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特養の栄養士として働いています。 Aさん 糖尿病食1000Kcal指示 食事接種状況は全量摂取と良好ですが 体重が減少し続けBMI14と低栄養な状態です。 食事内容を検討しようとした矢先 HbA1c 8.0と数値が高いため 主治医から粥150→100gに減らすよう 指示がありました。 うちの施設…
お疲れ様です。 みなまさの施設では主菜に添え物つけていますか? 人員不足と食材費高騰により、添えの廃止を検討しようと思っています。(現在はほとんど毎食あり) 華やかさが少し減ることは承知しています。 以前の勤めていた病院から添えがあることが当たり前になっていたので、…
特養に勤務しています。 食事変更をする際の判断材料として現在喫食中の食事形態とは別の形態(今後変更を検討している食事形態)を何品か追加して1週間程喫食状況を見るという指示が介護スタッフより頻繁にあります。 実際にはご利用者もどれを食べていいのか混乱している様子もあり、現…
ガイドライン•論文・参考書などで勉強するのですが、いつも頭から抜けてしまいます。 パソコン上に参考になった論文や先輩に教えてもらった事などをメモしていますが、メモだけがどんどん増えて自分の知識は増えていません(汗) 知っておかなきゃいけないこと、大量にありますが、みなさ…
病院に勤めています。 食糧構成ですが、その全てにおいて毎月充足する義務はあるのでしょうか? 目標値は設定し、比較検討を定期的に行うという形で大丈夫なのか教えて頂きたいです。 よろしくお願いします。
はじめまして。委託調理員(栄養士資格アリ)のとろみです。 9月から今の職場に転職で入社しました。 入社日に厨房内に、監視カメラが設置されており、なぜ監視カメラがあるのか責任者に聞いたところ、遅配や、その他のトラブルなどが、責任者が不在の時に多く起きるため、それを確認する…
こんにちは。 4月から特養で働いている管理栄養士です。 まだ入社して6ヶ月ほどしか経っていないのですが転職を考えています。 今働いている施設は基本給は比較的良い方だし資格手当も付きますがそれでも手取り18万程度です。以前は当直があり手当がついたのでもう少し貰えましたが入職…
①強化加算のために栄養ケア計画書を作り直す必要はない ②初回の強化加算のためのLife提出は表のほぼ全項目を1列埋める。(全員分) ③1日から請求になっているが、計画書の日付は関係ないので、実施日は対象月であれば問題ない。 この解釈で問題ないでしょうか
ご教授いただけたら幸いです。 ①スクアセ計画書を事前に作り、入所日にサインもらう。再度スクアセし決定版計画書を作る。 ②強化加算を開始する。今回初。8.9月分を10/10提出(今回のみ遡り可能)なお、8月1日から請求には入っているとの事。6.7月に計画書をたてた人でも計画書を8月に作…
はじめまして、病院勤務している管理栄養士です。今年よりNST加算の取得を目指して 40時間の所定の研修に申し込みました。 このうち30時間はWEBで受講したのですが、のこり10時間は実習です。そこで、NST研修の実習10時間を経験されている方に伺いたいのですが、NSTをすでに実施している…
当施設は経口維持加算Ⅱを算定していますが、きざみ食、とろみがついている方、が対象となっています。そこで質問なのですが、本人が刻み食を嫌がっていて、入所して1回目のミールラウンド時にお試しで形態アップを行いST評価が入った場合は、加算対象になるのでしょうか。
お疲れ様です。 皆様の病院/施設での付加食品の利用に関して近しい取り決めがありましたら教えてください。 当院ではメーカーが“1日1個を目安に”としている付加食品を当たり前のように毎食付加しています。ましてや1日1個が目安の付加食品を2種類毎食付加されている患者さんもおられ…
いつも参考にさせていただいています。 低栄養の基準において体重減少であがってきた方に、糖尿病DPP4の内服、高ALP血症の方おられ、皆様に指導の際のご意見伺いたいです。 まずはかかりつけ医からなんと指導されているか、薬は飲めているかを聞き、 あとの糖尿病指導は、 ・3食食…
お疲れ様です。特養で管理栄養士をしている者です。 療養食を提供していらっしゃる方のご家族からの差し入れについて、みな様の所ではどのような対応をされているのかお聞きしたいと思います。 例えば糖尿病を提供している方にご家族が面会等でいらっしゃった時に、お菓子などの差入れを…
みんな投票に行くかい? ※何を支持するかは個人の自由です。特定の政党や候補者への投票を促す目的ではありません。 【追記:2024/09/28 17:00】 栄養士業界的に注目の選挙! なのかな〜 【追記:2024/09/29 17:00】 管理栄養士議員誕生なるか
強化加算を取るにあたり、その計画書の途中から加算算定になりました。 ☑を入れ忘れ、サインを頂いてしまいました。説明はOKです。塗りつぶしはまずいでしょうか。 計画書は8月-11月のもの。加算は9月からです。
強化加算に必要な入院時の病院への栄養情報提供ですが、faxのみで問題ないでしょうか。原本はそのままこちらに保管してあり、faxしましたという文言を残していますが。。
委託給食会社に2年勤め、退職。現在は産休代替の管理栄養士として病院に勤務しています。元々栄養管理や栄養指導が行いたくて、管理栄養士になりました。就職活動が思うようにうまくいかず委託へ入社しましたが、勤務条件や仕事内容で悩む部分が多く転職を決めました。未経験からの転職は中…
大学卒業で管理栄養士を取得し、病院勤務でしっかり学びたいと思い励んでいましたが、人間関係が理由で3ヶ月ほどで退職してしまいました。それから11年ほど栄養からは離れていました。最近せっかく取った資格を活かしたいと思っているのですが可能でしょうか。また可能である場合まずどこで…