栄養指導を本格的に勉強しようと思っています。 なにか、オススメの本ありますでしょうか❓ また、糖尿病に詳しい本格的ありますでしょうか?
特別養護老人ホームで管理栄養士をしています。 今回、地域の方から講演会の依頼が来まして…皆様に色々と教えていただきたいと思います。 対象者は、80歳以上の方で、約20名来られるみたいです(・・;) テーマは介護保険に頼らない為の食生活と栄養で時間は約一時間との事です。 私自身、5…
献立のコラムで消化の良い食べ物(風邪や下痢にひっかけて)について載せようと調べ中です。 子供が下痢の時も前から思っていたのですが かぼちゃとさつまいも、食べた感じは同じで煮るとやわらかい。 では、食物繊維の量が違うのか?と調べたら水溶性・不要性の割合も含め総量もほぼ同…
高齢者を対象に低栄養と栄養バランスのよい食事について一時間程度の集団指導をします。人数は10名前後。今まで栄養指導の経験がないので、配布する資料を見やすく文字を大きくしたりしようと思うんですが他に気をつけておいた方がいいことがあればアドバイスをお願いします。 簡単なクイ…
お疲れ様です。 透析患者様の話なのですが、現在眼科にかかっておりその際に 眼科医から言われたそうです。 眼底血流が悪い⇒血流をよくするために肉(たんぱく質?) を摂取するという根拠がよくわかりません。資料が少なすぎて申し訳ないのですが、何かご意見あればお願いい…
転職先が特養のユニットケアです。栄養士業務についてと厨房ではどの程度までフロアで関わるか?など色々基本を知りたいのですがよろしくお願い申し上げます。
皆様お疲れ様です。 現在、特養に入所されている方で、半年前の2月~体重増加とヘモグロビンA1cの数値が悪化しているため、主食を少なくして毎食80Kcal少なくしてきました。 しかし夏場になり副食の摂取量も低下し、3か月で4.6%も減少してしまいました。 しかしながらこの方BMIが26…
こんばんは! 嚥下機能がかなり落ちてきた方に、 初めて栄養改善加算を算定するのですが、"3ヶ月間に、1月2回限度"とは、 実際に利用者様の家族に、献立を作成したり、調理法の指導をしたり、何か媒体を使って指導したりと、ご自宅に、出向かないといけないものですか? まずは、1度…
特養に勤めて2年の管理栄養士です。 特養のユニット型居室で入居者の方がおやつを食べています。その方は車椅子の方で、自力摂取可能、認知はあるものの普通の会話はできます。 ベッド上でおやつを食べるので汚くなるし、食事量もムラがあります。 近日、家族様と話し合いがあり(他…
ケアハウスの栄養士です。 入居者が何らかの病気で退院して来て施設に戻って来るとき、入院中、退院後の食形態や栄養摂取量など食事の対応についての情報収集をどのように行いますか? 私は退院後サマリーを見たり、ケアマネさんや施設の相談員、家族さんから情報を得ています。それで…
ケアハウスの栄養士です。 腎不全で入院されていた方が退院後、1日の水分が1200ml以下の制限の指示がありました。食事中のお茶、汁物や牛乳、服薬時の水分摂取量を計算して、1日の食事だけでは足りない分をペットボトルにお茶を入れて渡すという対応をしています。少ない時は50mlというお…
こんばんは! グループホームに勤務しています。 相談なんですが、 86歳男性、糖尿病、身長170センチ、73キロ、以前より浮腫がひどくなっている。血糖値は正常範囲。血圧低め。 運動は自らはされず、進めても「足が痛くて歩かれん」と拒否されます。 体重が増えてきているため、しらた…
お疲れ様です。 透析クリニックの患者様の件です。 TGが200台から急激に上がり、今月400台になりました。 食事に原因があるとは思えないのですが、皆様のご意見を お聞きしたいです。 甲状腺機能低下症はTGが増加傾向になる、と本に記載されていたのを発見したのですがそういっ…
現在ケアハウスに勤めています。 ケアハウスの入居者数は50名で満床目前です。 私は施設栄養士で給食担当の委託の栄養士がいます。 質問の内容は 私は現在、常勤という形で勤めているのですが パートタイマーで働くことはできるのかな?という質問です。 必置義務の基準が詳しく…
こんにちは。特養で栄養士をしております。 糖尿病のご利用者で制限1200kcalの方がおられます。 Q:果物缶詰の提供は避けるようにとなっておりますが、食事交換表を 使ってし好食品と交換するのは管理栄養士として行ってもよいのでしょうか…? 経緯:ある糖尿病ご利用者に果物缶詰…
最近、半固形の経管栄養剤に変更しました。看護師より注入の際最後までできず、また手が痛いと言われました。 シリンジの使用も考えましたが、衛生面、コスト面から使わないと言われています。 加圧パックの使用も検討しています。 何か良い注入方法があれば、教えて下さい。 半固形…
こんにちは。 毎日の業務お疲れ様です。 老健で働いて5年目管理栄養士です。 先日、ケアマネより 「在宅で看取りをしているお宅に行かれているヘルパーさんに分かりやすい資料、または指導をしてもらいたい」 という依頼がありました。 正直困っています。 「状態の変化にあわ…
先日、透析患者への対応について質問したのですが (おかゆと梅干しで対応した件) いよいよお粥が食べれなくなり 昨日は「果物が食べたい」と訴えてきました。 生の果実は食べさせることができないので ご本人が購入されていた桃の缶詰1/2(こちらで保管)を出したところ ペロリと全部…
質問です。 去年の6月ごろから体重が減少しこの時摂取量は1000Kcalで160cm、49.9kgほどで10月の時点で44.9Kgにまで減少してしまいました。尾骨の褥瘡もあったため栄養補助食品(200Kcal、P=5、Fe=7.5、Zn=10)を12月から提供しました。その後、食事量もあがってきて補…