認知機能低下のある方で、スプーンを口に運ぶ動作は可能ですが、スプーンからすくったものが口に入るまでにこぼれてしまいます。 自助スプーンを試し持ち方によってはうまく口に入ることもあります。 しかし、最近は、すくったものを口へ運ばずトレイに塗るような動作がみられるようにな…
塩分摂取量が増えると本当に心血管リスクは増加するか？ 複数回の24時間蓄尿検査結果を含むコホート研究のメタアナリシス 2021/12/15 大西 淳子＝医学ジャーナリスト 米国Harvard T.H. Chan School of Public HealthのYuan Ma氏らは、より正確な塩分摂取量を推定するために複数回の…
適正エネルギー数を計算上算出すると1600～1700kcalとなりますが、帰宅時に一日1ｋｇ程度体重が増えて帰ってくることから、週に2泊3日で2～3ｋｇ太り、施設生活でまた痩せて、を繰り返すので、1600Kcalの食事を提供していても痩せませんでした。 その後、1400Kcalでも減少がみられず、結果…
診療所勤務の未経験の管理栄養士です。 通所リハビリテーションにてある患者さんの栄養アセスメント実施時にむせが見られました。すぐに現場の職員に情報共有し、とろみ剤の使用方法について、本人に情報提供しました。 とろみ剤の使用は、医師からの指示が必要になりますか？また、薄い…
この度の健康診断でHbA1cが7.5と7.9の方がいて、再検査しても同等の値だったため、主治医より糖尿病と診断されました。 元々糖尿病をお持ちの方が入所してくるのは多いですが、入所後に診断された方は初めてなような気がします。 現在園の食事は1,500kcal前後が基準値で献立を立ててい…
いつもお世話になっています。 今回は在宅でのカロリーアップについて、みなさんの意見をいただきたく、質問してます！！ 82歳 男性 BMI13.7 肺気腫あり在宅酸素（＋） 食事量が少なく、体重減少あり 焼酎は必ず飲みます 訪問リハから、もうリハビリできるほどの体力がないか…
いつもお世話になっております。 デイサービスの食事提供についてです。 併設のデイサービスより、普通の食事がなかなか入らない方にメイバランスなどの栄養補助食品を 提供したいのですが、試供品がありませんか？と相談がありました。 そういった甘いものならよく飲まれるので、とい…
こんにちは。いつもお世話になっています。 特養の管理栄養士です。 歯科衛生士さんからよく、「あの人は窒息が怖いからソフト食にした方がいいんじゃない？」といった相談があります。 窒息が怖い原因は ・食事に集中できず傾眠傾向。（声をかけても） ・食事中、口の中にためたま…
こんにちは。いつもありがとうございます。 通所の利用者の事ですが、膵臓がんで食欲不振があり栄養補助食品の提供をしようと思うのですが何かありませんか。 ちなみに、その方は甘いものが苦手な方です。 宜しくお願いします🤲
一般的に糖尿病の方の間食では、糖質は何gまでを基準にされていますか？ 看護師に聞かれて現在答えを保留にしています。 ネットで調べたところ、10g以下と出てきたのですが皆さんのご意見をよろしくお願いします。 【追記：2021/06/24 13:21】 今回このような質問をされた経緯です。 施…
障害者施設で働いて2年目の管理栄養士です。 利用者の方で高リスク肥満の方がいます。 食事量を減らしたり、主食を粥に変更するのは嫌だと言われました。 活動量は車椅子は自走できるのですが、定期的にあるリハビリ訓練以外は特にやっていません。68歳男性の方です。 早食いなので、…
初歩的な質問ですみません。 糖尿病には減塩は必要ないと看護師から言われました。 塩分は直接血糖値を上げるには影響はないですが、高血圧や動脈硬化等の合併症を防ぐ為必要と思いますがいかがでしょうか? 塩分はインスリンの分泌にも影響するので、2型には減塩は必要。インスリン投与…
お世話になります。 特定保健指導の勉強を始めたいと思っています。職歴としては、特養と給食会社で、8年程働いた経験しかないため、保健指導は、全く未経験です。 沢山の指導例なども載っていたり、少しでも即戦力につながるようなお勧めの本などありましたら、是非とも教えて頂きたいで…
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